Вторичная неврология на почве зубов — вопрос №2059013

Question

Вторичная неврология на почве зубов — вопрос №2059013

Мария

148 просмотров

18 апреля 2024

Здравствуйте! Месяц назад поехала заделать дырку на нижней восьмерке, но врач переубедила, что сейчас важнее сделать верхнюю четверку, там поехала пломба. Сделали. И начали появляться боли. Как результат вылечили все зубы на левой стороне, а боль все увеличивалась и началась невралгия тройничного нерва. Невролог в заключении написала, что невралгия вторичная, прописала карбамазепин и велела искать причину, сделав акцент на стоматологии. 2 недели боли были адские, к слову сказать. Пришла к стоматологу, сделали рентген, врач сказала ничего особенного не видит, но предложила вскрыть мертвую семерку сверху, которую до этого лет 5 не трогали. Вскрыли, каналы она почистила и отправила меня домой на пару дней. Сказала солью и содой полоскать, а дальше решим. Когда домой ехала поняла, что приступов то нет долго. И их так и нет 2 дня. Карбамазепин не пью. Вот теперь завтра на прием, а мне страшно, что делать. Да, еще и стала болеть верхняя четверка, та самая, которую мы делали вначале. Болит при легком надавливании и пульсирует внутри. Не знаю, связано ли это как-то, но болит еще слева шея сверху у основания челюсти и снизу у ключицы. Может, это не связано, но... Я лучше все скажу.
В общем, я готова уже и вырвать семерку, только б боль не пришла, но вдруг дело в каком-то воспалении, там же зубы меж собой както обьеденены, если я не ошибаюсь. А вдруг все дело в четверке... Или дернем и повредим нерв. Или залечим каналы и опять начнется. В общем, я в панике, что делать.
Городок махонький, кт нет. Только рентген... Уехать надолго сложно, мама инвалид, нужно присутствие. Помогите определиться , как действовать, в каком порядке.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

канал

воспаление нерва

невралгия тройничного нерва

левая сторона лица

воспаление в зубах

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 18 апреля 2024

Стоматолог

Здравствуйте,
4 лечили по поводу кариеса? если да, а сейчас реакция на холодное длится более 15секунд, то в зубе скорее всего пульпит.
? вскрывали, значит однозначно было обострение периодонтита( никто в здравом уме просто так расппломбировывать каналы не будет. А вот оставлять зуб открытым- плохая идея- могут проникнуть микробы, устойчивые к гипохлориту натрия и гидроокиси кальция., соответственно сложнее будет с воспалением справиться.
НО не видя результаты КЛКТ( хотя бы рентгена) все вышеизложенное- лишь предположение.

Пожаловаться

Мария, 18 апреля 2024

Клиент

Светлана, 4 лечили просто потому, что пломба сместилась. Ничего не болело.
А 7 вскрыли, по сути, от безысходности, уже все зубы пролечены были, не знали, на что и думать. И сработало. Невралгия тройничного это ж боль адская.
Сейчас четверка болит при нажатии и постукивании. На холод не реагирует. Плюс ощущение какой-то пульсации внутри после нажатия какое-то время.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 18 апреля 2024

Стоматолог

рентген можете прикрепить 4 и 7?на холод вообще не реагирует?( фриз -тест в сравнении с другими зубами делали( специальным замораживающим спреем на ватном шарике или хотя бы просто кусочком льда). Полне отсутствие реакции на холод- признак периодонтита, в горме реакция на холодное за 5 секунд проходит. Если реакция на холодное в норме, можно попробовать снять пломбу и постаивть временную, если все пройдет- дело в дебондинге( отрыв пломбы от дна полости).
Пока, если судить по Вашему описанию, то причина была в 7( периодонтит), а с 4 нужно разбираться.

Пожаловаться

Мария, 18 апреля 2024

Клиент

Светлана, к сожалению, снимков она мне не дала. Я в таком состоянии была, что и сама не попросила, а она, видимо, от моего вида в шоке. Городок маленький, все друг друга знают, я за две недели, наверное, лет на 10 состарилась.
Лед приложила не реагирует. Ни один зуб. Болит только от давления и постукивания.
Семерку как думаете, лучше дернуть или лечить както? Четверку будем вскрывать и смотреть( Странно просто, ее вот делали и после этого все и началось, все боли. А прошли когда вскрыли семерку. Они там друг от друга позаражались что ли?

Не понимаю от чего, но прям чувствую боль за челюстью причем с обеих сторон при прощупывании( Уже, всего боюсь.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 18 апреля 2024

Стоматолог

зубы друг от друга не заражаются, кариес- это не грипп, Лечить 7 или нет без рентгена сказать не могу, но ,думаю, что попробовать стоит- удалить всегда успеете

Пожаловаться

Мария, 18 апреля 2024

Клиент

Светлана, боюсь возвращения симптомов невралгии. До ужаса. Потому и боюсь сделать неверный шаг?
Спасибо вам в любом случае.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 18 апреля 2024

Стоматолог

Удачи!

Пожаловаться

Левин Андрей, 18 апреля 2024

Стоматолог

Только по описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях,чтоб исключить или подтвердить первопричину жалоб . Анализ КТ позволит оценить состояние каналов после лечения в 4 и 7 зубах . Подскажите , пожалуйста,обычные обезболивающие препараты снимают болевые ощущения? Или помогали только препараты назначенные неврологом.? Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос

Пожаловаться

Мария, 18 апреля 2024

Клиент

Андрей, до того, как семерку вычистили от болей помогал только карбамазепин, пробовала кучу всего, от банальных пенталгина и ибупрофена до уколов кеторола. Как семерку вычистили болей нет, два дня не пью карбамазепин. Причем то, что болит четверка я поняла не сразу, через сутки где-то после того, как семерку вычистили.
Кт делать негде, у нас в городке максимум рентген...

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 18 апреля 2024

Стоматолог

Спасибо за информацию, Обычно если не помогают обезболивающие ,а боль снимается подобными препаратами,то это признак невралгии. Но 7 зуб мог провоцировать неврологическую реакцию и когда почистили каналы ,то и реакция ушла. ; зуб мог быть просто незаметен ,когда была сильная боль. Если нет КТ ,то качественные прицельные снимки покажут достаточно информативно ,качество пломбирования каналов в 4 зубе и состояние тканей у верхушек корней . Тоже касается и 7 зуба. Когда есть признаки неврологии,надо очень внимательно разбираться в происходящем, бывает ,что невралгия симулирует зубную боль и наоборот..Понаблюдайте за происходящим , как будут дела при продолжении лечения 7 зуба и поросите Вашего доктора посмотреть рентген ,чтоб разобраться ,что может беспокоить в 4 зубе. С удалениями не спешите, неврологическая реакция ,однозначно присутствует,а удаление может ее только спровоцировать,Вы совершенно правы.

Пожаловаться

Мария, 19 апреля 2024

Клиент

Андрей, здравствуйте. В общем, посмотрели, решили все лечить. Везде вычищены, каналы, заложено лекарство, я уже дома. Наркоз отошел. В 4 зубе пародонтит, как я поняла, был.
Но интересная история. Получается, все началось в 7 зубе, который был давно пролечен, не менее 5 лет назад. Из-за невралгии я не чувствовала 4 зуб, мы по нему стучали, он не реагировал. Ровно до момента, как мы вскрыли семерку. Тут прошла невралгия и стал болеть и откликаться на постукивания четвертый зуб. Моя врач сказала, что с подобным еще не сталкивалась никогда.
Последний вопрос к вам.
Немного поднялась температура и болит сильно четверка. Невралгических болей, не наблюдаю. Давно не лечила зубы так серьезно, всегда сразу, как дырочка, бежала ко врачу. И забыла, нормальна ли такая реакция?. Вопрос- норма ли боль и температура (37,4)? Если да, чем лучше ее снять.
Ну и плюс рассказала вам все это, так как случай необычный, вдруг вам поможет в практике. А вы мне кажетесь очень внимательным доктором.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не удалён один нерв в трехканальном зубе

1 ответ

26 апреля 2023

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левин Андрей, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T14:56:38+03:00

Спасибо за информацию.Да,такое наложение друг на друга разных проблем с пересекающимися симптомами не часто бывает. Хорошо,что Ваш доктор сумела разобраться в ситуации и не начали все с перепугу ,удалять). Боли могут быть в 4 при надавливании и механических нагрузках . Реагируют связки,удерживающие зуб в челюсти. Реакция может возникать ,как на фоне пародонтита,если есть зубодесневые карманы и в них воспаление,так и на фоне периодонтита,если есть воспаление у верхушки корней или,что-то не так с каналами после лечения.В качестве обезболивающего ,хорошо работает кетанов и триалгин , это тоже неспецифические противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом. Принимать можно не более 2-4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Дексальгин25 ,не более 3 таблеток . Температура может быть,как на фоне реакции организма на лечение (стресс),так и просто совпадение,а причина в чём-то другом. Понаблюдайте за происходящим,сейчас прямо после лечения,сложно делать выводы.