Консультация педиатра /

Запоры у ребёнка — вопрос №2088724

119 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку сейчас 2,2г. Почти с рождения мучают постоянные запоры. До 4х месяцев был на ГВ, затем перешли на смесь и вот с этого момента начались проблемы со стулом. Педиатр приписывал укропную водичку, биогаю, бак сет. Немного получше было только от биогаи. Пробовали пить дюфалак, но началась аллергия. Сдавали копрограмму, и делали УЗИ всё в норме. В 1,2 года встали на учёт к гастроэнтерологу, она прописала форлакс, сначала пили по 6 грамм, затем увеличила до 8, сейчас снова 6 грамм. С ним действительно проблемы прошли, ходить в туалет стал почти каждый день, иногда через день. Но меня волнует, что мы форлакс пьем уже год. Врач говорит, что он не вызывает привыкание. Но меня беспокоит, что так долго принимает. Недавно начался жидкий стул, я решила сама снизить дозу с 6 до 4 грамм, и начались запоры сразу. Сходил на 3 й день уже только с Микролаксом. В рационе всегда фрукты, овощи, воды достаточно пьёт. Подскажите, пожалуйста, какие анализы ещё можно сдать, что проверить? Может ли это быть какая-то аллергия, например на молочку или глютен? Или это просто нужно перерасти и потом само всё наладится? И действительно ли форлакс не вызывает привыкание?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Форлакс действительно не вызывает привыкания. Ребенок без него будет сам самостоятельно опорожняться, но сначала нужно добиться стойкого эффекта. Иногда действительно терапия может занимать и год, и два.

Снижать дозу лучше с шагом в пол пакетика, раз в 5 дней, например, и смотреть на эффектом.

Если Вас уже обследовали, и по узи нет никаких отклонений, и других жалоб не имеется, то запор носит функциональный характер, в этом случае нужна только слабительная терапия и соблюдение водного режима.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! А подскажите, пожалуйста, не стоит обратиться к аллергологу? Это не может быть непереносимость лактозы или глютена?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, запор не может быть единственным симптомом данных состояний, так что вряд ли.
Клиент
Алина Александровна, поняла, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Баксет крепит стул, его при запорах не рекомендую. Послабляют стул лактобактерии, поэтому от Биогая был эффект. Рекомендую продолжать и обязательно увеличить питьевой режим. Также для моторики кишечника важно регулярное выделение желчи - это лучшее слабительное средство, нет ли у ребёнка нарушения оттока желчи? Загиб, изгиб желчного пузыря? УЗИ гепатобилиарной зоны делали? Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро кушать животные жиры размером с мизинец ребёнка: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки. Насчёт глютена есть аллергия например на пшеницу, а есть непереносимость глютена из-за недостатка фермента, его перерабатывающего и есть сочетание обоих механизмов. На глютен чаще наоборот - послабление стула и диарея, если есть подозрения и находите связь с глютеном, то пока рекомендую отменить глютен. Рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Сейчас исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока тоже рекомендую отменить. По поводу лактозы - обычно к этому возрасту ЛН уже проходит, даже при генетической предрасположенности С/С. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо за ответ! УЗИ делали только брюшной полости, этого недостаточно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Достаточно, прикрепите если есть на руках.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по УЗИ ничего критичного не вижу. Принимать пробиотики с лактобактериями, которые слабя, например Лактобактерин или Биогая.
Клиент
Михаил Николаевич, это дополнительно с форлаксом? Или что-то одно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно как дополнительно, а можно и один пробиотик.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота
27 сентября 2021
Мама
Вопрос закрыт
Запор у ребенка 3 года
12 июня 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Запор у ребёнка
28 марта 2024
Екатерина, Королёв
Вопрос закрыт
Запоры у ребёнка
4 декабря 2024
Татьяна, Зеленоград
Вопрос закрыт
Запор и форлакс
21 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита