Закрытый перелом пальца руки со смещением. Нужна ли операция? — вопрос №2048110
5 апреля получила травму большого пальца левой руки. На следующий день не смогла попасть на прием в травмпункт из-за огромных очередей.
8 апреля сделала первый рентген в платной клинике, наложили гипс.
Результаты рентгена: визуализируется косой перелом тела 1-ой пястной кости с диастазом костных отломков до 1,2 мм по ширине. Множественные эностозы в проекции 5-ой пястной кости. Суставные поверхности конгруэнтны. Суставные щели не сужены, субхондральные отделы уплотнены. Мягкие ткани - отечны.
Врач рассказал про возможность проведения операции, но сказал что в ней нет необходимости. Рекомендовал через 7 дней после получения травмы сделать повторный рентген на предмет сращения перелома.
12 апреля сделала второй рентген в травмпункте по месту прописки.
Результаты рентгена: Перелом диафиза 1-ой пястной кости с незначительным смещением костных отломков на толщину кортикального слоя.Суставная щель пястно-фалангового сустава сохранена,в дистальном,проксимальном межфаланговом суставе сохранены.Суставные поверхности конгруэнтные.Параартикулярные мягкие ткани без особенностей.Деструктивных изменений не выявлено.
Врач подвердил, что в операции нет острой необходимости, но рекомендовал проконсультироваться в ГКБ имени С.С.Юдина. Дал направление на консультацию. Однако, оказалось, что ближайшая свободная запись в конце мая (через 7,5 недель после получения травмы).
12 апреля в этот же день решила обратиться в другую платную клинику. Снова сделали рентген (т.к. предыдущий мне не выдали на момент приема у врача). Заключение по третьему рентгену нет. Врач сказал, что наблюдаются ухудшения по сравнению с рентгеном 8 апреля, перелом продолжает смещаться, поэтому рекомендует проводить операцию. Предупредил, что в конце мая проводить операцию будет уже поздно.
Вопросы по сложившейся ситуации:
1) насколько необходима операция?
2) какова вероятность, что перелом все же срастется без операции и в дальнейшем не будет осложнений и ограничений в движении?
3) есть ли смысл проводить операцию через 7-8 недель после получения травмы?
По поводу снимков. Первые снимки 8 апреля мне сделали в двух проекциях: ладонью вверх и вниз. Все снимки 12 апреля мне делали в других проекциях: ладонью вниз и на боку. Смещение перелома лучше всего видно в положении на боку. Именно по нему последний врач делал заключение, что перелом продолжает смещаться, хотя раннего снимка на боку нет. В положении ладонью вниз изменений не видно.
Возраст: 27
Хронические болезни: нетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!