Консультация педиатра /

Анализы по крови — вопрос №2039375

109 просмотров

Ребенку 4 месяца, сдали кровь не очень хорошая. До этого болели два раза, ИМВП, как выяснилось это из-за дисбактериоза кишечника, т.к после роддому мучали запоры нас. И сейчас на лечебной смеси находимся. Сдаем мочу раз 10-14 дней.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, дисбиоз кишечника у ребёнка данного возраста может быть в норме, так как микробиота кишечника только формируется. Скорее всего вы ещё принимали антибиотики при ИМВП, что тоже влияет на микрофлоры кишечника. Что сейчас беспокоит малыша? Какая смесь? Какой стул:консистенция, цвет, примеси есть ли? Что значит “не очень хорошая кровь“? Напишите показатели
Клиент
Мария Михайловна, да два раза принимали антибиотики на фоне ИМВП, после стул был жидкий принимали и принимает баксет беби и нормобакт, смесь у нас лечебная альфаре гастро, стул зеленый немного жидковатый, кровь гемоглобин 111, лейкоциты 8,4,лимфоциты 73, лимфоциты абс. 6,1

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Баксет можете принимать в течение 3 недель, нормобакт на основе лактобактерий и может давать ослабление стула. Альфаре гастро - у вас АБКМ?
Напишите эритроциты, гематокрит, и показатели с аббревиатурами (RDW, MCHC, MCV, MCH, нейтрофилы или гранулоциты, тромбоциты.
Клиент
Мария Михайловна, баксет беби пропили 14 дней, нормобакт сказали месяц попить, да у нас АБКМ. Можем ли мы вводить прикорм? Плохо кушает смесь в сутки 510-600 съедаем, вес 5830. Эритроциты 3.98, гематокрит 32,3. Тромбоциты 265(тромбоцитокрит 0,22%, ширина распределения тромбоцитов по обьему 12,4%,крупные тромбоциты 19,9) гранулоциты 13, ( гранулоциты абс 1.1), средний обьем тромбоцитов фл 8,5. Средний обьем эритроцитов фл 81.1.
Педиатр
По поводу анализа крови:эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты, распределение нейтрофилов и лимфоцитов по возрастной норме, снижен показатель гематокрита, и есть ли данные: средняя концентрация гемоглобина в эритроциты, среднее содержание гемоглобина в эритроците?
Смеси в сутки ест не очень много, но полный гидролизат и невкусный.
Прикорм можно вводить, если есть признаки готовности: появление истинного пищевого интереса, ребенок не наедается порцией смеси, удвоение или утроение веса от рождения (зависит доношенных или нет родились и с каким весом),
Не обязательно, но возможно появление зубов, и/или ребенок научился сидеть.
Можно начинать каш. Монокопонетные (один продукт), первые могут быть рис, греча, кукуруза. Делать на воде, каши безмолочные.
Клиент
Мария Михайловна, средняя концентрация гемоглобина в эритроците 344, среднее содержание гемоглобина в эритроците 27.
То есть могу кашу разводить на воде? Не на смеси боюсь что не будет кушать со смесью так как она не нравится нам из-за вкуса.
Вес при рождении 3280.
По поводу гемоглобина не нужно повышать, педиатр сказала дать мальтофер, но не очень хочется его давать.
Педиатр
Кашу разводим на воде, на смеси не надо??
По эритроцитарным индексами возрастная норма, изолированно снижен только гематокрит, что не имеет диагностической значимости. Гемоглобин для данного возраста 110-норма, Мальтофер не нужен в данный момент.
Клиент
Мария Михайловна, гематокрит нужно что-то делать?
А как разводить кашу, сколько нужно воды на одну ложечку?
Скажите пожалуйста каши нутрилон и флер альпине хорошие? Посмотрела состав у них хороший.
Когда можно будет давать пюре?
Педиатр
С гематокритом ничего, через месяц сдайте общий анализ крови, если будут показатели снижены, или неоднозначный результат, тогда дополнительно можно сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, СРБ, чтобы исключить латентный дефицит железа.
Нутрилон и альпин флёр одни из лучших на рынке.
После введения 2х видов каш, ближе к 5 месяцам можно вводить овощные пюре.
По поводу разведения например нутрилон - на 30мл воды примерно 1 Ч.л. Каши


Клиент
Мария Михайловна, спасибо большое!
Мы 15 марта сдавали ферритин 72.55, срб 0,13
Педиатр
Отлично, Мальтофер точно сейчас не нужен
Клиент
Мария Михайловна, сколько вводить одну кашу ? Как потом след вводить?
Какая может быть реакция?
Педиатр
Начинать: утром, в одно и тоже время, до кормления смесью, с маленьких доз, 1ч.л., в первый день, 2 ч. л во второй день, если нет сыпи, отёков, ребенок хорошо себя чувствует, не срыгивает, его не рвёт, то продолжить, на следующий день 2 ст.л, на следующий - 4 ст.ложки и так довести объем до 100гр каши, за 6-7 дней, затем можно начинать следующий вид каши. Если появляется какая-то реакция специфическая, то лучше убрать продукт на 2 недели и вернуться к нему, через 14 дней. Реакция повторяется - убираем продукт на месяц.
Клиент
Мария Михайловна, а новую вводить кашу нужно давать вместе старой. Или сразу дать первый день 1 ложечка, второй две. Или давать пол ложечки новой и две старой
Педиатр
Новую кашу вводите после завершения введения первой (то есть спустя неделю) , первую можете потом дать в дневное кормление, уже полноценный объем, а утром вводить новый вид каши, и в кормление: сначала каша (1-2-4-6 ложек итд) , потом докорм по объёму смесью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пантогам сироп
9 апреля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Дозировка препарата
24 мая 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Камень в слюной железе, восполнение
17 марта
viktoriy_bekhem@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита