Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2088947

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать заключение МРТ

Добрый день! В связи с болями в пояснице, копчике, тазу прошла МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-повздошного сочленения. Помогите расшифровать пожалуйста и какое лечение вы бы порекомендовали в связи с этим. Есть ли что-то серьезное? Очень переживаю, записалась на консультацию 10 мая, ждать долго. А также какие дообследования можно пройти, если беспокоят периодические боли внизу живота (по рентгену недавно был коксартроз 1 ст.), слабый стул (не диарея)? По гинекологии все хорошо, кроме миомы небольшого размера. Не противопоказан ли легкий спорт?

31 год
30 Апреля 2024·Просмотров: 205·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! На мрт определяются протрузии,они при отсутствии давления на корешок не дают боли,оперативного лечения не требуют. Сейчас можно использовать аркоксиа 90мг 1 р в день, тизанидин 2 мг на ночь. Высокоэффективны лфк,плавание или другой спорт вами на выбор

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеют влияние на спинной мозг и спиномозговые корешки, это может давать болевой синдром.

По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (УВТ, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), бассейн, йога, пилатес.

Спортом заниматься можно вне обострений (при минимальном болевом синдроме, но лучше при его полном отсутствии).

Принятый ответ

добрый день, по МРТ описаны протрузии, они не являются противопоказанием к спорту, если нет обострения болевого синдрома, если особо ничего не болит - то можно заниматься, вести активный образ жизни

чтоб снять обострение можно применить стандартную терапию болей в спине
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать токсичности омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Критичного ничего нет по результатам мрт. Вероятно мышечно-тонический синдром у вас дает боль . Лечение комплексное : нпвс: ксефокам 8 мг или аркоксиа 90 мг 1 р в сутки коротким курсом 5-7 дней +омез 20 мг , миорелаксант : сирдалуд 20 мг на ночь
Вит гр В: мильгамма 2,0в /м 5 дней
Лфк, плавание , сон на ортопедическом матрасе

Умеренные кардионагрузки , спорт на выбор пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Поэтому возникает боль
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. Посли стихания острых болей
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Спортом заниматься нужно.

Лилия Альбертовна, спасибо большое за развернутый ответ. А может ли данное состояние отдавать в ногу и пятки? И еще периодически есть пульсация в ногах и пятках, это может быть связано с этим?
И прочитала, что от этого могут быть вегетативные расстройства (слабый стул, периодические головокружения, пошатывания, когда стою, может быть связано с этим?)
Также до этого проходила ЭНМГ (в норме).

Да. В ногу. Пятки отдает как раз грыжа. От этой грыжи такие вегетативные симптомы не будут

Данные вегетативные симтомы могут быть из-за нарушения эмоционального фона.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.