СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли расширять зрачок при проверке зрения

Здравствуйте, конце августа у дочки 7 лет при проверке зрения было минус 1, очки были назначены на нагрузки. Спустя полгода опять проверили зрение, результат минус 1,5, и в очках не видит последние 2 строчки. Назначены очки 1,5 на постоянное ношение и месяц капать ирифрин. Только сегодня вспомнила о том что зрачок не расширяли на приеме. Это допустимо или лучше перепроверить на широкий? Правильно ли я понимаю что назначенный ирифрин -это тот препарат , которым как раз снимают спазм? Может имеет смысл прокапать месяц, а после еще раз перепроверить?

Мигрень, артериальная гипертензия
8 лет
15 Апреля 2024·Просмотров: 2156·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Татьяна. Детям без расширения зрачка не стоит проверять данные по глазкам, это неинформативно. Ирифрин - лечебные детские капельки, на приеме закапывают более сильные. Но можете сначала ирифрин месяц прокапать и пойти полностью уже правильно проверить зрение. Если есть еще вопросы - спрашивайте. Всего вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арина Игоревна, большое спасибо, так и сделаю ? Меня еще волнует что в очках не видит единицу, миопию обнаружили рано и всегда была такая проблема.
Но амблиопию ей не ставят. В августе впервые в очках увидела все строчки, а сейчас опять откат. Что это может быть такое?
Если амблиопия, то читала что 6 лет нужно исправит иначе будет поздно.

Скорее всего это ПИНА( привычное избыточное напряжение аккомодации - мышц глаза, которые отвечают за фокусировку взора на разных расстояниях), сейчас век гаджетов, дети с самого начала прикорма уже даже едят под мультики..а глаз еще не сформирован до конца, оболочки все поддаются внешним воздействиям..вот и растет миопия.
Вам рекомендую курсы ирифрина 4 раза в год, гимнастика для глаз (или если позволяют финансовые возможности, аппаратное лечение), ну и в тот месяц , который лечитесь, прям максимально все электронные носители не давать, насколько это возможно хотя бы..понимаю, что совсем изолировать не получится. Ирифрин капаем по 1-2 капле на ночь, после закапывания никаких зрительных нагрузок, спать, сон полноценный 8-9 часов. Пока рекомендации такие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арина Игоревна, спасибо за ваше мнения и рекомендации! раз в год стараемся ходить проходить курс аппаратов.
Артериальную гипертензию выявили в марте этого года, могла она повлиять на развитие миопии? Миопия была под вопросом с 3 лет.
В семье наследственности такой нет , все без очков

Артериальная гипертензия может повлиять на питание глазика, спровоцировать развитие миопии вряд ли. Все детки рождаются наоборот гиперметропами (с маленькими глазками), потом перерастают это к школьному возрасту, величина глаза дорастает до того момента, когда фокус попадает в нужную точку на сетчатке , иногда глазик перерастает чуть больше - и возникает миопия осевая ( то есть когда глазик длиннее, чем должен был быть). Если наследственного фактора нет, значит это напряжение зрительное, избыточная нагрузка на мышцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арина Игоревна, т.е. 2 причины: или быстрый рост глаза или много телефона?
Миопия не обратима в этом возрасте?

Все верно, Татьяна, или наследственность. Миопия если уже истинная, без напряжения мышц, то как есть, так и будет, главная задача тогда предотвращать прогрессирование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арина Игоревна, поделитесь вашим опытом есть ли вред от ночных линз детям.

Как правило, если соблюдается должный уход, гигиена, но вреда нет, если интересует именно эта технология, рассмотрите еще вариант очки-перифокалы. Но конечно очень удобно, что в течение дня ничего носить не надо. Но желательно конечно, чтобы ребенок сам осознанно к этому подошел, был заинтересован. Пока сколько видела исполнительных пациентов, положительный эффект от линз был.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арина Игоревна, это правда что они помогают сдержать минус? Рассмотрю когда немного подрастет.

Да, на практике это действительно показало свою эффективность, хотя многие к данному методу скептически относятся пока..

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арина Игоревна, спасибо за ответ на мой основной вопрос и за консультацию по всем остальным?

Принятый ответ

На здоровье! Всего вам доброго ☀️

Доброе утро, детям динамику по зрению отслеживаем только на широком зрачке ! Можете прокапать свой препарат и записаться на повторную проверку !

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо , хорошо что решила уточнить, ведь собиралась сегодня заказать очки.

Конечно , очки это большие затраты , надо чтобы все было сделано четко.

Здравствуйте. Вы полностью правы, что усомнились. Деткам нужно проверять рефракцию только на широкий зрачок. Детские глаза очень хорошо аккомодируют и истинная рефракция может маскироваться.
Капли лучше не ирифрин, а мидримакс или хотя бы тропикамид 1 %.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо за мнение, в назначении как раз указано ирифрин или мидримакмс , я учту ?

Мидримакс - это хороший комбинированный препарат, он эффективнее ирифрина
Пожалуйста.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!

Здравствуйте, да, нужно проверять на широкий зрачок, у детей часто бывает спазм аккомодации, поэтому проверять истинную рефракцию надо только на широкий зрачок. ирифрин - только расширяют зрачок , на мышцу они не действуют. Купите лучше мидримакс или феникамид , капайте 1 р в на ночь в течение месяца, и потом снова на очный прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо большое за ответ!

Добрый день! В детской практике циклоплегия-обязателяна, особенно при назначении оптической коррекции. Препарат Ирифрин не снимает мышечный спазм, а механически расширяет зрачок и используется с диагностической целью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Татьяна Николаевна, спасибо за ответ!

Здравствуйте.
Конечно истинную рефракцию надо определять после закапывания капель, таких как циклопентолат или атпопин 0.1%
Все остальные капли недостаточно хорошо расслабят аккомодацию.

Капать курсами ирифрин нк рекомендую. Он на аккомодацию не оказывает никакого воздействия.
Либо комбинированные капли мидримакс (феникамид), либо тропикамид 1%, либо короткими курсами атропин 0.1%

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера Анатольевна, спасибо!

Пожалуйста ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.