Что вас беспокоит?
Хронический гайморит
Здравствуйте! 16.11.2023 сделали КТ пазух носа. Инородное тело (пломбировочный материал) в правой гайморовой пазухе с грибковым шаром вокруг, мягкотканное содержимое, двухсторонний полисинусит, искривленная перегородка, ринит. 10.01.2024 сделана правосторонняя эндоскопическая полисинусотомия и септопластика. До операции симптомы - затруднение дыхания справа и слизистые выделения также только с правой ноздри. После операции, примерно с 1.02.2024 симптомы "отзеркалились" - затрудение дыхание слева. Выделения со временем из носа отходить перестали, их стало возможно только отхаркивать, а в настоящий момент уже даже и не отхаркиваются, а как будто формируется комок, который можно только проглотить, при этом ощущается гнилостный вкус. Контрольный снимок КТ сделали 23.04 - хроническое воспаление в правой в/ч пазухе (толщина слизистой 4-6 мм), киста на задней стенке правой в/ч пазухи размером 13х8 мм. Остальные пазухи в норме. У оперирующего ЛОРА своего пока не был. Вопросы - почему затруднение дыхания слева, если проблема только в правой пазухе? Киста получается наросла так быстро после операции? Не мог же хирург ее пропустить и не удалить? Почему слизь перестала отходить через нос со временем после операции? Это получается ухудшение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите полное описание КТ до и после операции
Анна Юрьевна, прикрепил
А вам выполняли туалет носа - очищение от корок и фибрина в послеоперационном периоде?
Как долго пользовались мометазоном в нос?
Анна Юрьевна, после операции я был на осмотрах 5 раз в январе-феврале. Врач видеоэндоскопом смотрел и промывал правую пазуху. Левую ноздрю насколько я помню смотрел только визуально. Мометазон принимал более 2 месяцев после операции (до операции тоже принимал длительно более месяца)
Вам необходимо детально осмотреть левую половину носа с помощью эндоскопа для исключения синехия - спаек в носу в послеоперационном периоде
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день еще до 2-3 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие местное лечение вы сейчас проводите?
Эндоскопию носоглотки вам не выполняли?
Маргарита Александровна, Маргарита Александровна, сейчас только промываю долфином и аквалором. До 10 апреля примерно длительно принимал маметазон в нос, ну и кроме того курсами были муколитики (синупрет, орвис рино), антибиотики после операции, полидекса, изофра и тд. После операции врач видеоэндоскопом смотрел и промывал пазуху в январе-феврале.
Мометазон сколько дней и в какой дозировке принимали?
Маргарита Александровна, после операции получается больше 2 месяцев, по 2 пшика в каждую ноздрю 2 раза в день
Вам нужно повторить эндоскопию полости носа
В носу могли образоваться синехии после операции - спайки, которые препятствуют нормальной аэрации воздуха
Курс Назонекса возобновите по 1 дозе 2 Раза в день - минимум месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно,есть отек в верхних отделах или синехии. Вы не аллергик? Сдавали суммарный иммуноглобулин Е?
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201822 ответа
- 14 Декабря 201916 ответов
- 10 Февраля 20201 ответ
- 21 Февраля 202010 ответов