Консультация кардиолога /

Не очень хорошее ЭКГ — вопрос №2076004

170 просмотров

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, очень ли плохое ЭКГ? Ишемия на электрокардиограмме то присутствует, то нет. Сейчас сделала ЭКГ перед госпитализацией по поводу женской операции. И вот такое заключение. Очень волнуюсь.

ЭКГ, врачебное заключение
Предварительный диагноз: Z04.8 - Обследование и наблюдение по другим уточненным поводам об Цель исследования: Плановая госпитализация
исследовании Обоснование: .
Дата исследования: 24 апреля 2024, 06:45
Информация
ЭКГ
Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: нет
ЧСС: 88 уд/мин
Минимальная ЧСС: 82 уд/мин
Максимальная ЧСС: 97 уд/мин
Интервалы RR: 500, 620, 616, 632, 644, 692, 712, 708, 708, 692, 680, 708, 720, 728;216, 356, 344, 368, 356, 348, 356, 324, 368, 356, 336, 340, 352, 368, 364, 348, 360, 332, 364, 316, 380, 344, 344, 336, 340, 344, 360, 332
Интервал PQ: 150 мс Продолжительность QRS: 80 мс Интервал QT: 350 мс
Интервал QTc: 420 мс
Интервал ST-T: 54 мс
Индекс Соколова: 22 мВ Ширина P: 110 мс
ЭОС
Положение: горизонтальное
α QRS: 22 град
Нарушение автоматизма
Номотопный водитель ритма: синусовая аритмия
Изменения миокарда
Перегрузка: правого предсердия Повреждение миокарда Ишемия: субэндокардиальная
Заключение
Заключение врача: Ритм- синусовый. ЧСС: 88 /min. Положение ЭОС: горизонтальное. Перегрузка: правого предсердия. Субэндокардиальная ишемия миокарда в области верхушки, нижне-боковой стенке левого желудочка. ЭКГ контроль.

Возраст: 56

Хронические болезни: Аденомиоз , миома матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Изменения по ЭКГ есть, предположена ишемия.
Приложите, пожалуйста, ЭКГ новое и старое.

Крепкого здоровья!
Клиент
Елена Ивановна, да, сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По ЭКГ есть изменения процессов ре поляризации, они выглядят более выраженными по сравнению с предыдущей ЭКГ- возможно это связано с более частым ритмом. В этой ситуации лучше сделать УЗИ сердца и с анализами - обратиться к кардиологу или терапевту перед операцией
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
По экг сложно оценивать.
Обязательно рекомендую для исключения структурных изменений эхокардиографию.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Какие жалобы беспокоят?!
Какие препараты постоянно принимаете?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Эхо буду делать завтра, оно назначено хирургом перед госпитализацией. Жалоб то и нет, как таковых. Болей нет, одышки нет. Очень подвижная психика. Тревожность. Когда снимают ЭКГ пульс подскакивает, все трясется. То же самое происходит когда измеряет давление врач.
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно изменения на фоне тахикардии
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ!
а нет ли такого, что прям сейчас угрожает жизни?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, благодарю
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Приложите саму пленку.
Нет ли у Вас повышенного давления? Болей в левой половине грудной клетки?
Нужно сделать УЗИ сердца , ЭКГ в динамике
До оперативного лечения с таким ЭКГ не допустят. Только после дообследования и уточнения характера данных изменений
В плане дообследования рекомендовано:
- общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин и липидограмма
Общий анализ мочи
- Тиреотропный гормон для оценки работы щитовидной железы
- калий, магний, натрий, хлор электролиты
Клиент
Анна Владимировна, болей нет, одышки нет.
Давление бывает из-за ПА, редко. Психика подвижная очень. Когда снимали ЭКГ тоже все колотилось внутри. Обычно пульс невысокий - 55-65 ударов, когда нервничаю поднимается . Завтра делаю ЭХО, оно планово назначено среди других обследований перед госпитализацией.
АСТ, АЛТ, мочевина… и всё остальное было в норме месяц назад( было кровотечение, делали анализы перед чисткой) , изменения были в клиническом анализе крови - гемоглобин 87 и как следствие повышенный протромбин.
Гормоны не сдавала в этот раз. Когда-то давно все было в норме.
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас. Слелайте узи сердца как и планируете.
Такие изменения на ЭКГ могут быть в том числе из - за анемии. Поскольку сердечная мышца испытывает гипоксию. Вам нужен контроль гемоглобина крови, ферритина и сывороточного железа.
Для коррекции анемии что - то принимаете сейчас?
Клиент
Анна Владимировна, СИДЕРАЛ форте 2 капсулы в день.
Терапевт, Кардиолог
В таком случае продолжайте лечение возможно это из - за дефицита железа, если по узи ничего не найдут.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, поняла! Спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Светлана!
Желательно уточнить эти вопросы . Для этого надо провести суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца. Это даст информацию о возможных изменениях структуры сердца, нарушениях ритма, эпизодов ишемии.
Это нужная информация и для оперативного лечения.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо за ответ. Завтра записана на УЗИ сердца.
Кардиолог
Здравствуйте самой ЭКГ у вас нет?
Клиент
Гульнара Рафиковна, есть. Сейчас прикреплю
Кардиолог
Для исключения патологии сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
Клиент
Гульнара Рафиковна, узи сердца делаю завтра.

Исследование ферритина было 1 апреля.
Результат
14.3
Норма
10-120
Гемоглобин низкий всегда ( 80-90) из-за больших кровопотерь во время КД
Кардиолог
Ферритин должен быть равен вашему весу, у вас железо дефицит
Клиент
Гульнара Рафиковна, да, я знаю, что дефицит железа. Из-за дефицита железа может появляться ишемия? Просто она не постоянная на ЭКГ. Не всегда бывает. Я прикрепила 2 ЭКГ - на одном есть, а на другом нет… а перед тем, что нет, за две недели до, снова было.
Кардиолог
За счёт этого может быть и ишемия и просто нарушения обмена веществ в миокарде
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, ого(((
А на ЭХО сердца , на результат , это не может повлиять?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозреваю у себя станокардию
31 октября 2022
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Заключение ЭКГ
27 сентября 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Заключение ЭКГ
13 декабря 2023
Руслан, Мытищи
Вопрос закрыт
Что значит Блокада ножек и ветвей пучка Гиса
16 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
ЭКГ Диффузные изменения миокарда ЛЖ
13 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир