Что вас беспокоит?
Гастрит и желудок
Здравствуйте. Через несколько дней иду на ЭГДС. Прошлое сдавал в сентябре 2022 года. Результат был такой. Заключение: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия 1ст. Эрозивная дуоденопатия . Умеренная очаговая рубцовая деформация луковицы 12п.к. Патогистологическое заключение: Слизистая антрального отдела желудка с хроническим умеренно выраженным малс активным воспалением, фовеолярной гиперплазиеи. Hp+ слизистая тела желудка с хроническим слабо выраженным мало активным воспалением. нр+ До этого делал гастроскопию еще два раза. В 2021 и в феврале 2022 года. Оба раза находили хеликобактер. Назначали лечение - и дважды ничего не получалось, хеликобактер оставался. Курсы были (оба) с трихополом и кларитромицином. Думал, что аллергия на Амоксициллин все это время, но потом оказалось, что это (в детстве) была молочница. Выяснил уже после лечения. Вот прошло полтора года. Симптомы такие: бывает кисло во рту после еды, отрыжка, регургитация. Одно время беспокоило чувство быстрого насыщения, но в последнее время аппетит хоть отбавляй, тем более учитывая мое морбидное ожирение. Отдельно беспокоит сонливость, но анемии нет. Скажите, какая вероятность ухудшения за это время? Мог ли развиться рак? Атрофический гастрит? Очень тревожно и даже страшно. Не знаю, чего ожидать. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В целом Вы описываете клинику ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод или же функциональную диспепсию, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Функциональная диспепсия особенно актуальна у людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом. Но в любом случае подтвердить или опровергнуть предположения можно после ФГДС. Ждать каких то глобальных изменений, думаю не стоит. Тем более об онкопроцессе речи не идёт.
Здравствуйте.
По вашим данным: ГЭРБ (?). Функциональная диспепсия (?). ЯБДПК в анамнезе.
Дообследование: ФГДС, дыхательный уреазный тест.
На данный момент:
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Добрый день!
Подскажите переживания или стрессовые ситуации отмечаете ?
Анна Михайловна, здравствуйте. Увы, бывает. Сижу на антидепрессантах, но не особо помогает.
Подскажите какой антидепрессант и какая дозировка препарата?
Анна Михайловна, дуксет 120
Возможно необходима замена лекарственного препарата и другая дозировка препарата.
Как правило сейчас хорошим действием обладают, амитриптиллин, сертралин или золофт.
По клиническим проявления необходимо проводить дифференциальный диагноз между функциональной диспепсией и гэрб.
Как правило если исключается гэрб, то терапия направлена на купирование симптоматики исключительно антидепрессантами.
При ГЭРБ как правило назначается схема терапии ипп+ прокинетик + антацид
Анна Михайловна, то есть маловероятно, что это что-то онкологическое?
Об онкологическом процессе и речи не может быть
Анна Михайловна, буду надеяться, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте никогда
Пусть все будет хорошо у вас
Здравствуйте.
Нет, у вас нет предпосылок для развития рака и прочих перечисленных заболеваний.
А чтобы достоверно знать есть или нет хеликобактер, нужно до начала лечения сдать анализ кала на антиген к хеликобактеру пилори
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20201 ответ
- 30 Ноября 202013 ответов
- 15 Июля 202140 ответов
- 9 Сентября 20211 ответ