Консультация детского невролога /

Перинатальное поражение цнс? — вопрос №205689

9964 просмотра

Добрый день!Как
Ребенку 7,5 месяцев. Не ползает, не встает на четвереньки, не сидит. Переворачивается в обе стороны, гулит, смеется, домашних узнает.
НСГ без патологии, есть СЭК. Есть гипертонус, который практически снят массажем к 10му сеансу (по информации от массажистки).
Спит днем на улице 2 часа и иногда второй раз (по-разному, иногда нельзя совсем уложить, а иногда по 2 часа) и ночью с 24:30 ночи до 10 утра (раньше 00:30-1:00 уложить невозможно).
Невролог при визите поставила пп цнс с расшифровкой: мышечная дистония, диссомния, сэк. Считает, что в родах была гипоксия. В выписке из роддома такой информации нет, при рождении ребенку поставили 8/9 по Апгар. Обвития не было, роды первые, самостоятельные со стимуляцией окситацином и эпидуральной анастезией.
Врач прописывает Пантогам и рекомендует (почему-то только на словах, но в заключение не пишет Фенибут).
Прочитала про диагноз, что его ставят детям с дцп. Неужели все так плохо? Корректно ли поставлен, на Ваш взгляд, такой диагноз?
Делаем массаж, но таблетки давать не решаюсь. Действительно ли есть необходимость в таких препаратах?
Заранее спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Ползать и вставать на четвереньки будет позже. Сидят поздно дети крупные. Какие рост и вес? Как в весе прибавляете? Массаж с элементами ЛФК?Пантогам препарат без доказанной эффективности.
Принятый ответ
Клиент
Аида, добрый день!
Вес-8 кг, рост-68 см. Прибавляем скачкообразно, в среднем грамм по 500, раньше было больше. Массаж с элементами лфк.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Спасибо за ответ. В целом ребенок нормотрофик. Когда присажываете, ребенок не пытается удержать себя?ЛФК продолжайте дома(упражнения можно посмотреть в сети), грудничкое плавание равномерно стимулирует опорно- двигательный аппарат. Можно и дома в ванной организовать.
Педиатр, Врач УЗД
Какие окружность головы и груди?
Клиент
Аида, спасибо!
Плаваем в ванне с месяца. Когда присаживаю сгибается "пополам" или пытается упереться на ручки, чтобы себя поддержать, но немного может посидеть.
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! По описанию ребенок пытается, старается. Т.е. в скором времени не исключено что через 2 недельки будет сам присаживаться. ППЦНС ставят каждому второму ребенку. С препаратами я бы пока не торопилась. Вит.Д даете?
Клиент
Аида, окружность головы-43, груди-45
Клиент
Аида, даем по 2 капли. Сдавали кровь на вит.д по направлению врача. Результат-50
Педиатр, Врач УЗД
Нормальные значения. Курс массажа у вас первый?
Клиент
Аида, курс второй, первый делали в 3 месяца. Тоже был гипертонус
Педиатр, Врач УЗД
Можно будет через 1,5 месяца повторить. ЛФК продолжайте делать дома. Это не сложно. Деткам чаще всего нравится. СЭК никакого послндствия на развитип ребеночка не оказывают. Можно еще шейный и грудной отдел позвоночника обследовать(рентген). Страдает данный отдел при быстрых родах, при дистоции плечиков и пр.
Клиент
Аида, может и правда шейный отдел, у нее короткая шея. Большое спасибо за консультацию!
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! Дообследуйтесь). Здоровья малышу и Вам!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Такой диагноз ставят всем подряд, если есть хоть малейшее отклонение от нормы по неврологическому осмотру. ДЦП совсем не обязательно, не пугайте сами себя!!! Насколько необходимы препараты можно решить только после очного осмотра. Ребёнок пытается присесть из положения полу-лёжа? Если Вы посадите ребёнка он может посидеть, или сразу падает?
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ!
Пытается присесть, но получается только оторвать голову и верхнюю часть плечевого пояса. Просит дать руки, чтобы посадили. Если посадить, то может посидеть полминуты, но только сильно согнувшись вперед или опираясь на ручки.
Детский невролог, Невролог
Возможно слабоваты мышцы спины, нужно укреплять: «подтягивания» (вы даёте ребёнку свои руки и чуть-чуть подтягиваете, чтобы дальше сам поднимался); стимулировать к ползанию (кладите любимые игрушки и интересные предметы чтобы тянулся, а к ножкам подставляетесвою ладонь, чтобы ребёнок оттолкнулся). Нельзя ходунки!
Если поставить какая опора (на полную стопку встаёт или на носочек, или сначала на носокпотом опускается на полную стопку)?
Игрушки сам берет, тянет в рот, рассматривает?
Клиент
Елена, игрушки берет, тянет в рот, рассматривает. Если положить подальше, то попробует дотянуться, но потом быстро потеряет интерес и стараться доставать уже не будет. Раньше когда ставили, опиралась на носок, затем на стопу, после массажа встает на полную стопу
Детский невролог, Невролог
Можно предположить, что грубых тонусных нарушений нет, возможно есть гипотония (слабость). Зарядка ежедневная! Стимулировать ребёнка к движению.
Можно слать кровь на гормоны щитовидной железы (ттг, т4свободный), кфк крови (в биохимическом анализе).
Критичного нет, все дети развиваются по своему индивидуальному плану.
Педиатр
Здравствуйте,по вашему описанию ничего критичного нет,такой диагноз ставят каждому второму ребенку при осмотре.
Делайте массаж,ЛФК,занятие на фитболе,плавание.Стимулируйте ползание,чтобы укрепились мышцы спины( чаще вылаживайте на пол ребенка,в идеале с 4 месяцев ребенок должен лежать на полу ).
Принятый ответ
Клиент
Мария, большое спасибо Вам за ответ!
Педиатр
На здоровье!.Наслаждайтесь материнством!
Педиатр
https://instagram.com/massagist_novokrinitskii?igshid=1lvod2zo2o4wy

Посмотрите вот этот профиль массажиста,найдете там много полезной информации.
Педиатр
Я на приёме сижу. У нас большинство раньше 8 месяцев не садятся. В 7, в 8. В 6 не садится никто! Не ползает никто, Потому что дети стали умные Им не нужно ползать всё принесу. Не вижу тут особых проблем. Вы ребёнком занимаетесь значит стопроцентно у вас всё получится к году клиника уйдет
Принятый ответ
Клиент
Наталья, большое спасибо за Ваш ответ! Успокоили немножко)
Педиатр
Здравствуйте попытки сесть есть?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте!
Приподнимает голову и верхнюю часть плечевого пояса, дальше не получается. Просит приподнять за ручки
Педиатр
Попытки есть, значит скоро сядит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертонус
12 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Сильный гипертонус в 5 месяцев
28 сентября 2023
Матвей
Вопрос закрыт
Фенибут грандаксин и эсциталопрам
13 октября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар