Консультация терапевта /

Повышены лимфоциты и моноциты — вопрос №207860

1949 просмотров

Здравствуйте! Меня зовут Ева. Мне 23 года.Сдала анализы, так как есть боли и тяжесть слева, ниже живота, головокружения, мутная голова. Клинический анализ крови показал :
базофилы - 1.2 % < 1.0
Моноциты - 12.4% 3.0-11.0%
Лимфоциты - 40.7 % 19.0-37.0%
Нейтрофилы (общ число) 43.1% 48.0 78.0%
MCV ( сред . Объём эритр)72.7 фл 81.0-100.0
RDW(шир.распр.эритр) 16.3 % 11.6-14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.6 пг 27.0-34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.1г/дл 32.0-36.0
Железо 4.10 мкмоль/л 9.0 -30.4
Гематокрит 32.2% 35.0-45.0
Гемоглобин 10.0 г/дл 11.7-15.5
Выписала все, что не укладывается в норму, было выделено красным. Стоит ли переживать? По мрт 16.01.20 ставили небольшой синусит, постоянные головокружения, начались мигрени, пульсация в голове, слабость, панические атаки, сдавливание в груди и затруднённое дыхание, иногда немеют руки и ноги, 11 дней температура 37-37.5
Делала узи щитовидной, брюшной полости, мрт головного мозга и сосудов головного мозга, по женски делала узи.
Анализ мочи вроде в норме. Голова как будто в постоянном напряжении

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у вас анемия лёгкой степени,выраженный дефицит железа, отсюда ваши жалобы, необходимо восстановить питание,если вы не употребляете в достаточной мере говядину, обязательно лечение препаратами железа, можно начать с сорбифера. Лимфоцитоз, моноцитоз, жалобы на субфебрилитет, в связи с чем рекомендую сдать кровь на антитела к вирусам: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое за ответ! Все сдам. А могут ли быть боли слева ниже живота - из-за геморроя. Просто сама шишка не болит, а вот слева , где сигмовидная есть боли

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Маловероятно,вам стоит сначала обратиться к гинекологу для осмотра,при необходимости выполнить УЗИ органов малого таза, если патологии выявлено не будет,тогда уже к хирургу, при возможности выполнить хотя бы ректороманоскопию
Клиент
Мария, по гинекологии все хорошо, делала узи недавно, гинеколог сказала что все супер. Боли есть слева, думаю что сигмовидная все же, одно время редко давали о себе знать, в последнее время чаще ощущаю боль. Может ли это быть что-то страшное?(
Терапевт
Вам стоит в таком случае исключать язвенный колит, обострение геморроя, выполнить колоноскопию крайне желательно
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте. Нужно исключать персистирующие инфекции. Сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме. Результаты общего анализа крови косвенно указывают на них.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое! А эти инфекции очень серьёзные , они излечимы, или неизлечимы как вич. Где-то читала об этом,..
Терапевт
Здравствуйте,Вам стоит сдать анализ на персистирующие вирусные инфекции(кровь методом ифа Ig M ,Ig G к вэб,цмв,герпес1,2 типа,токсоплазма),так как по оак есть признаки вирусной инфекции.
Так же имеется железодефицит,препараты железа принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Нет, ничего ещё не принимаю для восстановления железа.
Терапевт
Можно принимать сидерал форте по 1 капсуле в сутки,контроль оак через месяц.
Пересмотрите питание в пользу железосодержащих пролуктов.
Клиент
Елена, спасибо большое !
Терапевт, Кардиолог
Добрый день по результатам анализов у Вас анемия, это объясняет многие Ваши симптомы, необходимо начать приём препаратов железа Тотема по 1 ампуле в сутки или Сидерал форте по 1 капсуле в сутки, через месяц контроль ОАК, придерживайтесь диеты с высоким содержанием железосодержащих продуктов (говяжья печень, говядина, гречка, зелень).
Также учитывая наличие температуры и изменения показателей нейтрофилов и лимфоцитов, необходимо исключить хроническую персистенцию вируса - сдайте кровь на антитела к ЦМВ, ВЭБ, микоплазме, хламидиям методом ИФА.
Также необходимо выяснить причину дефицита железа - это может быть как патология ЖКТ(нарушение всасывания), так и гинекологические проблемы. Пройдите ФЭГДС, узи органов брюшной полости, кал на скрытую кровь, узи органов малого таза и консультация гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте ! Спасибо большое за ответ! Я же указала, что по женски все в порядке, делала узи, врач сказала все идеально :) так же было сделано узи Брюшной полости, там тоже все хорошо.
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!) тогда можно предположить, что гемоглобин снижен в результате какого-то хронического воспалительного процесса, необходимо досдать вышеуказанные инфекции, в том числе это может быть и синусит обнаруженный у Вас по МРТ, либо проверить желудок, если там обнаружится например хронический гастрит, то усвоение железа снижается, поэтому может развиваться анемия. То есть нужно лечить анемию и причины, которые привели к ее возникновению.
Клиент
Анна, сейчас прочитала, что боли слева могут быть из-за геморроя, который у меня имеется, к сожалению. Диагностировали давно, лет 5 назад, не лечила особо потому что не беспокоил. Просто шишка имеется.
Терапевт, Кардиолог
Тогда Вам нужен осмотр проктолога очный либо хирурга, геморрой помимо болевого синдрома может «кровить», приводя к снижению показателей железа крови.
Клиент
Анна, не кровит. Только боли слева. Со стулом все нормально, иногда бывает жидкий иногда оформленный. Если боли на протяжении долгого времени в сигмовидной, просто одно время они были менее выражены, а сейчас чаще ощущаю, может ли это быть что-то серьёзное?(
Терапевт, Кардиолог
Если боли длительно сохраняются, это может быть как результат СРК так и воспалительные заболевания кишечника, с целью уточнения необходимо сдать кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), пройти колоноскопию при необходимости, консультация и лечение у гастроэнтеролога.
Клиент
Анна, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Выздоравливайте!)
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, сдам, а если что-то из перечисленного обнаружится, это серьезно, эти инфекции неизлечимы?
Педиатр
Излечимо все конечно
Потом присылайте мне на почту
Клиент
Елена, а температура почему держится ?( 37-37.5
Педиатр
Здравствуйте! Отклолонения по крови из-за персистенци вирусов и железодефицита. Геморрой надо лечить , исключить запоры, больше фруктов овощей и мясного . Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Принимайте современные препараты железа-ферлатум или железо солгар или тотему или сидерал
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ!
Педиатр
Будьте здоровы!),
Клиент
Маргуба, а по какой причине может держаться температура?( 37-37.5?
Педиатр
Это остаточная температура,должны выйти все продукты воспаления . Это не редкость такой " хвост". Поэтому и советовала пить чистой воды выше .
Клиент
Маргуба, меня ещё беспокоит пульсация в голове, если нет болей , то есть напряжение.
Педиатр
Возможно, это головные боли напряжения, для исключения нарушения венозного отокп поверьте ткдг экдг, пустььоеулиьс посмотрит глазное дно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ужасное состояние
17 мая 2020
Таня
Вопрос закрыт
Плохо себя чувствую
23 февраля 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Положительный тест на коронавирус, чем лечиться?
24 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Про самочувствие
17 июня 2024
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...