Что вас беспокоит?
Лактозар, ГВ, беспокойное поведение на груди
Здравствуйте! Ребёночку 2,5 месяца. Полностью на ГВ. Когда ей был 1 месяц, как и у всех новорожденных стал беспокоить животик. Когда она начала вся извиваться при кормлении и мучаться от частых вздутий , наш педиатр нам сказала, чтобы я полностью убрала из своего рациона все молочное и кисломолочное, а малышке назначили Лактозар (кал на углеводы не сдавали, педиатр так просто назначила Лактозар). Вот уже 1,5 месяца я не ем вообще ничего молочного, кисломолочного, ничего, что содержит молоко и т.д. Малышке всё это время даём Лактозар по одной капсуле перед кормлением. В самом начале приема Лактозара малышке стало легче, она стала спокойнее кушать. Я все это время ем только гречку, куриный бульон и овсянку. Примерно недели две назад ребенок начал во время кормления очень беспокойно себя вести: извиваться, выплёвывать и снова брать грудь. Это было раз в день такое поведение. Потом два раза в день уже. Я подумала, что это просто как у всех деток формирование ЖКТ, особого внимания не обратила. Неделю назад я решила в свой рацион включить макароны по-флотски (когда малышу было около одного месяца, я уже кушала это. Никакой реакции не было). Не знаю - может это так совпало или это действительно из-за макарон, но беспокойное повеление малыша на груди участилось. Один раз в день она стала есть спокойно. Сейчас, уже целых три дня, она сосет грудь спокойно только в ночное кормление, т.к. полусонная (я думаю, что из-за этого). В остальное время весь день вообще не может спокойно сосать грудь: минут 5 сосет спокойно, а потом вся начинает извиваться, выплёвывает грудь, плачет до истерики, опять берет и опять выплевывает. Макароны с фаршем я убрала из рациона два дня назад. Думала, что перестану это есть и у ребеночка всё наладится. Но нет. Она в каждое кормление сейчас себя так ведет. Начинает плакать, носим столбиком её, она чуть успокаивается, минуты 2 пососет грудь и опять выплёвывает и плачет. В середине кормления стали давать боботик (до этого всегда после кормления давали). Примерно через минут 15, она начинает сосать грудь более спокойно, иногда совсем успокаивается, иногда опять плачет, голову откидывает назад. Повторюсь, что все это время даем Лактозар, прямо перед тем как дать грудь, даем разведенный в молоке Лактозар. Такое ощущение стало уже что это от него такая реакция. На Лактозар подумали, потому что больше не на что думать. Так беспокойно она себя ведет только при кормлении. Если она просто лежит, то лежит спокойно, улыбается, спит. Пожалуйста, проконсультируйте! Очень тяжело кормить из-за таких истерик, уже не знаем что делать. Может ли из-за Лактозара болеть животик у неё? Может быть такое, что он перестал ей подходить?
Принятый ответ
Здравствуйте
При лн- молочные продукты употреблять можно, ограничиваются углеводы
При абкм- молочные продукты нельзя
Это разные диагнозы
У вас должно быть полноценное питание
Доза ферментов- лактазар подбирается индивидуально
Бывает, что и 2 капсулы требуется в кормление
Опишите какой стул сейчас?
Надежда Александровна, да, забыла про кал написать. Какает 1 раз в день. Кал желтый, оранжевый, не пенистый, иногда немного слизи бывает (не всегда). Также иногда попка красная бывает, мажем пуреланом и всё проходит за несколько дней. Это, кстати, было ещё одной причиной, по которой нам назначили Лактозар.
Когда сосет грудь, в животике у неё бурлит периодически.
Также, когда 1,5 месяца назад начали давать Лактозар, в это же время давали максилак бэби 2 недели. На фоне максилака уменьшились жидкие пуки. Она пукает часто с калом. С максилаком лучше было.
Вот два дня назад снова начали максилак бэби давать и жидких пуков снова стало меньше.
Но на груди также очень беспокойная.
Сыпь была только на лице тоже целый месяц, но стали декспантенолом детским на ночь мазать и всё прошло. Уже недели две сыпи нет.
Срыгивает иногда, не часто и не очень много.
Вес хорошо набирает. В 1 месяц набрала 700 грамм. В 2 месяца набрала 1 кг. 100 гр.
Но боюсь, что сейчас мало набирать будет, потому что ест вот так беспокойно и постоянно выплёвывает грудь вот уже четвертый день.
Поняла вас, прибавка за первый месяц 700 г – норма. Прибавка за второй месяц минимальная должна быть 800 г вы набрали больше.
Сейчас Максилак бэйби продолжить 14 дней
Фермер продолжайте давать, можно на фоне приема ферментов сдать кал на углеводы, копрограмму, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Добрый вечер . Ознакомилась с анамнезом . Себя истезать на трёх продуктах , нет смысла . Рацион кормящей матери должен быть полноценный . Скажите какой характер стулу у ребёнка ? Есть ли сыпь ? Животик урчит ? Перианальная область раздражена ? Что принимаете кроме лактазара ?
Дарья Сергеевна, да, забыла про кал написать. Какает 1 раз в день. Кал желтый, оранжевый, не пенистый, иногда немного слизи бывает (не всегда). Также иногда попка красная бывает, мажем пуреланом и всё проходит за несколько дней. Это, кстати, было ещё одной причиной, по которой нам назначили Лактозар.
Когда сосет грудь, в животике у неё бурлит периодически.
Также, когда 1,5 месяца назад начали давать Лактозар, в это же время давали максилак бэби 2 недели. На фоне максилака уменьшились жидкие пуки. Она пукает часто с калом. С максилаком лучше было.
Вот два дня назад снова начали максилак бэби давать и жидких пуков снова стало меньше.
Но на груди также очень беспокойная.
Сыпь была только на лице тоже целый месяц, но стали декспантенолом детским на ночь мазать и всё прошло. Уже недели две сыпи нет.
Поняла вас , прибавки адекватные сейчас считается норма от 500-1000 грамм в месяц . Фермент оставьте , пробиотик пропейте до 14-21 дня . Сдайте кал на углеводы, копрограмму и скрытую кровь . По результату анализа , будем думать , чем ещё помочь ребёнку . По клинике без приёма лактазара было похоже на транзиторную ЛН
Принятый ответ
Здравствуйте, вполне возможно что малышу не комфортна скорость подачи молока. Возможно сильная лактация и такой напор молока сложно пить не заглатывая много воздуха. Плюс во время кормления физиологически увеличивается перистальтика что добавляет беспокойства малышу на груди, а также возможно наложилась младенческая дисхезия ( колики по возрасту).
Как выход из положения нужно перед кормлением выкладывать малыша на животик, давать Эспумизан или Боботик перед каждым кормлением, и самое важное подсцеживать грудь перед кормлением чтобы сбить высокий поток молока, примерно 5-10 мл( в переднем молоке много простых углеводов, которые как раз увеличивают брожение и газообразование в кишечнике малыша) . После кормления само собой столбиком носить малыша до отрыжки воздухом.
Что касается вашего диагноза. Скорее всего у вас не АБКМ , а была или есть транзиторная лактазная недостаточность. Так как проблем со стулом вы не описывали , а при АБКМ именно это первично в жалобах ( зелёный стул, слизь и кровь в стуле, частый стул).
Что касается лактазной недостаточности, то препараты Лактазы подбираются индивидуально, и лактазар не слишком удачный из них, попробуйте Колиф или Лактаза бэби начиная с 1 капсулы, если не будет эффекта то увеличить до 2 капсул на прием перед кормлением.
Для точной диагностики , а также оценки динамики всё же нужно сдать копрограмму, кал на скрытую кровь и углеводы.
Что касается вашего питания, то при АБКМ исключаем все молочные продукты , говядину и их следы в продуктах. Всё другое вам можно. Вы слишком однообразно питаетесь для кормящей.
При лактазной недостаточности диеты никакой нет .
Витамин Д давать ежедневно в дозе 1000 ме .
Всё таки опишите какой стул у малыша сейчас ? Есть ли срыгивания ?как малыш набирает вес ?
Ксения Юрьевна, да, забыла про кал написать. Какает 1 раз в день. Кал желтый, оранжевый, не пенистый, иногда немного слизи бывает (не всегда). Также иногда попка красная бывает, мажем пуреланом и всё проходит за несколько дней. Это, кстати, было ещё одной причиной, по которой нам назначили Лактозар.
Когда сосет грудь, в животике у неё бурлит периодически.
Также, когда 1,5 месяца назад начали давать Лактозар, в это же время давали максилак бэби 2 недели. На фоне максилака уменьшились жидкие пуки. Она пукает часто с калом. С максилаком лучше было.
Вот два дня назад снова начали максилак бэби давать и жидких пуков снова стало меньше.
Но на груди также очень беспокойная.
Сыпь была только на лице тоже целый месяц, но стали декспантенолом детским на ночь мазать и всё прошло. Уже недели две сыпи нет.
Срыгивает иногда, не часто и не очень много.
Вес хорошо набирает. В 1 месяц набрала 700 грамм. В 2 месяца набрала 1 кг. 100 гр.
Но боюсь, что сейчас мало набирать будет, потому что ест вот так беспокойно и постоянно выплёвывает грудь вот уже четвертый день.
Хороший набор веса и нет типичных изменений в стуле для АБКМ.
Скорее всего это именно лактазная недостаточност, тем более дерматит пеленочный очень для нее с частыми подпукиваниями с калом.
Подбирать препарат Лактазы и дозировку нужно.
После курса максилака можно попробовать баксет бэби 1 пак 1 р.д 10 дней, в нем больше колоний полезных бактерий.
Сдать анализы : копрограмма, кал на скрытую кровь и углеводы.
Возможно в один момент вы просто сами поели большое количество молочных продуктов либо попробовали цельное молоко и могла быть сыпь у малыша на этом фоне.
На данный момент пока не сдадите анализы нужно будет придет всё таки придерживаться безмолочной диеты.
Ксения Юрьевна, спасибо большое!
Я прочитала про колиф, так поняла, что нужно сцедить 30-50 мл. молока и только в него эти капельки накапать? То есть в меньшее количество молока нельзя?
Раньше это было обязательно, а теперь этот момент пересмотрели и можно даже в 5-10 мл разводить. Главное чтобы получилось развести и вы видели эффект от терапии. Например аналог Колифа , лактазар с недавнего времени по инструкции можно даже водичкой просто разводить. Но такое разведение у некоторых не даёт эффекта в терапии, а некоторые не заметили разницы. Всё индивидуально. Поэтому тут надо быть аккуратнее. Сначала в молоке в небольшом количестве попробуйте, если будет эффект , то чуть позднее можно и в водичке пробовать разводить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте ребёнку копрограмму - анализ кала на исключение абкм и начните сами принимать ежедневно настой из семян укропа по 200 мл. У ребёнка кишечные колики, их появление зачастую связано с кормлением грудью. Лактазар можно заметить на Колиф по 6 капель и давать при каждом кормлении грудью, перед кормлением. И кормить одно кормление одной молочной железной, последующее кормление второй молочной железной.
Анна Андреевна, поняла, спасибо! меняю грудь всегда каждое кормление. Я прочитала про колиф, так поняла, что нужно сцедить 30-50 мл. молока и только в него эти капельки накапать? То есть в меньшее количество молока нельзя?
Можно. Это просто рекомендуемый объем молока, для лучшего растворения капелек.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20185 ответов
- 29 Сентября 20201 ответ
- 22 Июля 202114 ответов
- 9 Января 202213 ответов