Что вас беспокоит?
Боль в плече в суставе
Здравствуйте! Недавно появились боли в суставе в плече при заведении руки вверх или назад, в обычном состоянии боли никакой нет. Обратилась в травмпункт, думала выскочил немного сустав, но там порекомендовали обратиться к неврологу и сказали, что скорее всего защемлен нерв где-то. Чем можно полечиться убрать эту боль?
Здравствуйте. Боль в самом плечевом суставе? Был ли факт травмы/неловкого движения накануне? Боли тянущей/стреляющей нет в руке?
Марина Игоревна, никаких болей нет кроме когда поднимаешь ее вверх или отводишь назад или вперед на 90 градусов. Травм не было, неловкое движение, возможно, было.
В руку боль не отстреливает?
Принятый ответ
Возможно, это импиджмент-синдром.
Из препаратов обычно рекомендован прием НПВС, например, ибупрофен 400мг или целебрекс 200мг по 1 таб 2 раза в день. Они снимут воспаление в суставе и обезболят.
А также упражнения на растяжку надостной мышцы, например, как самое первое упражнение здесь: https://youtu.be/vEvtMrikYVo?si=oTP5-wQ0MjAgLT48
Внимание! Остальные упражнения делать только по окончанию острого периода!
Важно делать упражнения по своему самочувствию, НЕ через боль. Упражнения должны быть комфортными для Вас и не приносить боль
Также желателен, как минимум, осмотр травматолога-ортопеда, при необходимости — МРТ плечевого сустава
Здравствуйте! С чем можете связать появление боли в суставе? (переохлаждение, травма или непривычное резкое движение рукой, избыточная физическая нагрузка на сустав)?
Был/есть отек, покраснение, повышение температуры кожи в области сустава?
Выполняли рентген/МРТ плечевого сустава?
Алена Евгеньевна, из всего перечисленного могло быть только непривычное резкое движение рукой. Отека, покраснения, температуры не было. Рентген сказали делать смысла нет, там ничего не увидим, там только переломы. На МРТ пока не ходила
Принятый ответ
Складывается впечатление о вероятном импиджмент-синдроме (повреждение вращательной манжеты плеча), для подтверждения диагноза необходимо МРТ плечевого сустава, с последующей консультацией травматолога.
На данный момент с целью купирования болевого и воспалительного синдрома рекомендуется:
-табл. диклофенак 50-100 мг или нимесулид 100-200 мг до 2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
-Для купирования болей местно на область плечевого сустава - крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. до 14 дней.
-Физиолечение (магнит, электрофорез с гидрокортизоном)
-Возможна блокада с дипроспаном.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию нельзя исключить импинджмент-синдром, но для постановки диагноза проводится обычно мрт плечевого сустава.
Если диагноз подтвердится, то потребуется консультация ортопеда.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.
Также обычно назначается лфк, массаж и физиолечение, но после уменьшения болевого синдрома.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20197 ответов
- 1 Апреля 20229 ответов
- 2 Июля 20224 ответа
- 30 Августа 20227 ответов