Консультация инфекциониста /

Чем лечить клонорхов и аскарид? — вопрос №2032949

667 просмотров

Мне 41. С прошлого года страдаю атепическим дерматитом, запорами. Все анализы в норме, включая анализ крови на гельминтов. Голодала 6 дней+колонотерапия. Вышли клубками ускориды. ВТР выявил клонорхов.

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Врт это лохотрон.
Аскарид лечат Немозол однократно.
Для поиска клонорхоз делают Дуоденальное зондирование и ИФА крови на клонорхоз антитела класса Джи.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, тогда могут ли лишь аскариды вызывать атепический дерматит? Потому что все остальные анализы, которые я уже год сдаю без устали у дерматологов, аллерголов вызывают лишь разведение руками. И при этом, анализы на кровь у меня не показали никаких паразитов в организме от слова совсем.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Могут, как и любые другие паразиты.
Стоит сделать анализы:
Клинический анализ крови
АЛТ
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар стронгилоидоз, клонорхоз
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю
УЗИ органов брюшной полости
Дуоденальное зондирование
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Если аскариды подтверждены, то лечение альбендазол/немазол 400 мг 1 раз в день 3 дня

для подтверждения клонорхов проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген к описторхам/клонорхаи трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз подтвердится, то лечим
Лечение проводится токсичным препаратом, поэтому обязательно сдаете сначала кровь наАСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, оак, УЗИ обп.
Лечим с подготовкой, 2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня
1-подготовительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день неделю
2- основной этап: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00
3-восстановительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день + энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль дуоденального зондирования
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, у меня сын и муж. У сына анемия 1 степени, жидкий стул на жирное и жаренное, дефицит имунноголобулина (наследственность не выявлена) - причины заболевания не установлены.

Сыну следует сделать те же анализы?

Мужу необходимо?

Я имею в виду - на аскарид и клонорхов
Инфекционист, Гепатолог
От человека к человеку они не передаются, но так как у вас образ жизни одинаковый, то риски есть и в них
Поэтому можно им сдать: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Клиент
Ирина Владимировна, какой врач может расшифровать анализы? В клинике, в которой сдадим их? Или куда-то нужно обращаться отдельно?
Инфекционист, Гепатолог
Где сдадите смогут расшифровать, не смогут назначить лечение. Если будут положительные пункты, то обратитесь к инфекционисту
Клиент
Ирина Владимировна, порекомендуйте, пожалуйста, где можно сдать анализы и в какой центр обратиться с результатами к инфекционисту
Инфекционист, Гепатолог
Метод парасепт есть не везде, можно узнать в лаборатории СЭС, если нет, то знаю, что в Хедиксе делают

В Москве есть институт паразитологии можете там проконсультироваться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы ?
Инфекционист, Гепатолог
Опечатка Хеликс
Инфекционист, Терапевт
Марьям, клонорхоз и аскаридоз - это паразитарные инфекции, которые требуют грамотного лечения под контролем врача. Самолечение в данном случае недопустимо, т.к. неправильная терапия может быть неэффективной или даже навредить.

Основные препараты для лечения этих гельминтозов:

1. Клонорхоз: празиквантел (бильтрицид) - 3 дня подряд в дозе 25 мг/кг массы тела 3 раза в день во время еды. Альтернатива - албендазол по 10 мг/кг 2 раза в день 7 дней.

2. Аскаридоз: те же препараты, но в других режимах. Албендазол 400 мг однократно или мебендазол 100 мг 2 раза в день 3 дня или пирантел 10 мг/кг однократно.

Учитывая выраженность ваших симптомов (дерматит, запоры), наличие сразу двух паразитов, я настоятельно рекомендую вам обратиться к инфекционисту или паразитологу. Врач назначит оптимальную схему с учетом вашего состояния, возможных противопоказаний. Кроме того, обязательно нужно обследовать всех членов семьи и внимательно соблюдать меры профилактики повторного заражения:

- Тщательно мыть руки, овощи, фрукты, ошпаривать кипятком зелень
- Не пить сырую воду из неизвестных источников
- Не есть сырую речную рыбу (для профилактики клонорхоза)
- Своевременно дегельминтизировать домашних животных

После лечения необходим контроль эффективности - анализы кала, иногда УЗИ органов брюшной полости. Будьте здоровы и не занимайтесь самолечением столь серьезных паразитарных инвазий!
Принятый ответ
Клиент
Евгений Михайлович, спасибо! Потому и пишу. Год болею, ребенок тает на глазах, а врачи разводят руками. Даже не представляю себе, что было бы дальше, а дальше уже было вообще некуда, если бы я не начала голодание и своими собственными глазами не увидела бы аскарид в аппарате кабинета колонотерапии.

Порекомендуйте, пожалуйста, больницу, клинику, где можно пройти анализы и в которой врачи соответствующего профиля. В Москве.
Инфекционист, Терапевт
НИИ Паразиталогии Сеченовского Университета, к любому специалисту, там Вам помогут разобраться
Клиент
Евгений Михайлович, благодарю!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При обнаружении аскарид принимается немозол 400 мг однократно.
После окончания лечения через 4 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

По поводу клонорхоза необходимо выполнить дуоденальное зондирование, этот метод подтвердит точно они есть или нет. По результатам решение вопроса о лечении.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Для начала вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня( методом парасеп), если есть возможность, то пройти дуоденальное зондирование. Только по этим результатам( обнаружено, положительный) начать лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск