Консультация травматолога /

Перелом кисти со смещением — вопрос №2051997

242 просмотра

Добрый день ,в субботу упала со стула и сломала руки ,в больнице правили 2 раза ,но как я поняла не совсем удачно и сказали через неделю делать снимок и решать что дальше. Беспокоит сильная боль,ноющая иногда пульсирующая и температура 37-37.4 это нормально ,пью немисил,но он не помогает ,может не ждать неделю а идти сейчас к врачу ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Добрый день, прикрепите, снимочки, пожалуйста к вопросу, что бы можно было ответить на Ваш вопрос
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, снимков к сожалению не дали в больнице, только эту справку

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся Сергеевна, а температура может подниматься ?
Травматолог, Ортопед
Я тоже из справки,что Вам выдали в травмпункте,понимаю,что репозицию провелеи как смогли и не совсем удачно,смещение скорее всго так и осталось..
да, субфиблититет может сохраняться , но не долго.
Что бы я Вам порекомендовала в связи ,со сложившейся ситуацией:
1) Забрать первичны снимки! ЭТО обязательно!
2) Через 7 дней -контрольый снимок в гипсе ,в 2 стандартных проекциях (прямая/боковая) -и уже от ниж отталкиваться.Если по снимкам-вторичное смещение, и какое оно-то в таком случае ,конечно предпочтительнее оперативное лечение-открытая репозиция+МОС.
3) Контроль гипсовой повязки-главное,что бы она Вам сейчас нигде не сдавливала.Руку в течение дня носите на косынке,вниз старайтесь не опускать на долго-иначе возрастет отек мягких тканей кисти.
3) Ничего больной рукой в быту -не старайтесь даже делать,особено помогать "зоровой руке" при выполнении каких-то обиходных дел...Должен быть абсолютный покой!
Для купирования воспаления и болей :

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней .Или можно в таб-по 1 таб 150 мг* 2 раза в день.
?если есть возможность походить на ФТЛ-оптимальным было бы -магнитотерапия ( снимает отек и воспаление,тем самым купируется боль в месте перелома).Или же можно воспользоваться домаш.аппаратом-Алмаг-01,взять напрокат,например.

дальнейшие рекомендации по R-граммам в динамике
Клиент
Олеся Сергеевна, благодарю ,поеду забирать снимки
Травматолог, Ортопед
Добрый вечер,Татьяна! хорошо,что забрали снимки! Не смотря на то,что перелом сложный,внутрисуставной-его отрепонировали прям очень хорошо! Сейчас главная задача-не допустить вторичного смещения.
1) Покой конечности.Гипсовая иммобилизация-руку на косынку,если Вы в быту что-то делаете.На ночь-косынку снимать.
Внимательно контролируйте,что бы гипс нигде не сдавливал.Если вдруг такое есть-не стесняйтесь-можете повторно обратиться в травмпункт,Вам его немного ослабят.
2)
фотография пользователя
Лазутикова Олеся Сергеевна, вчера, 19:45
Травматолог, Ортопед
Добрый день, прикрепите, снимочки, пожалуйста к вопросу, что бы можно было ответить на Ваш вопрос
Татьяна, вчера, 19:46
Клиент
Олеся Сергеевна, снимков к сожалению не дали в больнице, только эту справку
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
Татьяна, вчера, 19:51
Клиент
Олеся Сергеевна, а температура может подниматься ?
ОТВЕТИТЬ НА СООБЩЕНИЕ
фотография пользователя
Лазутикова Олеся Сергеевна, вчера, 22:35
Травматолог, Ортопед
Я тоже из справки,что Вам выдали в травмпункте,понимаю,что репозицию провелеи как смогли и не совсем удачно,смещение скорее всго так и осталось..
да, субфиблититет может сохраняться , но не долго.
Что бы я Вам порекомендовала в связи ,со сложившейся ситуацией:
1) Забрать первичны снимки! ЭТО обязательно!
2) Через 7 дней -контрольый снимок в гипсе ,в 2 стандартных проекциях (прямая/боковая) -и уже от ниж отталкиваться.Если по снимкам-вторичное смещение, и какое оно-то в таком случае ,конечно предпочтительнее оперативное лечение-открытая репозиция+МОС.
3) Контроль гипсовой повязки-главное,что бы она Вам сейчас нигде не сдавливала.Руку в течение дня носите на косынке,вниз старайтесь не опускать на долго-иначе возрастет отек мягких тканей кисти.
3) Ничего больной рукой в быту -не старайтесь даже делать,особено помогать "зоровой руке" при выполнении каких-то обиходных дел...Должен быть абсолютный покой!
Для купирования воспаления и болей :

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней .Или можно в таб-по 1 таб 150 мг* 2 раза в день.
?если есть возможность походить на ФТЛ-оптимальным было бы -магнитотерапия ( снимает отек и воспаление,тем самым купируется боль в месте перелома).Или же можно воспользоваться домаш.аппаратом-Алмаг-01,взять напрокат,например.
( Об этом я же писала,просто еще раз продублирую)

3) R-контроль на 7-10 сутки в гипсе в 2-х проекциях,для динамического контроля-посмотреть как началась консолидация, и не произошло ли вторичное смещение костных отломков.
4) Кальцемин по 1 кап*2 р/день -это целый кладезень полезных микроэлементов для восстановления костной ткани.
5) Старайтесь питаться вкусно,правильно и сбалансированно,рационально-по-больше используйте в пищу белка (творог, рыба,куриное филе), полезных жиров (орехи,авокадо), овощей ,зелени (да-да в ней очень много микроэлементов _ К+,Мg+, Са+, P+. вит А,С,холин,Е, K, Н и РР и др. )Это очень важно,что бы кости хорошо срастались,и в общем, чтобы организм хорошо себя чувствовал.
6) Такие переломы консолидируются за 6-8 нед .
Не переживайте, всё будет хорошо!
Травматолог, Ортопед
Татьяна, настоятельно рекомендую забрать из травмпункта Ваши снимки, так как -это Ваша собственность и они будут необходимы для дальнейшего лечения.Это очень важно!
Без снимка нельзя оценивать динамику, нельзя будет выявить вротичное смещение,которое довольно часто бывает при таком переломе-а от сюда и меняется тактика лечения.Не переживайте,Вам необходимо будет обратиться в травмпункт с письменным заявлением на имя гл.врача,о выдаче снимков -для дальнейшего амбулаторного лечения, ссылайтесь на ФЗ №323 от 2011 г "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст 22)- там так и прописано,что пациент вправе знать все информацию о сотсоянии своего здоровья.... и вправе запросить и забрать документы из ЛПУ,в котором ему оказывалась медицинская помощь..."
Как правило,никаких проблем нет-пишите заявление, и Вам отдают их на руки! НО... просите ,что бы Вам записали на диск снимки,если не отдадут на пленке...( помимо бумажного снимка,который и так отдадут,но он искажает очень сильно всю реальную картину перелома)
Клиент
Олеся Сергеевна, благодарю ,поеду забирать снимки
Клиент
Олеся Сергеевна, загрузила фото снимков ,посмотрите пожалуйста
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? это нормально? ➡️ ➡️ ➡️ Не очень

? Но иногда такое бывает

? Прикрепите, загрузите все рентген снимки
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович,снимки не отдали (
Ортопед, Травматолог
? Надо требовать отдать снимки

? Это ваш документ
Клиент
Александр Александрович, загрузила фото
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Посмотрел рентген

? Репозиция выполнена хорошо

? Для обезболивания надо

? Прикладывать холод сверху на гипс по 10 минут каждый час в течении 2 дней

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Возвышенное положение руки

? Очный осмотр травматолога-ортопеда

? При необходимости разжать гипс, возможно сильно давит на руку
Клиент
Александр Александрович, благодарю
Ортопед, Травматолог
? Сейчас холод на сустав
Клиент
Александр Александрович, я сейчас еще снимок сделаю ,чтоб не было повторного смещения
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все снимки.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, снимки не отдали (
Клиент
Станислав, загрузила фото
Травматолог, Ортопед
Перелом оскольчатый и его лучше прооперировать (если есть возможность). Если нет, то оставьте так как есть в гипсе. Сростется.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, усиление боли при переломе как правило связано с нарастанием посттравматического отека.
С целью исключения возможного сдавления мягких тканей в повязке показан очный осмотр травматолога в срочном порядке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушиб уха, перелом уха, гематома
13 марта 2024
Надежда, Выкса
Вопрос закрыт
Есть ли перелом ?
5 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в левом яичке, отдаёт в ногу
5 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Перелом ноги
27 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина