Консультация педиатра /

Верное ли лечение? — вопрос №2033482

118 просмотров

Добрый вечер. Сын как пошёл в сад, постоянно болеет. Сейчас 3,5 года. Неделю в саду 1.5 дома. 23 марта началась заложенность носа, потом прозрачные сопли, кашель по ночам и утрам. Потом он усилился до тошноты кашлял, температура была не большая только 1 вечер. Начали делать ингаляции утро вечер пульмикорт + беродуал днём флуимуцил без антибиотика. Нос промывали морской водой, сосудосуживающие капли 3 дня, далее дезринит. 5 дней свечи Виферон. К началу недели вроде состояние улучшилось, пошли в сад. В пятницу утром опять заложило нос и сказал ухо болит. В течении дня в саду не жаловался, вечером тоже. В субботу после прогулки опять говорит ухо болит. Ночью практически не спал , говорил что болит ухо и голова, в положении сидя боль чуть меньше. Знобило, но температуры не было, поднялась утром, днём не было, к вечеру до 38 поднялась. Кашель есть, особенно когда лежит или при активности. Сегодня ходили к лору, выписали Отипакс в ухо (катаральный отит слева), и назначили антибиотик на неделю Панцеф. В нос промывка, 3 дня називин и Полидексу неделю. Нужно ли пить антибиотики и если да, то точно ли этот. Нужно ли что-то делать с кашлем?

Возраст: 3

Хронические болезни: Аллергия на некоторые продукты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,если это не гнойный отит,значит нужно сдать ОАК,если кровь бактериальная, антибиотик тогда показан, кашель из-за насморка, сейчас обильное теплое питье 40 мл на кг веса,Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом Стронг там больше соли,он подсушит 3 -4 раза в день, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, назначили антибиотик т.к врач считает,что тогда не долечили и поэтому сейчас пошло осложнение. Кашель стал ночью опять очень сильный и уже глубокий такое ощущение. Температура небольшая есть.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо сдать оак, так как катаральный отит не является показанием к антибиотикам.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо сдать ОАК, если будут бактериальные изменения, то антибиотик необходим

Лечение симптоматическое:
-обильное теплое питье 40мл/кг в сутки
-нос промывать солевым раствором и удалять секрет. При выраженной заложенности гипертонический раствор аквамарис Стронг или спрей снупик не более 5 дней использовать
-на время сна приподнять головной конец кровати
-в первой половине дня ингаляции с физраствором 2,0 мл, сразу после вибрационный массаж грудной клетки (ребёнок на животе и легкие постукивание ребром ладони от поясницы к голове)
- в течение дня дыхательную гимнастику (надувать мыльные пузыри, воздушные шары)
-дома обязательно поддерживать влажность 40-60, температура 21-22 градуса
-витамин д ежедневно по 2 кап до 12.00
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер !
Отит является показанием к назначению антибиотика!
Антибиотик верный при отите , действующее вещество лучше уберет жидкость из полости ушка, чем другие антибиотики !
На одних каплях ребенок не выйдет !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Лучше сдать кровь, если процесс бактериальный, антибиотик показан.

Так же обычно дается выжидательная тактика на 48 часов, если через 2 суток боль сохраняется, антибиотик так же приминаем.

Обычно препарат выбора амоксиуиллин, если не принимали его последние 3 месяца.

Так же если отмечается кашель до рвоты, рекомендуется сделать пцр мазок на коклюш.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, у него часто такой кашель. Это не от того что он долго кашляет, а просто наверное повышенный рвотный рефлекс. А какие вообще м.б ещё симптомы коклюша?
Педиатр
Коклюш сразу трудно выявить, протекает как обычное орви, затем появляются приступы кашля с репризами, когда ребенку тяжело вдохнуть, начинает закашливаться до рвотных позывов и рвоты, характерен больше ночной кашель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перегиб желчного
5 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Тянет живот после гистероскопии
6 августа 2024
Инна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск