Здравствуйте, Денис! Давайте разбираться с вашими анализами.
1. Ферритин. В декабре у вас был критически низкий уровень ферритина - 7,35 нг/мл при норме 30-400 нг/мл. Это говорило о выраженном дефиците железа в организме, что вполне возможно на фоне частого донорства. Лечение препаратами железа в течение двух месяцев дало хороший результат - ферритин повысился до 58,1 нг/мл, что уже попадает в норму. То есть запасы железа у вас восполнились.
2. Гемоглобин в эритроцитах (МСН) у вас действительно низковат - 26 пг при норме 27-31 пг. Этот показатель характеризует содержание гемоглобина в каждом отдельном эритроците. Его снижение говорит о недостаточном синтезе гемоглобина, что может быть следствием перенесенного дефицита железа. Однако, судя по нормализации ферритина, сейчас у вас уже должно быть достаточно железа для нормального кроветворения.
Рекомендации:
1. Несмотря на нормализацию ферритина, я бы советовал еще месяц продолжить прием препаратов железа для закрепления эффекта и повышения содержания гемоглобина в эритроцитах.
2. Через месяц желательно контрольно сдать общий анализ крови и посмотреть динамику МСН. Также было бы хорошо оценить такие показатели обмена железа как сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин, латентную железосвязывающую способность сыворотки.
3. Параллельно нужно пересмотреть интервалы донаций - возможно, сдавать кровь чуть реже. Это позволит поддерживать нормальный запас железа и хороший уровень гемоглобина.
4. Питание тоже важно - в вашем рационе должно быть достаточно белка, витаминов группы В, меди, железа (мясо, печень, зелень, бобовые, гречка, яблоки и т.д.)
5. После нормализации анализов ощущение нехватки кислорода должно пройти. Если оно всё же сохранится - стоит расширить обследование, возможно, выполнить спирографию, сатурацию и т.д., чтобы исключить патологию легких.
Будьте здоровы! Своевременная коррекция дефицита железа у доноров крайне важна для профилактики анемии и ее симптомов. Продолжайте наблюдаться и следовать рекомендациям врачей. Надеюсь, мои пояснения были вам полезны.