Расшифровка анализа - лейкоциты — вопрос №2048115

Question

Расшифровка анализа - лейкоциты — вопрос №2048115

Сергей, Москва

452 просмотра

13 апреля 2024

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ (сравнение с предыд. во 2 столбце).На сегодняшний момент имеются проблемы с ЖКТ (уже три недели, тошнота, метеоризм, нарушение стула), гастроэнтеролог назначил лечение (Сибр?СРК? ). Недели 3 температура у меня 35,8 (утро) - 36,4 вечер. Неделю назад на глазу на правом появились красные сосуды (что-то вроде сухого глаза), применяю увл.капли. к вечеру сильно устаю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

тошнота

нарушение стула

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! В общем анализе признаки перенесенной вирусной инфекции, на это указывают повышенный уровень лимфоцитов и сниженный нейтрофилов и лейкоцитов.
Вы болели недавно ОРВИ?

В биохимии отклонении в холестерине, мало хорошего холестерина (ЛПВП), повысить можно, соблюдая средиземноморскую диету ( больше рыбы, растительных масел, продуктов), пропить омега 3, например, омега 3 Solgar 950 мг по 1 таб 2 раза в день, 2 месяца.

Пожаловаться

Сергей, 13 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, добрый день! По поводу холестерина было раньше хуже, принимаю препараты!
ОРВИ не болел!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Нарушение со стороны ЖКТ тоже могут быть проявлением ОРВИ. Вы сейчас какое-то лечение получаете? Сколько раз в день стул?

Пожаловаться

Сергей, 13 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, стул стал налаживаться (но неоформленный и мягкий). Принимать стал альфа-нормикс, дюспаталин, Нексии, креон!

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте! Снижение лейкоцитов незначительное, клинической значимости не имени.
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. После вирусный инфекции может быть низкая температура, слабость - проявления вирусой астении. Больше отдыхать, полноценно питаться.
В крови снижение лпвп-- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп. Статины не принимали?

Пожаловаться

Сергей, 13 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, добрый день! Статины не принимал, раньше был холестерин 5,2. Сейчас кушаю правильно и принимаю урсосан (АЛТ был высоковат немного)! Имеется бляшка в сонной артерии 12 процентов и артероскопические поражения!
Просто первый раз такие низкие лейкоциты! Думал, что от проведённого КТ орг.брюшной и грудной полостей с контрастов месяц назад (30 мЗв). Испугался проблем с кроветвлрением

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 апреля 2024

Терапевт

Если есть атеросклеротические изменения, то нужно принимать статины, например, розувастатин. 5 мг вечером, ежедневно. Контроль липидограммы через 1 месяц.
Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес .
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Нет, снижение лейкоцитов незначительное, поводов для беспокойства нет

Пожаловаться

Сергей, 13 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, за 4 месяца сбросил 15 кг, питаться стал аккуратно!

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 13 апреля 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день! По анализам крови без клинических значимых отклонений .
Какие и в какой дозе принимаете препараты для снижения холестерина?
Какой образ жизни ведёте? Сон достаточный?

Пожаловаться

Сергей, 13 апреля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, добрый день! Сон более менее, препараты Урсосан, креон, дюспаталин, альфа норм икс (гастроэнтеролог неделю назад назначила) + стал правильно питаться и сбросил 5 кг за 3 недели!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 апреля 2024

Терапевт

Сергей, здравствуйте
Норма лейкоцитов от 4 до 9, у вас они в норме в целом.
И есть снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентном соотношении, это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем, не переживайте за лейкоциты.

Холестерин хороший у вас.
Есть снижение хорошей фракции ЛПВП наоборот, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,55 ммоль/л.
Можно Омегу 3-950 мг принимать от Солгар.
Вы пишете, что урсосан принимаете. Ранее повышение холестерина могло быть связано с нарушением выведения желчи, сейчас урсосан улучшил отток желчи и холестерин снизился даже.

Пожаловаться

Сергей, 13 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, принимаю омегу3 (Омакор). Смутили сниженные лейкоциты, первый раз такое + постоянно снижена (для меня) температура!

Пожаловаться

Сергей, 13 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, сдавал недавно совсем всё по щитовидной и УЗИ делал! Там всё в норме!

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 13 апреля 2024

Инфекционист, Терапевт

Сергей, добрый день! Давайте разберем ваши анализы крови, сравнив со значениями от 1.04.24:

1. Лейкоциты повысились с 4.46 до 5.88 x 10^9/л, но остаются в пределах нормы (4.5-11.0). Небольшой рост может быть реакцией на воспалительный процесс в кишечнике.

2. Нейтрофилы возросли с 47.3% до 51.2%, также в норме (48-78%). Это основные клетки противомикробного иммунитета. Их увеличение может указывать на бактериальный процесс.

3. Лимфоциты снизились с 41.5% до 39.6%, но в норме (19-37%). Это клетки специфического иммунитета, борются с вирусами, контролируют аутоиммунитет. Небольшое снижение на фоне роста нейтрофилов закономерно.

4. СОЭ ускорилась с 9 до 6 мм/ч, но осталась нормальной (1-15). Ускорение СОЭ в сочетании с нормальным уровнем лейкоцитов часто наблюдается при вялотекущем воспалении.

5. Эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, другие показатели - в пределах референсных значений и существенно не изменились.

На основании жалоб на тошноту, метеоризм, нарушения стула, подъемы температуры до 36.4°С, в сочетании с небольшим ростом лейкоцитов и нейтрофилов, ускорением СОЭ, можно предположить наличие воспалительного процесса в кишечнике.

Это соответствует предположениям гастроэнтеролога о СРК (синдроме раздраженного кишечника) или дисбиозе. При СРК вялотекущее воспаление слизистой кишки сочетается с ее повышенной чувствительностью. Причиной может быть перенесенная кишечная инфекция, стресс, неправильное питание.

Для уточнения диагноза необходимо дообследование:

1. Анализ кала на дисбактериоз для выявления изменений микрофлоры.

2. Копрограмма для определения признаков воспаления и нарушений пищеварения.

3. Анализ кала на скрытую кровь, кальпротектин - маркеры воспаления кишечника.

4. Колоноскопия - осмотр толстой кишки изнутри для исключения органической патологии (язв, полипов, опухолей).

5. Посевы кала на патогенные бактерии, вирусы, грибы для исключения инфекционных причин.

Терапия СРК и дисбиоза обычно включает диету с исключением раздражающих продуктов, пробиотики для восстановления микрофлоры, спазмолитики для устранения боли и спазмов, иногда короткие курсы антибиотиков. Важно соблюдать рекомендации по режиму питания, борьбе со стрессом.

По поводу сухости и покраснения глаз стоит проконсультироваться у офтальмолога. Это может быть проявлением синдрома сухого глаза на фоне проблем с ЖКТ, общей интоксикации. Местное применение увлажняющих капель обычно помогает.

В целом, анализ крови соответствует вашим жалобам и предполагаемому диагнозу. Но требуется дальнейшее обследование для уточнения причин и подбора оптимальной терапии. Продолжайте лечение у гастроэнтеролога, при ухудшении сразу обратитесь к врачу. Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 14 апреля 2024

Клиент

Евгений Михайлович, добрый день! У меня наоборот лейкоциты снизились а лимфоциты повысились! Делал недавно КТ (доза 30 мЗв). Испугался, что начались проблемы с кровотворением.

Пожаловаться

Сергей, 14 апреля 2024

Клиент

Евгений Михайлович, прикрепил анализ лейкоцитов за длительное время

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Признаки перенесенной вирусной инфекции по анализу крови (небольшое снижение уровня лейкоцитов за счет снижения уровня нейтрофилов, повышение уровня лимфоцитов).
Липидограмма неплохая. Снижен уровень полезного холестерина лпвп. Рекомендую прием омега 3 по 2000 мг в сутки в течение месяца. Курсы можно повторять 3 р/год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На протяжении 2х недель беспокоит мое состояние

3 ответа

20 марта 2018

Мила, Пермь

Вопрос закрыт

Может ли быть пневмония?)

6 ответов

27 мая 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Тошнота, невроз

6 ответов

27 декабря 2021

Юлия

Вопрос закрыт

У ребенка в кале кровь и слизь

2 ответа

26 сентября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-13T20:43:44+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

После курса Альфа-нормикса можно начать энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T20:35:15+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 апреля 2024

Терапевт

Это очень хорошо! Молодцы! Так держать! ?

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 14 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-14T07:26:51+03:00

Возможно, Ваши жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта связаны именно с изменением питания.
Не исключайте из рациона полезные жиры (морепродукты, растительные масла, орехи, семена ), суточная норма белка минимум 0,75г /кг массы тела .
Продолжайте наблюдение гастроэнтеролога.

Салихова Сафия Ринатовна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T20:53:15+03:00

Они более менее в норме. норма лейкоцитов 4-9.
Проверьте уровень Антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ и Т4 свободного, исключить нарушение функции щитовидной железы, нарушение терморегуляции могут давать проблемы с щитовидной железой