Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №2074428

187 просмотров

Добрый день. Ребенку 19 дней. Роды в срок, 3600 г, 52 см. С роддома на смеси нутрилон премиум. Последние несколько недель стала беспокойной-стул участился более 10 раз в сутки, сопровождается постоянным урчанием в животе, очень тужится, кряхтит, плачет, вечером после кормления истерики страшные, невозможно успокоить. Помимо того перинатальная область раздражена, появились трещины (смотрел детский хирург). Принимаем комплинекс бэби, эспумизан, лактазар. На фоне недельного приема лактазара сдали кал на углеводы - 1.5, по симптомам так же не стало легче ни на каплю. Смотреть на мучения ребенка нет сил. Посоветуйте, на какую безлактозную смесь стоит перейти? Цена не играет роль.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Если ситуация с добавлением лактазар не меняется ( хотя эффект может наступить несколько позже), но при этом малыш сильно беспокоен, трещины не заживают, то можно перейти на безлактозную смесь на 1-2 мес, но не более длительно, поскольку лактоза все-таки нужна для развития малыша, плюс необходимо, чтобы собственная выработка лактазы происходила в ответ на поступление лактозы.
Поэтому можете этот период кушать данную смесь, потом вернуться уже на нутрилон премиум. Если первое время станет чуть более жидкий стул, попа незначительно начнет краснеть, то не спешите менять обратно на безлактозную, просто кишечник может так привыкать к лактозе, а первое время помогайте ее переваривать при помощи ферментов - если лактазар не понравился, то колиф.
На какую смесь можно перейти - они все практически одинаковые, но из данной линейки хвалят нутрилон безлактозная, поэтому учитывая, что Вы на этой же марке - можно перейти на нее.
Клиент
Елена Олеговна, посмотрите пожалуйста копрограмму, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Эффект От лактазар оцениваем через 2 недели

Давали по капсуле в каждое кормление?
Клиент
Надежда Александровна, да, в каждое
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла, Часто бывает такое, что ферменты не эффективны. Тогда приходится назначать лечебную безлактозную смесь. Эффект оцениваем не раньше , чем через две недели, принимаем не менее двух месяцев. Лактазная недостаточность обычно транзиторная и проходит с возрастом.
Клиент
Надежда Александровна, можете какую то конкретную посоветовать по своему опыту? Альфаре безлактозная как на ваш взгляд?
Педиатр, Детский кардиолог
Смесь отличная Можете, постепенно переходить на неё по 30 мл.

Нельзя сказать, какая смесь хорошая какая плохая. Всё индивидуально.
Кому-то подходит даже более дешёвый вариант, Чем дорогой
Клиент
Надежда Александровна, последний вопрос - нам нужна просто безлактозная смесь или гидролизат без лактозы (Альфаре гастро например)?
Педиатр, Детский кардиолог
Гидролизат нужен только при АБкм

В вашем случае безлактозная Смесь
Клиент
Надежда Александровна, а есть смысл попробовать низколактозную, а не совсем безлактозную, например нутрилон серии комфорт? Или лучше не рисковать?
Педиатр, Детский кардиолог
Нужно нормализовать стул, когда уйдут жалобы, после безлактозной можно постепенно уйти на низколактозную
Принятый ответ
Педиатр
Дарья, здравствуйте!
К сожалению, эффект от фермента не всегда полноценный и не наступает сразу.
В Вашем случае возможен переход на безлактозную смесь( нан, нутрилон), но коротким сроком до 1-2 месяцев так как Ребенку необходима лактоза и также влажно самостоятельно вырабатывать фермент.
Перевод на новую смесь постепенный, начиная с 30 мл в первый день.
Педиатр
Она без патологии, но реакция кислая, что также в пользу ЛН.
Клиент
Елена Олеговна, подскажите пожалуйста, нам нужна просто безлактозная смесь или гидролизат без лактозы (альфаре гастро например)?
Педиатр
Просто без лактозы смесь, признаков АБКМ нет, поэтому показаний для лечебной у нас нет
Клиент
Елена Олеговна, а есть смысл попробовать низколактозную смесь, например нутрилон комфорт?
Педиатр
В целом есть, но только здесь также могут потребовать еще ферменты, поскольку столь выраженная реакция на лактозу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с ребёнком ?
10 апреля 2019
элли
Вопрос закрыт
Стул со слизью и кровью
9 сентября 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Колики, газики или запор у младенца
25 августа 2024
Любовь, Абакан
Вопрос закрыт
Чем кормить при ЛН?
27 ноября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Можно ли класть меньше смеси ?
19 декабря 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена