СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий соэ у ребёнка

Здравствуйте, у ребёнка 10 месяцев с 4 января температура 38.5 пили нурофен первый день 3р.панадол 1р. 2 день только один раз нурофен. 3 день температуры не было. 4 день снова температура, свечка цефикон 5 день опять температура 38 6 день температуры нет, но появилась диарея. Сдали анализ , показать соэ высокий, едем в стационар, очень переживаю за этот показатель, врачи сказали что это от вирусной инфекции, правда ли это или нужно делать ещё какие-то обследования?

12 Января 2022·Просмотров: 519·Алёна, Новосибирск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Помимо температуры какие ещё симптомы?
Необходимо сдать ещё общий анализ мочи

Приложите результаты крови пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, сейчас только диарея и немного кашля. Второй день нет температуры. Анализ прикрепила. Мочу сейчас прикреплю, сдавали

Кровь действительно неплохая, кроме повышенного соэ. Но важно понимать, что соэ - неострофазовый показатель, он может длительно держаться повышенным.

Все-таки, раз повторно поднялась температура, то необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей- сдать общий анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, посмотрите пожалуйста анализ мочи

Анализ мочи в норме
Так как сейчас у малыша нет температуры, то паниковать не нужно
От диареи давайте смекту
Анализ крови пересдайте через 1-2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализе крови действительно смущает СОЭ, потому как этот показатель изменен существенно сильнее, чем другие показатели воспаления. СОЭ - показатель неспецифический, сам по себе они ни о чем конкретном не говорит. Но косвенно он может отражать тяжесть состояния и указывать на наличие серьезного инфекционного процесса. Как минимум, в ближайшее время необходимо сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Картина заболевания, которую вы описываете, соответствует классическому течению обычной вирусной инфекции. Но обследовать более детально в связи с полученными результатами, нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Татьяна, какие обследования нужны ещё? Посмотрите пожалуйста анализ мочи, я прикрепила

Анализ мочи хороший. Учитывая дату взятия биоматериала крови 10.01.22, необходимо сделать повторный общий анализ крови, чтобы отследить динамику. По результатам этого анализа уже нужно решать о дальнейшем обследовании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Татьяна, а от вирусной инфекции может так соэ повысится? Ребёнок болел сильно кашель, насморк, температура, диарея аллергия сильная была и зубки режутся и все это больше недели уже

Да, но в первом анализе нет классического проявления вирусной инфекции в показателях, показатели вообще мало изменены. Это может быть связано с несколькими причинами:
1) Кровь не успела отреагировать: показатели изменяются не сразу, это нормально, им нужно время.
2) Изначально была вирусная инфекция, далее наслоилась бактериальная. Показатели начали меняться в другом направлении. А мы застали в результатах ту фазу, когда показатели еще не достигли противоположной точки значений.
И тот и другой случай мы сможем отличить на общем анализе крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Татьяна, а при вирусной инфекции показатели не меняются? Только при бактериальной?

В любом случае меняются, но в разные стороны. Соответственно, если какой-то показатель был понижен из-за вирусной инфекции, наслоилась бактериальная инфекция, показатель начал расти, а мы застали ту стадию, когда показатель проходил нормальное значение во время повышения. А соэ как был повышен, так и остался, он меняется только в одном направлении. Такое тоже бывает

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом по ОАК ярко выраженного воспаления нет, соэ повышается при любом инфекционном заболевании и снижается достаточно долго( 3-4 недели после выздоровления), поэтому раз температура уже нормализовалась, то поводов для волнения нет.
ОАМ хороший!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Ангелина, на инфекционные и бактериальные заболевания соэ может подняться до 46?

Да, такой показатель может быть и при бактериальной и при вирусной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.