Что вас беспокоит?
Некроз тканей
Здравствуйте! Бабушке 83 года. Она лежачая - после неудачного падения. Была трещина шейки бедра. И чуть позже на ногах стала появляться трофическая язва. У неё сахарный диабет 2 типа. Потом развилась диабетическая стопа (некроз мягких тканей) Лежала в стационаре - делали перевязки и капельницы. До ног не даёт дотронуться - сильно болят. И еще бабушка мало ест - много просит воды. Ночью не спит с кем-то постоянно разговаривает. Хотя рядом никого нет. Якобы к ней постоянно кто-то приходит. Гоняет кого-то. Зовет умершую дочь (моя мама) Видит то что, не видят другие. Я не сплю нормально уже которую ночь. Что, делать я не знаю. Родственники говорят что, с ногами ничего хорошего не будет.
Принятый ответ
Иван, ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. Давайте разберем проблемы по порядку.
1. Трофические язвы и диабетическая стопа - серьезные осложнения сахарного диабета. Они возникают из-за нарушения кровообращения, иннервации и присоединения инфекции. Лечение длительное и не всегда успешное, особенно в пожилом возрасте.
2. Сильные боли в ногах могут быть связаны как с некрозом тканей, так и с диабетической нейропатией. Необходимо адекватное обезболивание - как местное (мази, гели), так и системное (таблетки, инъекции). Подбором препаратов должен заниматься лечащий врач.
3. Плохой аппетит и жажда - частые спутники декомпенсированного диабета и интоксикации. Важно следить за уровнем сахара крови, вводить инсулин по схеме, соблюдать диету. При необходимости - ставить инфузии для коррекции водно-электролитного баланса.
4. Нарушения сна, галлюцинации, беседы с умершими родственниками могут быть проявлениями делирия на фоне интоксикации, болевого синдрома, гипоксии мозга. Это требует консультации психиатра для подбора корригирующей терапии (нейролептики, транквилизаторы).
5. Прогноз по заживлению язв и сохранению ног действительно часто неблагоприятный. Может потребоваться ампутация пораженных участков. Но решение должно приниматься коллегиально, взвешивая все риски и пользу для организма.
Что можно сделать в вашей ситуации:
- Найти возможность повторной госпитализации в хирургическое или эндокринологическое отделение. Там обеспечат правильный уход, перевязки, антибиотикотерапию, коррекцию сахара и психического статуса.
- Если госпитализация невозможна, организовать патронаж на дому. Договориться с поликлиникой о визитах участкового врача, медсестры, психиатра. Выполнять все их назначения.
- Обеспечить сбалансированное питание маленькими порциями 5-6 раз в день. Белковая пища, овощи, ограничение жиров и углеводов. Следить за питьевым режимом.
- По возможности организовать для бабушки индивидуальный пост, особенно в ночное время. Присутствие рядом родного человека может уменьшить страхи и беспокойство.
- Привлекать других родственников для помощи в уходе. Составить график дежурств, чтобы и вы могли отдохнуть. Сгорание от усталости не поможет ни бабушке, ни вам.
Иван, ухаживать за тяжелобольным пожилым человеком - тяжелый труд, физический и моральный. Вы молодец, что справляетесь. Не стесняйтесь просить о помощи - медиков, соцработников, родных и близких. Берегите себя. Желаю вам терпения и сил, а бабушке - облегчения страданий.
Евгений Михайлович, Я живу один с бабушкой. Тетя приходит раз в 2 дня. Посидит с ней и уходит в конце дня. А я потом остаюсь опять наедине с бабушкой. Я сам инвалид (вторая группа)
Нарушился сон и похудел сильно. Меня надолго не хватит. Сказали чтоб держался. Боюсь что, могу не выдержать. А сегодня узнал что, ноги хотели отрезать бабушке. Но не стали этого делать. Возраст. Типа пускай дома мучается. Я видел какие люди лежат в стационаре. Говорят типа бабушке не долго осталось. Чтоб не сойти с ума стараюсь выходить в люди (на прогулку) Погуляю минут 30 - 40 и домой.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20191 ответ
- 2 Мая 20201 ответ