Консультация невролога /

Шум в голове — вопрос №2074221

230 просмотров

Здравствуйте! Месяц назад резко сильно заболела голова, таблетка цитрамона помогла сразу. На следующий день появился высокочастотный шум в ушах, который больше не проходил ни на минуту. За неделю или две до головной боли была паническая атака на фоне того, что у меня несильно болела голова и я стала мерить давление (абсолютно не переживала в тот момент) и увидела цифру 140. Несколько лет назад были такие же панические атаки на фоне страха высокого давления. Я не гипертоник. Мое давление 110 на 80. Основная проблема, которая сейчас мучает - это непроходящий шум в голове (больше на писк похоже). Шум сильный. Результаты МРТ головы: В белом веществе лобных и теменных долей (субкортикально и паравентрикулярно) определяются единичные очаги
глиоза, размерами до 0,3 см. В режиме DWI участков ограничения диффузии не выявлено. Результаты МРТ шеи: Кифотическая установка шейного отдела на уровне С3-С6 позвонков. МР-признаки дистрофических изменений
шейного отдела позвоночника. Экструзия С5-С6 диска. Задние остеофиты С5-С6 тел позвонков. Спондилоартроз на
уровне С2-С7 сегментов. КТ сосудов головы и шеи с контрастом в норме.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По результатам исследования, которые вы представили есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. В плане АД, этот эпизод был однократно? Боль в шейном отделе позаоночника есть? В идеале мрт шейного отдела позвоночника приложить весь протокол.
Шум в одном ухе или в двух?
Учитывая эту жалобу, нужна дополнительно консультация сурдолога с проведением аудиометрии и тимпатометрии.
Клиент
Анастасия Владимировна,
ПРотоколы МРТ прикрепила. Узи сосудов делала - атеросклероза нет. Сурдолога проходила - слух идеальный, никаких патологий не выявил. Случай с АД неоднократный. Шум преимущественно справа.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Владимировна,
боль в шее есть, только когда сплю на животе и голова повернута налево. После смены позы боль сразу проходит.
Невролог
Прикрепите пожалуйста протокол узи сосудов и заключение сурдолога.
Клиент
Анастасия Владимировна,
Прикрепила.
Невролог
На узи есть гемодинамически значимое нарушение кровотока при поворотных пробах
Учитывая это, необходимо выполнить рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробамитдоя исключения нестабильности (скажу сразу, на мрт его увидеть нельзя), кроме того, нужен очный осмотр в плане выявления наличия мышечно-тонического синдрома в шецном отделе (можно это сделать только очно) и консультация терапевта в плане корректировки гипотензивной терапии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна,
Спасибо большое за консультацию!!!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. По данным УЗДГ у вас признаки нарушенного венозного оттока . К лечению рекомендую - Вазобрал по 1 т 2 раза в день -1 месяц , Детралекс 1000 мг по 1 т 1 р в день . Нарушение венозного оттока может быть причиной ваших жалоб .
Клиент
Алана Сергеевна,
Мексидол и кавинтон форте не являются альтернативой в моем случае? Я принимала мексидол, через 10 дней мне стало хуже, голова как будто переполнена и давление стало подниматься. На кавинтоне давление нормализовалось, но шум не прошёл. Вазобрал и депролекс вместе принимать?
Невролог, Терапевт
Указанные вами препараты не альтернатива. Вазобрал и детралекс принимать вместе
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна,
Спасибо большое за консультацию!!!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ у Вас описывают сосудистые очаги-‘они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По узи у Вас признаки экстравазальной компрессии и венозной дисциркуляции, идет воздействие со стороны шейного отдела за счет мышечно-тонического синдрома.
Для улучшения венозного оттока рекомендую таб.Вазобрал 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Также необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Клиент
Марина Алексеевна,
при мышечно-тоническом синдромы разве не должны быть боли?
Невролог, Рентгенолог
Нет, компрессия идет за счет глубоких мышц шеи, поэтому болевой синдром не обязателен.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна,
Спасибо большое за консультацию!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах
16 января 2021
Сардарян, Георгиевск
Вопрос закрыт
Отсутсвуют волосы на голове
13 декабря 2022
Матвей
Вопрос закрыт
Ребёнок 4 месяца не фокусирует взгляд
24 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Олеговна Белоглазова
1 отзыв
Невролог, Терапевт
2013-2018 Кировский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач