Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2033267

Что вас беспокоит?

Кровь в Кале

Роды были ровно месяц назад, были разрывы, стала замечать кровь в кале, прям чуть-чуть, цвет вроде не алый, замечаю второй раз чисто случайно в комочке кала прожилка крови, при этом на бумаге ничего нет, сейчас после родов бывают запоры, воды пью достаточно, но именной чай, в чистом виде воды маловато все-таки, кал достаточно твердый камушками, что это может быть, геморроя никогда не было, есть варикоз, также появился во время беременности. Иногда когда хожу в туалет есть ощущение как будто что-то немеет, или как при месячных, не знаю как описать это чувство, но при этом дискомфорта не доставляет, но я думаю, что это именно во влагалище, но возможно и нет, так как там все достаточно рядом расположено Из-за варикоза пью детрадекс Саше 1000 один раз в день Сейчас на ГВ, роды естественные самопроизвольные

Варикоз
24 года
7 Апреля 2024·Просмотров: 203·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина
Зуд, жжение не беспокоят после дефекации?
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием

Ольга Юрьевна, здравствуйте, зуда и жжения нет, фото прикрепила

На фото мацерация, микротрещины в области ануса.
Форлакс 1пак 2р.д 1мес для нормализации стула
Св. Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую
Мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Очный осмотр проктолога, ректороманоскопия если ситуация не стабилизируется на фоне лечения
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, можно ли натальсид вставлять при приеме виферона (свечи)
И к проктологу идти, если не помогут Ваши назначения?

Алина, препараты абсолютно безопасные, и натальсид и постеризан, можно использовать с вифероном. Если будет сохраняться или рецидивировать, тогда потребуется очный осмотр проктолога. Пока ограничимся этими препаратами

Принятый ответ

Алина. здравствуйте!
Вероятно, на фоне плотного и твердого стула у вас травмируется слизистая, вследствие чего, появляется кровь.
Также, нельзя исключить наличие внутреннего геморроя 1 стадии.
• Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; длительные (статические) нагрузки; при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
• При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания) ИЛИ порошок оболочек семян подорожника овального (Мукофальк) 2-4 порошка в день (препарат не противопоказан при беременности и лактации)
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
• Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
• Для местноанестезирующего, анальгезирующего, противовоспалительного эффекта местно мазь для местного применения и суппозитории: топические глюкокортикостероиды + лидокаин (Релиф про) 2-4 раз в день в течение 5-10 дней. Перед применением дефекация, гигиеническая обработка зоны промежности (препарат ограничено разрешен в 2-3 триместре беременности)
• С целью гемостаза местно суппозитории: натрия альгинат (натальсид) по 1 свече 1-2 раза в день 10-14 дней (препарат не противопоказан при беременности и лактации)
• В анальный канал свеча «облепиховая» - 2 р/д, и перед каждым актом дефекации.
• После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан.
• При неэффективности лечения: очное обращение к колопроктологу или к хирургу, в случае затруднений: в дежурный хирургический стационар, с целью оценки состояния, и решения вопроса о необходимости оперативного лечения.

Рекомендую очный осмотр колопроктология, с целью проведения аноскопии.
Детралекс продолжайте принимать, или заменить на препарат Флебодия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.