Консультация пульмонолога /

Затруднённое дыхание. Расшифровка спирограммы — вопрос №2082432

177 просмотров

Добрый день. В сентябре заболела бронхитом, после излечения, снова заболела спустя неделю и так 4 раза подряд на протяжении 4 месяцев. После этого на сильном морозе начинала задыхаться, сложно сделать вдох и выдох со свистом и хрипами. Потом приступы начали повторяться вне зависимости от погоды, например дома ближе к вечеру начинала задыхаться. Приступ длился примерно 2 часа, постепенно проходил. И так 2-3 раза в неделю. Сегодня съездила сделала спирограмму по назначению терапевта. Во время спирограммы дыхание было более менее ровное. В заключении написано, что жизненная ёмкость легких в норме (100%), нарушений бронхиальной проходимости не выявлено (91%), но после 2 доз сальбутамола увеличение офв1 на 12%. Что это значит? Если все в норме, нет непроходимости, но при этом сальбутамол подействовал и приступы у меня бывают периодически.

Возраст: 29

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию и результатам спирограммы у вас началась Бронхиальная астма.
Начните ингалятор Дуоресп Спирмакс 160/4, 5 мкг 1 вдох 2 р в день Монтерал 10 мг 1 т в в день 1 месяц.
Сдайте кровь на общий ИГЕ.
Посетите терапевта очно для постановки на диспансерный учёт.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы и по спирометрии прирост на 12%, объясняет наличие бронхиальной астмы. Необходимо начать лечение с помощью базисного ингалятора, Симбикорт Турбухалер 160/4,5 мкг по 1 вдоху два раза в день (утром и вечером).
Сдайте дополнительно анализ крови на иммуноглобулин Е, и эозинофильный катионый белок.
Очень важно правильная техника ингаляции, чтоб лекарство попадало в самые мелкие отделы бронхов. После полоскать рот.
С уважением)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на спирометрии выявлен прирост ОФВ1, что говорит об обратимости бронхиальной обструкции, это может свидетельствовать о дебюте бронхиальной астмы.
Надо сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
Вам надо обратиться с этими исследованиями очно к пульмонологу. Он назначит базисную терапию астмы. Базисная терапия - это "длительные ингаляторы", которые способны бронх держать в расширенном состоянии 12-24ч, но работают они медленно,  ними спазм резкий бронха (удушье) тяжело снять. Для этих случаев применяют "скорую помощь" - беродуал или сальбутамол, эти ингаляторы работают быстро,  но они могут повышать сердцебиение, и работают очень не долго- 4ч, не более.  Поэтому базисная терапия нацелена снизить количество применения "скорой помощи". Чаще всего назначают базисную терапию
Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 1вд х 2 р в день , он служит как контроль (базисная терапия), так и приступ может снять благодаря содержанию в составе формотерола. Контролировать дыхание дома можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Ваши симптомы и прирост ОФВ1 на 12% говорят о бронхиальной астме. Нужно начать ингаляционную терапию препаратом симбикорт турбухалер 160/4.5 мкг по 1 дозе 2 р в день + по-необходимости, 3 месяца, далее по ситуации решить дальнейшую терапию очно с пульмонологом. Сдайте кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, при повышении нужно пропить монтлезир 1 т вечером 1 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо