СпросиВрача

Что вас беспокоит?

СОЭ повышен длительное время у ребенка

Девочка почти 9 лет. Есть лишний вес 44 кг, рост 132. До 5 лет были постоянные запоры потом всё само как-то нормализовалось. До 6 лет наблюдались по поводу расширения почечной лоханки, потом пришло в норму. С 1,5 лет наблюдались по поводу изолированного телархе. (Эстрадиол на верхней границе нормы, остальное в норме). Уже больше года в анализах крови повышен соэ, а все другие показатели в норме. Сдали кровь в марте прошлого года через 3 недели после лёгкой простуды. СОЭ 59, на следующей день переслали - 36. Прошли УЗИ брюшной полости, почек, мочевого пузыря, анализ мочи норма. Сдали билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ, мочевина, общий белок, глюкоза,в9,В12,железо, осжж, ЛДГ, трансферритин, кровь на глисты- это всё в норме. Консультация гематолога- поискать очаг воспаления в организме. Лор - взяли мазок из зева и носа - лечения не требуется. Срб-3.6, Асло -454 (норма0-200). Через пару недель СОЭ снизился до 12. Летом анализы не сдавали. Сдали в октябре, через 2 недели после небольшого кашля. Соэ17, срб3.7 Асло 173. В ноябре СОЭ был 9. В марте этого года решили для контроля сдать кровь. СОЭ 17 (из вены). Была в контакте с сестрой которая болела ОРВИ. Для профилактики давали противовирусное. Через неделю СОЭ 33 в другой лаборатории(из пальца взяли не совсем натощак).Жалоб и признаков орви нет и не было.(осмотрена педиатром). Подскажите, что мне делать в данной ситуации? К каким врачам идти и какие просить обследования? Почему у нас СОЭ повышен всё время? Неужели есть какой-то скрытый воспалительный процесс, который уже год мы не можем найти и он себя не проявляет? Очень переживаю. Спасибо

Нет
9 лет
8 Апреля 2024·Просмотров: 295·Евгения

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, избыточный вес это жировая ткань, она даёт воспалительную реакцию, на это реагирует группа белков СОЭ. Прикрепите анализы, посмотрю. СОЭ увеличивается и при латентном железодефиците. Ферритин, ОЖСС какие? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо. Я прикрепила анализы. Последний файл от руки написан это вот от 05.04.24. не смогла загрузить. То есть проблема в весе? Мы стараемся худеть, на диете #8 пытаемся сидеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Михаил Николаевич,

да, проблема в весе.

Принятый ответ

Добрый день!
СОЭ неспецифический маркер воспаления. При хорошем показателе Срб и лейкоцитов мы не обращаем внимания на него, как на изолированный показатель.

Принятый ответ

Здравствуйте, по одному показателю нельзя судить о заболевании, тем более СОЭ – один из наименее специфичных лабораторных тестов, он может повышаться и у здоровых людей.
Необходимо смотреть на самочувствие и кровь в целом.
Так как по вашему описанию остальные показатели в норме, то причин для беспокойства.
У детей до 15 лет Соэ норма до 20.
Поэтому изолированно этот показатель не рекомендуется оценивать

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо огромное. Вы меня успокоили. Я анализы подгрузила. Посмотрите, пожалуйста.

А вы анемию не лечили случайно? Железо не принимали ? У вас в двух анализах ретикулоциты достаточно высокие

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина Михайловна, нет, не лечили. Гемоглобин всегда нормальный. Я ещё там загрузила анализы. Ферритин и ожсс. Железо тоже в норме. Да у нас почему то год назад в поликлинике в анализ были включены ретикулоциты, сейчас уже на них не исследуют кровь.

Посмотрела.
Я бы сдала сейчас кровь именно с ретикулоцитами посмотрела бы что с ними.
Почему красный костный мозг активничает. Хочется посмотреть в динамике. Потому что тогда уже получается увеличена СОЭ и ретикулоциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ирина Михайловна, просто этот анализ был год назад. Мы тогда к гематологу ходили. Она как то на ретикулоциты ничего не сказала. А почему они могут повышаться?

Кровотечение
Разрушение эритроцитов
Лечение анемии
Воспалительные процессы
Нарушение работы в костном мозге
Много эритропоэтина гормона, вырабатываемого в почках. Он стимулирует образование эритроцитов в костном мозге.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.