Что вас беспокоит?
Перелом кисти со смещением
Добрый день ,в субботу упала со стула и сломала руки ,в больнице правили 2 раза ,но как я поняла не совсем удачно и сказали через неделю делать снимок и решать что дальше. Беспокоит сильная боль,ноющая иногда пульсирующая и температура 37-37.4 это нормально ,пью немисил,но он не помогает ,может не ждать неделю а идти сейчас к врачу ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите, снимочки, пожалуйста к вопросу, что бы можно было ответить на Ваш вопрос
Олеся Сергеевна, снимков к сожалению не дали в больнице, только эту справку
Олеся Сергеевна, а температура может подниматься ?
Я тоже из справки,что Вам выдали в травмпункте,понимаю,что репозицию провелеи как смогли и не совсем удачно,смещение скорее всго так и осталось..
да, субфиблититет может сохраняться , но не долго.
Что бы я Вам порекомендовала в связи ,со сложившейся ситуацией:
1) Забрать первичны снимки! ЭТО обязательно!
2) Через 7 дней -контрольый снимок в гипсе ,в 2 стандартных проекциях (прямая/боковая) -и уже от ниж отталкиваться.Если по снимкам-вторичное смещение, и какое оно-то в таком случае ,конечно предпочтительнее оперативное лечение-открытая репозиция+МОС.
3) Контроль гипсовой повязки-главное,что бы она Вам сейчас нигде не сдавливала.Руку в течение дня носите на косынке,вниз старайтесь не опускать на долго-иначе возрастет отек мягких тканей кисти.
3) Ничего больной рукой в быту -не старайтесь даже делать,особено помогать "зоровой руке" при выполнении каких-то обиходных дел...Должен быть абсолютный покой!
Для купирования воспаления и болей :
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней .Или можно в таб-по 1 таб 150 мг* 2 раза в день.
?если есть возможность походить на ФТЛ-оптимальным было бы -магнитотерапия ( снимает отек и воспаление,тем самым купируется боль в месте перелома).Или же можно воспользоваться домаш.аппаратом-Алмаг-01,взять напрокат,например.
дальнейшие рекомендации по R-граммам в динамике
Олеся Сергеевна, благодарю ,поеду забирать снимки
Добрый вечер,Татьяна! хорошо,что забрали снимки! Не смотря на то,что перелом сложный,внутрисуставной-его отрепонировали прям очень хорошо! Сейчас главная задача-не допустить вторичного смещения.
1) Покой конечности.Гипсовая иммобилизация-руку на косынку,если Вы в быту что-то делаете.На ночь-косынку снимать.
Внимательно контролируйте,что бы гипс нигде не сдавливал.Если вдруг такое есть-не стесняйтесь-можете повторно обратиться в травмпункт,Вам его немного ослабят.
2)
фотография пользователя
Лазутикова Олеся Сергеевна, вчера, 19:45
Травматолог, Ортопед
Добрый день, прикрепите, снимочки, пожалуйста к вопросу, что бы можно было ответить на Ваш вопрос
Татьяна, вчера, 19:46
Клиент
Олеся Сергеевна, снимков к сожалению не дали в больнице, только эту справку
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Татьяна, вчера, 19:51
Клиент
Олеся Сергеевна, а температура может подниматься ?
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Лазутикова Олеся Сергеевна, вчера, 22:35
Травматолог, Ортопед
Я тоже из справки,что Вам выдали в травмпункте,понимаю,что репозицию провелеи как смогли и не совсем удачно,смещение скорее всго так и осталось..
да, субфиблититет может сохраняться , но не долго.
Что бы я Вам порекомендовала в связи ,со сложившейся ситуацией:
1) Забрать первичны снимки! ЭТО обязательно!
2) Через 7 дней -контрольый снимок в гипсе ,в 2 стандартных проекциях (прямая/боковая) -и уже от ниж отталкиваться.Если по снимкам-вторичное смещение, и какое оно-то в таком случае ,конечно предпочтительнее оперативное лечение-открытая репозиция+МОС.
3) Контроль гипсовой повязки-главное,что бы она Вам сейчас нигде не сдавливала.Руку в течение дня носите на косынке,вниз старайтесь не опускать на долго-иначе возрастет отек мягких тканей кисти.
3) Ничего больной рукой в быту -не старайтесь даже делать,особено помогать "зоровой руке" при выполнении каких-то обиходных дел...Должен быть абсолютный покой!
Для купирования воспаления и болей :
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней .Или можно в таб-по 1 таб 150 мг* 2 раза в день.
?если есть возможность походить на ФТЛ-оптимальным было бы -магнитотерапия ( снимает отек и воспаление,тем самым купируется боль в месте перелома).Или же можно воспользоваться домаш.аппаратом-Алмаг-01,взять напрокат,например.
( Об этом я же писала,просто еще раз продублирую)
3) R-контроль на 7-10 сутки в гипсе в 2-х проекциях,для динамического контроля-посмотреть как началась консолидация, и не произошло ли вторичное смещение костных отломков.
4) Кальцемин по 1 кап*2 р/день -это целый кладезень полезных микроэлементов для восстановления костной ткани.
5) Старайтесь питаться вкусно,правильно и сбалансированно,рационально-по-больше используйте в пищу белка (творог, рыба,куриное филе), полезных жиров (орехи,авокадо), овощей ,зелени (да-да в ней очень много микроэлементов _ К+,Мg+, Са+, P+. вит А,С,холин,Е, K, Н и РР и др. )Это очень важно,что бы кости хорошо срастались,и в общем, чтобы организм хорошо себя чувствовал.
6) Такие переломы консолидируются за 6-8 нед .
Не переживайте, всё будет хорошо!
Татьяна, настоятельно рекомендую забрать из травмпункта Ваши снимки, так как -это Ваша собственность и они будут необходимы для дальнейшего лечения.Это очень важно!
Без снимка нельзя оценивать динамику, нельзя будет выявить вротичное смещение,которое довольно часто бывает при таком переломе-а от сюда и меняется тактика лечения.Не переживайте,Вам необходимо будет обратиться в травмпункт с письменным заявлением на имя гл.врача,о выдаче снимков -для дальнейшего амбулаторного лечения, ссылайтесь на ФЗ №323 от 2011 г "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст 22)- там так и прописано,что пациент вправе знать все информацию о сотсоянии своего здоровья.... и вправе запросить и забрать документы из ЛПУ,в котором ему оказывалась медицинская помощь..."
Как правило,никаких проблем нет-пишите заявление, и Вам отдают их на руки! НО... просите ,что бы Вам записали на диск снимки,если не отдадут на пленке...( помимо бумажного снимка,который и так отдадут,но он искажает очень сильно всю реальную картину перелома)
Олеся Сергеевна, благодарю ,поеду забирать снимки
Олеся Сергеевна, загрузила фото снимков ,посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
? Добрый вечер
? это нормально? ➡️ ➡️ ➡️ Не очень
? Но иногда такое бывает
? Прикрепите, загрузите все рентген снимки
Александр Александрович,снимки не отдали (
? Надо требовать отдать снимки
? Это ваш документ
Александр Александрович, загрузила фото
? Добрый вечер
? Посмотрел рентген
? Репозиция выполнена хорошо
? Для обезболивания надо
? Прикладывать холод сверху на гипс по 10 минут каждый час в течении 2 дней
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Возвышенное положение руки
? Очный осмотр травматолога-ортопеда
? При необходимости разжать гипс, возможно сильно давит на руку
Александр Александрович, благодарю
? Сейчас холод на сустав
Александр Александрович, я сейчас еще снимок сделаю ,чтоб не было повторного смещения
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите все снимки.
Станислав, снимки не отдали (
Станислав, загрузила фото
Перелом оскольчатый и его лучше прооперировать (если есть возможность). Если нет, то оставьте так как есть в гипсе. Сростется.
Принятый ответ
Здравствуйте, усиление боли при переломе как правило связано с нарастанием посттравматического отека.
С целью исключения возможного сдавления мягких тканей в повязке показан очный осмотр травматолога в срочном порядке.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202013 ответов
- 14 Мая 20201 ответ
- 17 Августа 20201 ответ
- 24 Сентября 20203 ответа