Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №207860

Что вас беспокоит?

Повышены лимфоциты и моноциты

Здравствуйте! Меня зовут Ева. Мне 23 года.Сдала анализы, так как есть боли и тяжесть слева, ниже живота, головокружения, мутная голова. Клинический анализ крови показал : базофилы - 1.2 % < 1.0 Моноциты - 12.4% 3.0-11.0% Лимфоциты - 40.7 % 19.0-37.0% Нейтрофилы (общ число) 43.1% 48.0 78.0% MCV ( сред . Объём эритр)72.7 фл 81.0-100.0 RDW(шир.распр.эритр) 16.3 % 11.6-14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.6 пг 27.0-34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.1г/дл 32.0-36.0 Железо 4.10 мкмоль/л 9.0 -30.4 Гематокрит 32.2% 35.0-45.0 Гемоглобин 10.0 г/дл 11.7-15.5 Выписала все, что не укладывается в норму, было выделено красным. Стоит ли переживать? По мрт 16.01.20 ставили небольшой синусит, постоянные головокружения, начались мигрени, пульсация в голове, слабость, панические атаки, сдавливание в груди и затруднённое дыхание, иногда немеют руки и ноги, 11 дней температура 37-37.5 Делала узи щитовидной, брюшной полости, мрт головного мозга и сосудов головного мозга, по женски делала узи. Анализ мочи вроде в норме. Голова как будто в постоянном напряжении

28 Января 2020·Просмотров: 2377·Ева

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас анемия лёгкой степени,выраженный дефицит железа, отсюда ваши жалобы, необходимо восстановить питание,если вы не употребляете в достаточной мере говядину, обязательно лечение препаратами железа, можно начать с сорбифера. Лимфоцитоз, моноцитоз, жалобы на субфебрилитет, в связи с чем рекомендую сдать кровь на антитела к вирусам: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4

Мария, спасибо большое за ответ! Все сдам. А могут ли быть боли слева ниже живота - из-за геморроя. Просто сама шишка не болит, а вот слева , где сигмовидная есть боли

Маловероятно,вам стоит сначала обратиться к гинекологу для осмотра,при необходимости выполнить УЗИ органов малого таза, если патологии выявлено не будет,тогда уже к хирургу, при возможности выполнить хотя бы ректороманоскопию

Мария, по гинекологии все хорошо, делала узи недавно, гинеколог сказала что все супер. Боли есть слева, думаю что сигмовидная все же, одно время редко давали о себе знать, в последнее время чаще ощущаю боль. Может ли это быть что-то страшное?(

Вам стоит в таком случае исключать язвенный колит, обострение геморроя, выполнить колоноскопию крайне желательно

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно исключать персистирующие инфекции. Сдать ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме. Результаты общего анализа крови косвенно указывают на них.

Татьяна, спасибо большое! А эти инфекции очень серьёзные , они излечимы, или неизлечимы как вич. Где-то читала об этом,..

Принятый ответ

Здравствуйте,Вам стоит сдать анализ на персистирующие вирусные инфекции(кровь методом ифа Ig M ,Ig G к вэб,цмв,герпес1,2 типа,токсоплазма),так как по оак есть признаки вирусной инфекции.
Так же имеется железодефицит,препараты железа принимаете?

Елена, спасибо за ответ! Нет, ничего ещё не принимаю для восстановления железа.

Можно принимать сидерал форте по 1 капсуле в сутки,контроль оак через месяц.
Пересмотрите питание в пользу железосодержащих пролуктов.

Елена, спасибо большое !

Принятый ответ

Добрый день по результатам анализов у Вас анемия, это объясняет многие Ваши симптомы, необходимо начать приём препаратов железа Тотема по 1 ампуле в сутки или Сидерал форте по 1 капсуле в сутки, через месяц контроль ОАК, придерживайтесь диеты с высоким содержанием железосодержащих продуктов (говяжья печень, говядина, гречка, зелень).
Также учитывая наличие температуры и изменения показателей нейтрофилов и лимфоцитов, необходимо исключить хроническую персистенцию вируса - сдайте кровь на антитела к ЦМВ, ВЭБ, микоплазме, хламидиям методом ИФА.
Также необходимо выяснить причину дефицита железа - это может быть как патология ЖКТ(нарушение всасывания), так и гинекологические проблемы. Пройдите ФЭГДС, узи органов брюшной полости, кал на скрытую кровь, узи органов малого таза и консультация гинеколога.

Анна, здравствуйте ! Спасибо большое за ответ! Я же указала, что по женски все в порядке, делала узи, врач сказала все идеально :) так же было сделано узи Брюшной полости, там тоже все хорошо.

Пожалуйста!) тогда можно предположить, что гемоглобин снижен в результате какого-то хронического воспалительного процесса, необходимо досдать вышеуказанные инфекции, в том числе это может быть и синусит обнаруженный у Вас по МРТ, либо проверить желудок, если там обнаружится например хронический гастрит, то усвоение железа снижается, поэтому может развиваться анемия. То есть нужно лечить анемию и причины, которые привели к ее возникновению.

Анна, сейчас прочитала, что боли слева могут быть из-за геморроя, который у меня имеется, к сожалению. Диагностировали давно, лет 5 назад, не лечила особо потому что не беспокоил. Просто шишка имеется.

Тогда Вам нужен осмотр проктолога очный либо хирурга, геморрой помимо болевого синдрома может «кровить», приводя к снижению показателей железа крови.

Анна, не кровит. Только боли слева. Со стулом все нормально, иногда бывает жидкий иногда оформленный. Если боли на протяжении долгого времени в сигмовидной, просто одно время они были менее выражены, а сейчас чаще ощущаю, может ли это быть что-то серьёзное?(

Если боли длительно сохраняются, это может быть как результат СРК так и воспалительные заболевания кишечника, с целью уточнения необходимо сдать кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), пройти колоноскопию при необходимости, консультация и лечение у гастроэнтеролога.

Анна, спасибо большое!

Пожалуйста! Выздоравливайте!)

Принятый ответ

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Елена, спасибо, сдам, а если что-то из перечисленного обнаружится, это серьезно, эти инфекции неизлечимы?

Излечимо все конечно
Потом присылайте мне на почту

Елена, а температура почему держится ?( 37-37.5

От вирусов

Здравствуйте! Отклолонения по крови из-за персистенци вирусов и железодефицита. Геморрой надо лечить , исключить запоры, больше фруктов овощей и мясного . Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Принимайте современные препараты железа-ферлатум или железо солгар или тотему или сидерал

Маргуба, спасибо за ответ!

Будьте здоровы!),

Маргуба, а по какой причине может держаться температура?( 37-37.5?

Это остаточная температура,должны выйти все продукты воспаления . Это не редкость такой " хвост". Поэтому и советовала пить чистой воды выше .

Маргуба, меня ещё беспокоит пульсация в голове, если нет болей , то есть напряжение.

Возможно, это головные боли напряжения, для исключения нарушения венозного отокп поверьте ткдг экдг, пустььоеулиьс посмотрит глазное дно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.