ОАК, кашель у ребенка — вопрос №2086743

Здравствуйте
Кашель в горизонтальном положении чаще всего бывает на фоне постназального затека, когда слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает кашель. Нет ли сейчас насморка или храпа у ребенка? Как дышит нос?

Сами не замечаете у ребенка аллергию на что-то? Нет ли в семье аллергиков, бронхиальной астмы у родственников?

По анализам есть признаки вирусной инфекции - повышение лимфоцитов, а также увеличены эозинофилы- это может свидетельствовать о наличии аллергии у ребенка или паразитоза.
Также есть вероятные признаки латентного железодефицита- снижение содержания гемоглобина в эритроците. Рекомендую в плановом порядке дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо, трансферрин. Если показатели будут снижены- рассмотреть с педиатром вопрос необходимости препаратов железа

Доброе утро !
ОАК признаки вирусной инфекции и плюс повышены эозинофилы ( бывает при аллергии !
Кашель может как проявления аллергии !
Или пост назального затека! Кровь повторить сдать на ферритин и ожсс исключить латентный дефицит железа !
Сейчас добавить назонек( Авамис ! Утром и на ночь 10 дней 2 раза потом перейти на 1 раз в день ! 1 месяц

Здравствуйте
По анализу крови :
1.Гемоглобин ,эритроциты в норме - анемии нет , но есть снижение эритроцитарных индексов - что может говорить о латентном дефиците железа .
Нужно досдать анализы :
- Ферритин ( должен быть не менее 20)
- сыворотчное железо
Если показатели снижены , необходимо на месяц начать прием препаратов железа - Мальтофер 2 капли на кг веса , это нужно чтобы восполнить дефицит железа латентный , то есть так называемое " депо " железа
Через месяц сдать кровь снова и смотреть динамику .



2.Нейтрофилы преобладают лимфоциты , должно быть до 4-х лет наоборот ( лимфоциты преобладать Нейтрофилы ), так как только в 4-5 лет происходит физиологический перекрест и показатели меняются местами .
Судя по данным показателям все таки небольшой сдвиг в бактериальную сторону имеется .

3.Моноциты в норме , вирусной инфекции нет


4.Эозинофилы - повышены , но не критично , это говорит что есть аллергическая реакция в организме , то есть контакт с аллергеном .

В целом по крови воспаления активного нет , но сдвиг все таки есть , ребёнок в течение месяца перенес инфекцию , кровь долго восстанавливается , подозрения на латентный дефицит железа , признаки аллергизации организма .

Иммуноглобулин в норме у вас- исключить можно бронхиальную астму и серьезные аллергии .


Что касается ваших жалоб , на основание того что вы описали - этот кашель вызван именно слизью которая стекает из носа по задней стенке глотки - образуя постназальный затек .
Поэтому за ночь накапливается - утром кашель. И вечером ложится- стекает - кашель .
Сейчас главное направить усилия на лечение носика :
Промывать солевыми растворами ( аквамарис / аквалор ) или физиологическим раствором
-Спать с приподнятым головным концом.
-Влажность воздуха дома 50-60%
-Проветривать комнату в течение дня и на ночь обязательно , чтобы был потом свежего воздуха .
-Температура дома должна быть 22 градуса .


По поводу кашля :

При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом. 0,25 по 1 мл и 1 мл физ раствора
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены

Принимать витамин Д3 в профилактических дозировках каждое утро , за 15 минут до еды / круглый год . 1000МЕ

Здравствуйте! По анализу крови:
- - Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
-
- эозинофилы могут повышаться и при перенесений орви, нужен контроль.

По описанию слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик активно аквамарисом или физ.раствором, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.