Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы!!
Добрый день уважаемые доктора,помогите понять что не так у мамы с анализами на что обратить внимание и о чем они нам говорят?!Особо жалоб нет у нее но я обеспокоена ими,и пожалуйста давайте развёрнутый ответ по всем показателям,благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
*Глюкоза повышена, у Вашей мамы есть сахарный диабет?
*Гемоглобин низкий, нужно поднимать, сдайте дополнительно кровь на ферритин, оценив его уровень, будет понятно, какая будет длительность лечения железосодержащим препаратом(рекомендую Тотему).
*Повышены показатели АСТ и АЛТ. Нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости(может быть жировой гепатоз печени), сдать кровь на вирусным гепатиты В и С.
* Общий холестерин близок к верхней границе нормы, нужно будет начать прием Омега 3 (1000 мг/сут) на 1 месяц, придерживаться средиземноморского типа питания: больше овощей и фруктов, морепродуктов, оливок, а также нужно минимизировать, а лучше убрать фастфуд, выпечку.
Юлия Михайловна, нет диабета, смущает алт и аст(!Ещё свертывающая система как ?
Юлия Михайловна, узи сделано вчера БП да есть жировой гепатоз он у неё уже 3года ,но таких высоких цифр не было никогда ,сдаёт каждый год и алт и аст,и с гемоглобином все было всегда впорядке,кто кого тянет не понятно по цепочке
Юлия Михайловна, сдала вчера на вирусные гепатиты ,все в норме поэтому не прикрепила сюда анализы
Значит жировой гепатоз даёт такие показатели АСТ и АЛТ.
Со свёртывающей системой всё в порядке.
При повышении АЛТ и АСТ назначается терапия гепатопротекторами, чаще всего Гептралом.
Нужно провести коррекцию рациона питания, убрать лишний вес, если имеется, так уменьшится и жировая прослойка печени, увеличить физическую активность.
По поводу глюкозы, нужно сдать дополнительно гликированный гемоглобин, возможно преддиабетное состояние.
Кровопотерь не было накануне? Нужно найти причину снижения гемоглобина. Необходимо сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, проверить фолиевую кислоту, а также в идеале сделать ФГДС.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. ОАМ без патологии;
2. ЛПНП выше нормы, общий холестерин ближе к верней границе нормы. Нужно начинать прием Омеги 3 1000 мг в сутки 2 месяца, держать средиземноморскую диету, больше двигаться, меньше есть жирного,сладкого , жареного.
3.Гемоглобин понижен, анемия легкой степени тяжести. начать прием сорбифер или мальтофер по 100 мг 2 раза в сутки 2 месяца. Рекомендую сдать ферритин, чтобы посмотреть запасы железа, должен быть не ниже 30 Нг/мл
4.Фибриноген - норма, гемостаз в норме. Отклонения не значительны, лечения не требуют.
5. АЛТ, АСТ повышены, возможно вы принимаете какие то лекарства ? погрешности в диете? Рекомендую сделать узи ОБП, сдать билирубин и его фракции, ГГт, ЩФ, антитела к вирусам гепатита С и В . Пока гептрал 400 мг 2 раза в сутки для поддержания печени.
6.Повышена глюкоза. Рекомендую сдать гликированный гемоглобин.
Анна Игоревна, сдала вчера и на гепатиты и билирубин все в норме,по узи БП жировой гепатоз уже как 4ыре года!Но таких цифр не было никогда
Такие показатели из за жирового гепатоза. Нужно принимать гепатопротектор - Гептрал.
Принятый ответ
Кира, здравствуйте
Общий анализ мочи в норме.
Повышен ЛПНП- плохая фракция холестериеа.
Пока рекомендую прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.
Если есть возможность- берите Омегу 3 от Солгар, у них эффективная омега 3
Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.
Анемия железодефицитная легкой степени тяжести.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на месяц .
Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на месяц .
Через месяц сдать кровь на ферритин и гемоглобин. Если гемоглобин в норме, но ферритин если ниже 30- препараты железа продолжить.
По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные. У нее менопауза?) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
АЛТ и АСТ повышены!
УЗИ органов брюшной полости пройти.
Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц
Сафия Ринатовна, по поводу гинекологии она недавно была у гинеколога и делала уди малого таза,да у неё есть небольшая миома наблюдает её второй год,по поводу алт и аст вчера делала узи БП у мамы жировой гепатоз уже 4ый год,сдавали кровь и на гепатиты и билирубин сюда не прикрепила там в норме
Сафия Ринатовна, омегу сама пью и покупаю её в рыбном магазине наша с Камчатки самая лучшая,по поводу железа куплю ей гемаплекс он не даёт побочек на жкт и хорошо восполняет железо,себе им ферритин поднимала.
Здравствуйте. Ну вот, миома и дает анемию.
Нужно за размерами миомы следить.
какой вес?
Все верно, мне самой нравится Хема Плекс, ей по 2таб в день надо на месяц. Потом проверьте через месяц. Скорее всего долго придется пить, до 2х месяцев.
какой вес у мамы?
Сафия Ринатовна, вес 84 вроде если не ошибаюсь
Сафия Ринатовна, следим за ней конечно же.
Сафия Ринатовна, а 2 таблетки его можно сразу?там же комплекс витаминов чтобы перебора тоже не было
Вместо гептрала вашей маме при жировом гепатозе препарат выбора- Урсосан по 3 капсулы перед сном на месяц.
Жировой гепатоз- доброкачественное состояние, главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.
Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать.
И кровь на гликированный гемоглобин сдать, исключить начинающийся Сахарный диабет 2 типа.
будьте здоровы
Сафия Ринатовна, мне самой ферритин с 12 до 45 за месяц подняла себе по одной пила.
Сафия Ринатовна, благодарю будет принимать урсосан прям на ночь сразу 3шт?и все?днем не пьёт его верно?
Сафия Ринатовна, а дозировка какая у урсосана?
Сафия Ринатовна, у неё дома есть урсосан 250мг нормально будет?
Все верно.
На ночь 3 капсулы перед сном на месяц.
И пусть завтракает обязательно.
Купите маме Тотему 1 упаковку ( там 20 шт как помню).
По 2 питьевые ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на месяц. Потом продолжит Хема Плекс по одной в день на месяца 1,5 еще.
Контроль гемоглобина и ферритина, ферритин выше 30 у нее должен быть. Сейчас у нее ферритин тоже низкий
да, 250 мг и есть, по 3 капсулы.
Можно начать по 2 капсулы перед сном на неделю, для комфортного привыкания, потом продолжит по 3 капсулы
Сафия Ринатовна, а она не сдавала ферритин(
потом сдаст вместе с гемоглобином, после курса лечения препаратами железа.
ну все, все объяснила)) будьте здоровы
Сафия Ринатовна, спасибочки)гинеколог сказала что миома ничем не подпитывается по узи,причина снижения гемоглобина какая ещё может быть их всегда 3верно?Это либо гинекология либо жкт либо кишечник?Нужно ли делать фгдс и колоноскопию ей?а то 52 года а все никак не затащу её на фгдс и колоноскопию хотя возраст и уже надо бы проверить кишечник даже на полипы они и у молодых бывают
Сделайте. Затащите маму.
Можно под седацией и фэгдс, и колоноскопию в частной клинике сделать, быстро, безболезненно и эффективное обследование.
Сафия Ринатовна, даже предлагала ей сделать фгдс и колоноскопию за один раз во сне,как и себе делала фгдс под седацией прекрасно все прошло, но ни в какую, боится что не проснётся
вот именно- Полипы со временем могут малигнизироваться, озлокачествляться. их в кишечнике только колоноскопия увидит.
и молодым нужно проверять кишечник
Ну все, все рекомендации даны. Дальнейшее дообследование за мамой.
Сафия Ринатовна, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20162 ответа
- 1 Декабря 20176 ответов
- 12 Июля 201822 ответа
- 6 Ноября 201911 ответов