Консультация офтальмолога /

Миопия у ребенка — вопрос №1852796

155 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пож-та. Мальчик 8 лет. На плановом приёме выявили отклонения по зрению, но на сколько серьёзные я не поняла. Фото прикрепляю. Назначены капли на 10дн,затем будет решаться вопрос об очках. Если все же очки, в нашем случае это на совсем? Или через время наладится? Могут ли помочь ноч.линзы? Что лучше?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, жду пока подкрепится фото . А прошлогоднее заключение есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте!прикрепил. Более ранних результатов нет.
Офтальмолог
Посмотрела ваше заключение , очень маленький минус и вероятно это напряжение аккомодации . Для этого вам назначены хорошие капли - расслабить мышцу и посмотреть рефракцию в полной циклоплегии. Ребёнок активен гулять любит?
Клиент
Ольга Владимировна, да, активен очень. И гулять любит, сейчас будем гулять больше.
Сам он никогда не жаловался на зрение, выявили вот случайно
Офтальмолог
Я очень надеюсь что это просто привычно избыточное напряжение аккомодации. Погода помягче будет гуляйте каждый день обязательно.
Офтальмолог
Здравствуйте. Ребенку на широкий зрачок делали скиаскопию?
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, здравствуйте! Его смотрели на узкий и широкий зрачок, но что именно я не понимаю. Я прикрепмла заключение
Офтальмолог
Здравствуйте. После капель, минусовая рефракция уменьшилась, это может быть спазм аккомодации, а не истинная миопия. Точно будет понятно после прокапывания капель, которые вам назначены. Решение вопроса по очкам, или ОРТО линзах/ ночных/ на осмотре, после прокапывания. На данный момент, постарайтесь соблюдать все рекомендации доктора/ по зрительной нагрузке/. Зрительная гимнастика по Аветисову ! / посмотрите в интернете/ Экранное время не более 1 часа в день, делим дробно по 15,20 мин, чтоб не было напряжения на круговые мышцы глаза/ именно они дают спазм аккамадации. Чем меньше экран , тем больше нагрузка на мышцы глаза, телефон постарайтесь ограничить до минимума. Следите за осанкой ребёнка, занимайтесь плаванием, чаще гулять на свежем воздухе. Закаляйтесь. Пишите, если будут вопросы. Всего вам доброго.
Клиент
Инга Владимировна, спасибо за подробный ответ, надеюсь капли и режим все же помогут!
Офтальмолог
Пожалуйста. Яна, пишите, как пройдете обследование ,после капель. ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела заключение. На узком зрачке есть минусовая рефракция, но после закапывания капель, цифры идут в плюс. Это очень хорошо. Значит у ребенка есть спазм аккомодационных мышц и миопия ещё только начинает развиваться.
Капли вам назначили очень хорошие. Вполне возможно после курса капель зрение улучшится. Поэтому сейчас очень важно строго прокапать капли, соблюдать зрительный режим. Не давать телефон, планшет и тп гаджеты, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка.
Подскажите, не рассматривали вариант длительной атропинизации очень слабым раствором атропина? Он не будет давать побочных эффектов, как длительное расширение зрачка, соответственно не будет мешать учебе
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, про раствор не знаю. Нам вот только капли предложили.
А подскажите это вообще у него сильное отклонение или нет? Если будут назначены очки это насовсем или после какого то времени ношения все может наладиться. Может лучше ночные линзы?
И он при таком отклонения плохо видит вблизи или вдали?
Офтальмолог
Яна, если разовьется истинная миопия, то да, очки будут нужны на постоянной основе. Желательно не обычные, а пёр вокальные ( это очки с особым строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию близорукости), позже можно и ортокератологические линзы.
Но сейчас пока по это говорит рано. Так как, повторюсь, на широкий зрачок минус уходит.
Поэтому сейчас очень важно какие цифры получатся после курса капель. От этого будет зависеть и тактика. Сейчас очень важно соблюдение режима и избегание перенапряжения глаз.
Также порекомендую принимать внутрь Хондроитин и глюкозаминогликаны. Эти специальные вещества, которые укрепляют склеральную оболочку. Склеральная оболочка, грубо говоря,не даёт быстро расти глазу в переднезаднем размере. А чем быстрее глаз вырастает в переднезаднем размере, тем быстрее развивается миопия.
Глазам также необходимы в достаточном количестве витамины ( в скобках укажу суточную дозу): А ( 1,5 мг), В1 (1,5 мг)В2 (2 мг), В6(4 мг), С ( до 75 мг), Е (8 мг).
Из других полезный веществ: бета-каротин, цинк, селен, лютеин ( 10 мг), зеаксантин ( 4мг), антоциды, флоаониды, полиненасыщенных жиры и жирные кислоты.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за очень развёрнутый ответ. А может быть сейчас во время приёма капель, ещё гимнастика какая то есть или ещё что то.
Про исключение гаджетов и прогулки на улице я учту, но может ещё что то для усиления эффекта так сказать
А какие то конкретные витаминный комплексы можете посоветовать. Что бы витамины там были в нужных дозах

Офтальмолог
Торговых названий очень много, в каждом регионе по разному представленный. Поэтому и пишу именно действующие вещества. Визлея неплохой комплекс, линейка препаратов доппельГерц неплохая, но ее очень сложно сейчас найти в продаже.
Гимнастику - да, можно. Хороший комплекс упражнений по Аветисову.
Пожалуйста.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья! Если после дообследования будут вопросы, обращайтесь.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо, да, я напишу после до обследования!
Клиент
Александра Евгеньевна, доброе утро!
А можете подсказать ещё как лучше капать капли. Назначили 3 раза день. Ребёнок учится во вторую смену с 13 до 17. Вот если я закапала ему в 9 утра, теперь капать перед школой или уже после и потом перед сном. Что то не знаю как лучше
Офтальмолог
Доброе утро. Лучше в 9, после школы ( только сразу после) и на ночь.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо! Поняла
Клиент
Александра Евгеньевна, извините пожалуйста, но у меня снова уточняющие вопрос))))
Я капаю по 1 капле в каждый глаз 3 раза в день. А в инструкции написано, что для достижения циклоплегии при исследовании рефракции:2-3 раза в день по 1-2 капли с интервалом 15-20 минут.
Может мне надо ему капать 3 раза в день по 2 капли с интервалом 15 минут, или все же по 1капле?подскажите пожалуйста)))
Офтальмолог
Здравствуйте. Капать нужно по 1 капле 3 раза в день. Вы все верно капаете.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо огромное!
Офтальмолог
Здравствуйте вам все сделали верно, капли назначили хорошие. Рекомендую строго соблюдать назначения доктора. Не давайте ребёнку телефон и прочие гаджеты. У вас есть шансы избежать очки
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, спасибо! Да, конечно будем капать.
Офтальмолог
Пожалуйста
Офтальмолог
Здравствуйте.
Скорее всего у ребенка выраженное напряжение аккомодации.
Капли циклопентолат вам очень даже правильно рекомендованы. Прокапайте 10 дней и снова посетите окулиста.
Думаю минусовой рефракции уже не обнаружится
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глаза видят по разному.
28 марта 2021
Максим
Вопрос закрыт
Выписали очки ребенку
13 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Миопия у ребенка
13 февраля 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Диплопия глаз
16 февраля 2024
Назиф, Москва
Вопрос закрыт
Астигматизм
10 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Афанасьева
63 отзыва
Офтальмолог
2008-2014 Новосибирский г
Опыт работы: 8 лет
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
250 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга