Нужна-ли операция? — вопрос №2038688
Здравствуйте, мне 64 года, болит колено, 09.04.24 сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ картина Ширина суставной щели резко снижена преимущественно в медиальныхотделах,визуализируются
краевые остеофиты суставных поверхностей, в медиальном мыщелке большеберцовой кости визуализируются разлитые зоны отечных изменений костного мозга, повышенной интенсивности сигнала в fs. В медафиза бедренной кости определяется энхондрома диаметром до 6 мм. Гиалиновый хрящ медильных мыщелков большеберцовой и бедренных костей резко истончен, практически отсутствует в мыщелке бедренной кости. Гиалиновый хрящ латеральных мыщелков большеберцовой и бедренных костей истончен, интенсивность сигнала от него не однородная, за счет гипоинтенсивных очагов. В наднадколенниковой сумке, в основной полости сустава, в глубокой поднадколениковой сумке отмечается патологическое скопление жидкости, определяется диффузное утолщение синовиальной оболочки за счет гипертрофии выстилающей все карманы коленного сустава. Форма менисков сохранена, структура менисков на Т1ВИ и Т2ВИ не
однородная, в медиальном мениске отмечается линейный широкий очаг выходящий на суставные поверхности, мениск смещен
медиально на 2\3, в латеральном мениски определяются гиперинтенсивные очаги дегенерации. Целостность ПКС сохранена, в нижней трети определяется повышенный Мр сигнал, ход ЗКС ровный. Целостность боковых связок сохранена.Медиальная боковая связка оттеснена от смежных отделов кости. Надколенник правильно расположен, гиалиновый хрящ наколенника истончен, в смежных субхондральных отделах надколенника и передней поверхности бедра отмечаются краевые остеофиты. Форма жирового тела не изменена. В подкожно-жировой клетчатке и параартикулярных мышцах отмечаются отечные изменения. В подколенной области справа киста размерами 24х17х36 мм.
Заключение
МРТ картина гонартроза II ст. правого коленного сустава с разрывом медиального мениска 3 а ст. (по Stoller). Дегенерация латерального мениска. Хондромаляция медиальных мыщелков 3-4 ст, латеральных мыщелков 2 ст. Пателло-феморальный артроз II ст. Хондромаляция надколенника 2-3 ст. Хронический синовит. Киста Бейкера. Отек параартикулярных мягких тканей.
Рекомендации- Назначено зарядка, бандаж, диета с кальцием,ацеклофенак, омепразол,ультразвук или э/форез с гидрокортизоном или бетаметазон в/с, хондроитин сульфат+ глюкозаминопептидный комплекс в/м. И вопрос-нужность оперативного вмешательства - учитывая возраст, ГБ, гипотиреоз с АИТ , предсердную экстрасистолию, АВ блокады 1, 2 ст.
Возраст: 64
Хронические болезни: ГБ,гипотиреоз комп+АИТ.На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!