Консультация психиатра /

Будто бы выключились чувства — вопрос №2037161

407 просмотров

Добрый день! Моя проблема, скорее всего, будет звучать странно. В начале марта началась бессонница, спал по 3-4 часа, очень долго засыпал и, что самое главное, не испытывал усталости и «разбитости» ни перед сном, ни после. После этого значительно снизилась мотивация на учебу (я студент медицинского), начались трудности с концентрацией внимания, исчез вообще интерес к жизни, общению, хобби, перестал испытывать удовольствие и эмоции в принципе. Сначала были перепады настроения, периодически хотелось плакать, хотя никогда со мной такого не случалось. Но по итогу я снова проваливался в апатию, спать же по-прежнему не хотелось (хотя все же засыпал и видел сны), дневной сонливости так же не было, равно как вообще ощущения усталости. После приема у психотерапевта (28.03) по поводу бессонницы стало легче на душе, даже появилась какая-то мотивация, но потом снова все стерлось. Был прописан вальдоксан, принимаю уже неделю, какого-либо эффекта для себя не наблюдаю. На прошлой неделе полностью пропали либидо и эрекция (чуть позже вернулись, но по-прежнему очень сниженное), но самое странное - я обнаружил, что не ощущаю боли (случайно ударился). Не будто под анестезией, а какое-то другое ощущение, которое трудно описать. При всем этом у меня нет тревоги или какой-то паники по поводу этого состояния, я просто понимаю, что явно здесь что-то не так и хочется побыстрее вернуться в нормальное. Могу забыть поесть, совершенно не переживаю перед трудной сессией. Даже в какой-то момент понял, что ХОЧУ головной либо как вариант суставной боли. При этом в общении, как говорят собеседники, я не изменился. Зациклен на этом своем состоянии. Также хочу отметить что день стал тянуться, хотя раньше никогда так не бывало. Что со мной не так?..

P.s. Температура, давление, пульс - в пределах нормы. До этого сон, равно как и аппетит, был хорошим, качественным. С успеваемостью в школе и вузе проблем не было, информация запоминалась легко. В общении так же сильных проблем не наблюдалось. Вредных привычек нет и не было, спортом не занимался, но определенная двигательная активность есть (пешие прогулки). Недавно была интенсивная тренировка с другом, я умом осознавал, что мышцы устали, но эмоционального компонента будто «сейчас бы с удовольствием рухнуть на диван» - не было. Также недавно сделал анализ на кортизол в крови, оказался по верхней границе нормы

Возраст: 20

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность,? Есть ли нарушения веса за последнее время, на сколько похудели уже? Пройдите пожалуйста тест бека на депрессию и прикрепите результат
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, насчет «настроения» в течение дня - его просто как будто стабильно нет, неважно чем бы я занимался - подготовкой к учебе, домашними делами или даже развлечениями. При этом это не меланхоличное состояние, не усталость какая-либо, а будто бы просто ничего нет. Тест Бека дал 22 балла, из которых когнитивно-аффективные - 13, а соматические - 9

Раздражительности, тревоги не чувствую. Причем раньше для меня эти черты были в какой-то мере характерны. Даже могу сказать, что ХОЧУ снова испытывать эти ощущения.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Симптоматичсеки это можно обозначить как «психическая анестезия»-это проявления депрессии. Само это не пройдет, одной психотерапии маловато, а вальдоксан не подходящий антидепрессант, он для других состояний, да и препарат достаточно токсичный для печени часто, так что не стоит тратить на него свое время. До недели приема можно сразу отменить, лучше сразу на другой антидепрессант переходить ( уиповлекс, рокона или сертралин, венлафаксин). Эффективность через месяц лечения примерно оценивается , сразу не ждите.
Психиатр
Здравствуйте!
У вас симптомы психической анестезии (или еще называют - болезненное бесчувствие), т.е. утратой эмоциональных реакций на окружающее, возникает в рамках анестетической депрессии. Также психическую анестезию может быть в рамках деперсонализации ( «анестетическая» или депрессивная» деперсонализация). Вам необходимо обратиться на прием к врачу-психиатру с целью подбора антидепрессанта, можно рассмотреть прием золофта или ципралекса, данные антидепрессанты обладают активирующим действием, поэтому эффективны при данном состоянии.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте. Про деперсонализацию с врачом говорили, я осознаю, что я это я, и тело мое, и все воспоминания на месте). И болезненным это состояние не назовешь - оно просто какое-то «ненастоящее»..До этого был эмоциональным, мечтательным человеком, хотя и не очень общительным. Состояние началось будто «ни с того ни с сего», никаких психоэмоциональных стрессов или сильных событий за последние несколько месяцев не случилось..
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Игорь.
Вам необходимо подобрать другой антидепрессант, например, золофт или эсциталопрам. Венлафаксин тут не совсем подходит.
И психотерапию желательно дальше продолжать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недостаток витамина Д -слабость?
8 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва