Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2064744

Что вас беспокоит?

Ребёнок в 9 месяцев не сидит и не ползает

Здравствуйте! Ребёнку почти 9 месяцев. Неврологи поставили гипотонус. Сдали кровь на кфк, лактат, витамин д, ТТ-г, т4 св и оак. КФк 266. Сделали ЭМГ с мышц нижних конечностей. Нашли отклонение. Приложила в документах. По УЗИ головы всё в норме. Также прикладываю Эпикриз с родов. По лечению: прокололи 10 уколов кортексина, даём элькар по 5 капель 2 раза в день, ставим свечи корилип Нео. Делаем ЛФК. Водим на плавание. Массаж делали 3 недели назад. Интересует: насколько сильные отклонения по ЭМГ с мышц конечностей? Опасно ли это? Нужно ли делать еще какие-то анализы, обследования? Правильное ли лечение? На днях ребёнок стал ползать по-пластунски, по кругу ползать умеет в обе стороны.

20 Апреля 2024·Просмотров: 429·Елена

Добрый день. По результатам энмг есть изменения, которые нужно обязательно сопоставлять с осмотром. Есть нарушение в проведении сигнала на мышцу, что описано как сегментарное нарушение. При этом при осмотре ребёнка опора на стопы есть, нарушения в вызывании сухожильных рефлексов нет. Но непонятно снижены они или нет...
Отмечается мышечная гипотония , то есть снижение мышечного тонуса, что может быть взаимосвязано с повышением кфк.
В таком случае обязательно нужна консультация генетика, чтобы исключить нейромышечное заболевание.
В семье ни у кого нет полинейропатии? Миопатии?
Вы начали курс лечения только сейчас впервые начали делать или ранее тоже что-то получали, эффект был, если что-то делали?

Анна Валерьевна, нет, в семье ни у кого нет таких заболеваний. У мужа в грудничковом возрасте был гипотонус.

Анна Валерьевна, мы начали только сейчас, так как забили тревогу только месяц назад. И только сейчас нам поставили гипотонус.

В любом случае нужно этот момент проконтролировать. Прочитала ответ ниже. Ранее до этого возраста как ребёнок рос и развивался? Было какое-то моторное нарушение? Во сколько месяцев ребёнок начал уверенно держать голову?

Анна Валерьевна, голову начала держать в 3 месяца, перевернулась первый раз в 4 месяца и неделю

Это хорошо. Возможно мышечная гипотония действительно связано и с тем, что у папы тоже было такое проявление в раннем детском возрасте. Но всё же я считаю лишним не будет, если Вы пройдёте консультацию генетика. Это с большей вероятностью исключит возможность развития нейромышечного заболевания.
Также ещё важный момент -стопы у ребёнка в хорошем тонусе, не висят?
У опоры ребёнок стоит сам? Пытается подниматься держась за опору?

Анна Валерьевна, стопы подгибает. Нет, у опоры не стоит. Подниматься не пытается.

Анна Валерьевна, по ощущениям, что после проведённого массажа в начале апреля гипотонус стал больше

Всё же возьмите направление к генетику и проконсультируйтесь. Лишним это точно не будет.

Вероятнее всего это могло совпасть с течением заболевания, если оно есть. Поэтому лучше всё проверить полностью.

Анна Валерьевна, спасибо за ответ, сходим к генетику

Рада была помочь. Не волнуйтесь. Это как мера дополнительного обследования.

Принятый ответ

Будьте здоровы ??

Здравствуйте, по энмг имеются изменения поэтому нужна консультация генетика и очный осмотр а от него отталкиваться.

Юлия Юрьевна, а теоретически какие болезни могут быть? По родству моего мужа и меня никаких заболеваний, связанных с нервно-мышечными, не было

Исключить миопатию, совершенно не обязательно что она багет но лучше пройти дообследование.

Юлия Юрьевна, а разве при миопатии не должен быть сильно повышенный кфк?
У нас 266

Я написала к примеру, для исключения нервно мышечных заболеваний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.