Гастрит и желудок — вопрос №2069208

Question

Гастрит и желудок — вопрос №2069208

Витольд, Смоленск

119 просмотров

22 апреля 2024

Здравствуйте. Через несколько дней иду на ЭГДС.

Прошлое сдавал в сентябре 2022 года. Результат был такой. Заключение: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия 1ст. Эрозивная дуоденопатия . Умеренная очаговая рубцовая деформация луковицы 12п.к. Патогистологическое заключение: Слизистая антрального отдела желудка с хроническим умеренно выраженным малс активным воспалением, фовеолярной гиперплазиеи. Hp+ слизистая тела желудка с хроническим слабо выраженным мало активным воспалением. нр+

До этого делал гастроскопию еще два раза. В 2021 и в феврале 2022 года. Оба раза находили хеликобактер. Назначали лечение - и дважды ничего не получалось, хеликобактер оставался. Курсы были (оба) с трихополом и кларитромицином. Думал, что аллергия на Амоксициллин все это время, но потом оказалось, что это (в детстве) была молочница. Выяснил уже после лечения.

Вот прошло полтора года. Симптомы такие: бывает кисло во рту после еды, отрыжка, регургитация. Одно время беспокоило чувство быстрого насыщения, но в последнее время аппетит хоть отбавляй, тем более учитывая мое морбидное ожирение. Отдельно беспокоит сонливость, но анемии нет.

Скажите, какая вероятность ухудшения за это время? Мог ли развиться рак? Атрофический гастрит? Очень тревожно и даже страшно. Не знаю, чего ожидать.

Заранее спасибо.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

раз

активное воспаление

иды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В целом Вы описываете клинику ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод или же функциональную диспепсию, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Функциональная диспепсия особенно актуальна у людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом. Но в любом случае подтвердить или опровергнуть предположения можно после ФГДС. Ждать каких то глобальных изменений, думаю не стоит. Тем более об онкопроцессе речи не идёт.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 апреля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

По вашим данным: ГЭРБ (?). Функциональная диспепсия (?). ЯБДПК в анамнезе.

Дообследование: ФГДС, дыхательный уреазный тест.

На данный момент:

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Подскажите переживания или стрессовые ситуации отмечаете ?

Пожаловаться

Витольд, 22 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте. Увы, бывает. Сижу на антидепрессантах, но не особо помогает.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите какой антидепрессант и какая дозировка препарата?

Пожаловаться

Витольд, 22 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, дуксет 120

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Возможно необходима замена лекарственного препарата и другая дозировка препарата.
Как правило сейчас хорошим действием обладают, амитриптиллин, сертралин или золофт.
По клиническим проявления необходимо проводить дифференциальный диагноз между функциональной диспепсией и гэрб.
Как правило если исключается гэрб, то терапия направлена на купирование симптоматики исключительно антидепрессантами.
При ГЭРБ как правило назначается схема терапии ипп+ прокинетик + антацид

Пожаловаться

Витольд, 22 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, то есть маловероятно, что это что-то онкологическое?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Об онкологическом процессе и речи не может быть

+ 1

Пожаловаться

Витольд, 22 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, буду надеяться, спасибо

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 22 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Нет, у вас нет предпосылок для развития рака и прочих перечисленных заболеваний.
А чтобы достоверно знать есть или нет хеликобактер, нужно до начала лечения сдать анализ кала на антиген к хеликобактеру пилори

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сколько пить элеквис?

10 ответов

13 декабря 2020

anna-polina@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Жжет ладонь у мезинца сбоку

2 ответа

14 сентября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос