Что вас беспокоит?
Лечение люмбоишалгии
Здравствуйте. Подскажите, по результатам МРТ 3х отделов позвоночника поставили диагноз - "Дорсопатия, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вертеброгенная люмбмоишалгия слева, хроническое течение. Мышечно-тонический синдром." Нога беспокоит уже 2 года, работа сидячая, малоподвижный образ жизни. У меня нет острой боли. Просто ноющая боль умеренная, мурашки по ноге - на постоянной основе. Жить не мешает, но хотелось бы избавиться от этой проблемы. Прошла лечение - уколы Диклофинака, уколы витамина В + Мидокалм. Далее прошла курс физио с Новокаином. Никакое лечение не принесло результатов. Поэтому невролог (была на консультации очно) прописал мне сделать фармакопунктуру с препаратом Кеналог. Но у этого лекарства такие сильные побочки, как и у Дипроспана, что я, если честно, боюсь колоть это лекарство. Просто у меня перенесенный флеботромбоз берцового сегмента и по генетике сахарный диабет, а у этого лекарства побочки именно - диабет, тромбоз и т.д. После невролога сходила на прием к мануальщику - он сказал, что у меня искривление таза (как раз не левую сторону), сделал манипуляции по выравниваю и сказал, что все должно пройти и Кеналог колоть не надо. Также сказал, что надо пройти курс лечебного массажа. Но на данный момент симптомы, пока, так и не прошли...(курс массажа еще не начала). Собственно вопрос, в моем случае есть смысл колоть Кеналог или Дипроспан? Не хочется в дополнение получить неизлечимые болячки. Или может стоит подождать эффекта от мануальной техники и пройти дополнительно только курс лечебного массажа? Или, может, поможет иглоукалывание? Заранее спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Кеналог и дипроспан используются для купирования острых болей.
А у Вас длительные боли. Протрузии не сдавливают нервные корешки. Симптомов не дают. Боль связна с мышечно-тоническим синдромом, часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Поэтому рекомендую
От длительных болей : амитриптилин 12,5 мг на ночь 3 месяца- антидепрессант с противоболевым эффектом.
Упражнения при боли в спине на регулярной основе
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Лилия Альбертовна, большое спасибо за ответ! Я тоже думаю, что мне пока не стоит колоть Кеналог. А данное лекарство,которое Вы написали, можно принимать, если в анамнезе тромбофлебит? И, если буду принимать данное лекарство, боли пройдут ?
Амитриптилин я вам написала в очень маленькой дозе.он как раз убирает хронические боли. У вас они уже хронические. Принимать можно.
Лилия Альбертовна, поняла, спасибо! Буду пробовать.
Подскажите еще, пожалуйста, я могу заниматься спортом при таком диагнозе? Какие упражнения мне противопоказаны?
Спорт даже показан. Исключите тяжелые силовые нагрузки.
Будьте здоровы ???
Лилия Альбертовна, все поняла, спасибо за консультацию! ))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты использовать не стоит, тк у Вас уже сформировался хронический болевой синдром.
Рекомендую Вам рассмотреть прием препарата от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Также от хронического болевого синдрома используют препараты из группы антидепрессантов, например, таб.Амитриптилин 25 мг 1/2 таб 1 р/д на ночь 6 месяцев(также рецептурный препарат).
Марина Алексеевна, спасибо большое за консультацию! Схожу еще раз к неврологу, чтобы прописал данные препараты..
Подскажите, а Габалептин можно принимать, если в анамнезе тромбофлебит?
И после приема данных лекарств тянущая боль/мурашки пройдут?
Я так понимаю надо как то лечить именно остеохондроз? Потому что на фоне него появилась люмбоишалгия...
Да, симптоматика на фоне приема препарата должна пройти, тк он от нейропатического синдрома, тромбофлебит не является противопоказанием к приему Габапентина.
Марина Алексеевна, все поняла, огромное спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ