Консультация невролога /

Ощущение неустойчивости — вопрос №2034908

190 просмотров

Добрый день! Нужно мнение докторов: я уже несколько месяцев лечу тревожное расстройство. Вроде дело пошло, но симптоматика каждый раз поражает. И вроде уже к чему-то привыкла, спокойно отношусь. Но появляется что-то новое. Стала замечать за собой чувство укачивания какое-то, особенно, например, если сижу неустойчиво на краешке дивана, может, по ощущениям поехать немного голова. Или сижу на корточках, облокотившись на стену, обуваю ребенка, может немного укачать как будто. Или даже на офисном стуле крутящемся, но неустойчивом тоже может голова немного уехать, начинаю нервничать. Невролог осматривала 4 месяца назад, пробы проводила. Иногда могу закружиться, что-то делаю и сразу ощущение дурноты, будто укачало в транспорте. Вестибулярный аппарат с детства слабый, вот тогда были те же ощущения. Эти симптомы, по вашему, что-то новое от симптоматики тревожного расстройства или что-то другое и пройти обследования срочно?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Судя по описанию это психогенное головокружение. Скажите какие препараты сейчас принимаете? Ферритин, гемоглобин в норме?
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте! Принимаю детримакс 2000, Магнерот, Омегу. Гемоглобин всегда отличный. Ферритин был низкий (19), пропила курсом железо, через неделю пойду сдавать контрольный анализ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Ферритин обязательно пересдать; тк латентный железодефицит может давать подобную симптоматику. Ваш уровень ферритина 40 и выше. А так по описанию это психогенное головокружение. Показаны противотревожные препараты либо когнитивно - поведенческая терапия с психотерапевтом
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо. Да, КПТ как раз и занимаюсь.
Невролог
Здравствуйте. Вам необходимо добавить к основному лечению вестибулярную гимнастику, выполнять каждый день несколько месяцев. При тревожном расстройстве возникает психогенное головокружение, вот так оно и ощущается. Это происходит из-за сбоя "программы" , как в компьютере, и мозг начинает неверно вопюспринимать положение тела в пространстве и ему нужно помочь снова верно воспринимать тело в пространстве. Поэтому необходима вестибулярная гимнастика.
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте! Спасибо большое. Раньше просто было ощущение качки как при морской болезни. Я уже привыкла к этому. А вот с дурнотой при неустойчивом положении столкнулась и снова тревога побежала вперед меня
Невролог
Ощущения монут меняться, но диагноз прежний. Начинайте вестибулярную гимнастику и со временем все должно нормализоваться
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте.
Попробую:
Ощущение укачивания. Предметы не кружатся, как при морской болезни на доли секунды будто уплывает голова.
Ощущения мутной головы достаточно часто. Причем я их связываю еще и со спазмом мышц шеи и плеч. Тревожусь, все напрягается, голова становится немного пьяненькой. Внешне я устойчива.
Чаще всего вот такого плана ощущения идут, если крутануть на стуле, сижу на краешке дивана и как бы балансирую. Длятся секунды, а потом волна дурноты и паника накрывает
Легче становится в спокойном состоянии. И без нервов. Успокаиваю себя, все проходит.
Из лечения по сути сейчас только Магнерот и Когнитивно-поведенческая терапия. Несколько месяцев назад ходила на массаж и иглоукалывания, чтобы снять спазм с мышц плеч ( кормила грудью и ничего пить не могла)
Невролог
Вероятнее всего у Вас ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Антидепрессанты (СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин).
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Психотерапия.
когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения. Курсы продолжайте
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо! Скажите, правда ли, что при начале вестибулярной гимнастики может сначала стать хуже?
Невролог
Да. Может быть ухудшение. Так как Вы будете нагружать вестибулярный аппарат. Но это не означает , что нужно прекращать. Наоборот нужно будет делать данную гимнастику для тренировки вестибулярной функции.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. А чем лечитесь ?
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте! КПТ
Невролог, Терапевт
Седативные препараты не пробовали ?
Клиент
Алана Сергеевна, я кормила грудью, поэтому пила только магнелис. Сейчас завершила гв. Что посоветуете из седактивных?
Невролог, Терапевт
Попробуйте Фенибут по 1 т 3 раза в день -1 месяц .
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Осложнением тревожного расстройства является психогенное головокружение, можете выполнять вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффу 2-3 р/д и лечить тревожное расстройство(антидепрессант и транквилизатор), психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Спасибо
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потею, спазм в голове
20 июля 2024
Таисия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга