Что вас беспокоит?
Кровь в кале
Добрый день! Второй раз за неделю вижу в Кале в унитазе кровь вперемешку с калом. Кровь не темная. Причем получилось увидеть через день. Живот не болит, во время дефекации не больно. Бывает такое что перед месячными чувствую боль в анальном отверстии, как будто ощущение прилива крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото анальной области в положении сидя с натуживанием.
Никита Петрович, прикрепила!
Здравствуйте, Юлия
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Ольга Юрьевна, прикрепила!
Юлия, по симптомам это обострение внутреннего геморроя с кровотечением. Но мы должны понимать, если кровотечение невидно глазом, оно требует очного осмотра, уточнения источника
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи натальсид 1св утро и вечер и после дефекации, до 4х р в сутки 7-10дн, мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.очный осмотр проктолога
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, а может ли врач при очном осмотре понять что это внутренний геморрой. Делала колоноскопию 1.3 года назад перед операцией. Геммородоидальных узлов не было выявлено. Может ли за это время появится,
Юлия, часто на колоноскопии не описывают зону анального канала. Только всё что выше
Здравствуйте , Юлия !
По Вашему описанию наиболее вероятной причиной кровотечения может быть воспаленный внутренний геморроидальный узел ! Более точно можно сказать только при очном осмотре , когда проктолог раздвинув края заднего прохода , осмотрит анальный канал .
Но в этом срочности нет , пока можно провести лечение :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРЛЕКС продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, благодарю за подробное описание лечения! Волнует вопрос, что на туалетной бумаге крови нет, получается как будто внутри в кал кровь попала и вышла вместе с калом. Могут ли так вести себя внутренние узлы? И боли я не ощущаю, стул ежедневный.
Да, Юлия , Вы правы , логика тут простая , раз визуально ничего не видно , при пальпации нет боли , то значит источник появления кровы повыше.
Могут ли так вести себя внутренние узлы?
Да могут , если внутренний узел (это см на 2 - 3 выше видимой
части анус ) не воспален , потому не болит , а просто произошло его небольшое повреждение от жесткого кала .
Это один из вариантов .
Если были бы у Вас ещё боли в животе , неустойчивый стул то кроме геморроидального узла и полипа можно было бы предположить и просто воспаление слизистой кишки (проктит, сигмоидит, колит ), но раз нет боли в животе , со стулом всё в порядке , нет слизи с калом , то эти заболевания исключены , остаётся только геморроидальный узел либо полип !
Анальная трещина тоже исключается , раз нет болей никаких !
Яков Ашотович, конечно же беспокоит и более серьезные причины. Год назад была колоноскопия перед операцией, даже узлы не визуализировались. Переживаю за более серьезные болячки.
Принятый ответ
1 год для колоноскопии это небольшой срок , если ничего серьёзного тогда не было , то не стоит повторять её !
В этом случае возрастает вероятность именно внутреннего геморроя , т.к. если даже предположить полип , то за 1 год он навряд ли мог увеличиться и начинать кровоточить ! Кровоточат как правило большие полипы , а не
маленькие , появившиеся несколько месяцев назад !
Все свои рекомендации оставляю в силе !
Яков Ашотович, благодарю вас за обратную связь)
Здравствуйте, Юлия
Можно предположить, что у Вас обострение внутреннего геморроя.
Но если как в перемешку с кровью, то не исключается воспаление слизистой толстого кишечника. Необходимо обратится очно к проктологу и провести аноскопию, ректоскопию, при необходимости колоноскопию.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь релиф про 2-3 раза в день 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, спасибо за обратную связь. 1,3 года назад была колоноскопия перед плановой операцией узлов не было и других моментов тоже.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202219 ответов
- 3 Апреля 20225 ответов
- 19 Ноября 202216 ответов
- 4 Августа 20233 ответа