Консультация педиатра /

Подозрения на ротовирус — вопрос №2092388

105 просмотров

Добрый день! у ребенка утром, два дня назад, была боль в живот и головная боль. Дали нурофен и боль прошла. Весь день была небольшая головная боль, а к вечеру состояние ухудшилось началась рвота и поднялась температура до 37. Начали давать Энтерофурил + нурофен от боли. Ночью спал нормально, а утром опять вырвало. Потом состояние улучшилось. К вечеру начал себя плохо чувствовать и поднялась температура до 39.6. после жаропонижающего температура начала спадать только через 1.5 часа. сегодня температура поднялась в 6 утра до 38.4, сбилась только до 37, к обеду поднялась до 39.4. Рвоты больше не было. была небольшая диарея. врач сказала продолжать пить Энтерофурил. больше ничего не назначила.

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо обильное питье (часто, дробно), а так же отпаивать ребенка для профилактики обезвоживания ( так как был и жидкий стул и рвота, ребенок теряет жидкость и важные электролиты)
Можно адиарином регидро по 5 мл каждые 2-3 мин в течение 4 часов, если началась рвота во время отпаивания, делаете перерыв 10-15 мин и продолжаете отпаивать с бОльшим интервалом 3-5-10 мин, далее по 5-10 мл/кг после каждого эпизода рвоты или жидкого стула.
Самое главное отпаивать, чтобы не допустить обезвоживания.
Жаропонижающее нурофен 10 мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг.
Снижаем температуру по самочувствию ребёнка, если ребёнок переносит температуру хорошо, общее самочувствие не страдает, сбивать её не нужно до 39,за исключением наличия фебрильных судорог в анамнезе. При холодных конечностях но-шпу не даём, просто разогреваем их.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Так же, если у ребенка, например Т38,5, но переносит ее хорошо, пьет, активный, то сбивать не нужно и наоборот, если плохо переносит температуру даже при 37.7, например, даете нурофен.
Обильное питье привычными жидкостями.
Наблюдение за состоянием ребенка.
Противодиарейные препараты не рекомендованы детям ( за исключением сметы), но в данном случае показаний к ней нет
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 пакетику 2-3 раза в день, для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 р/д 14 дней. Энтерофурил не работает против вирусов, но фармакологическую нагрузку свою даёт. Его не рекомендую. В целом это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей и 39 у взрослых, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день

1.Обязательно ребёнка выпаивать 30-40 мл/кг веса; по глотку, можно с чайной ложки, главное по чуть-чуть, но часто каждые 10 минут; для лучшего эффекта можно развести готовые солевые растворы регидрон био и им отпаивать.
2.сорбенты для закрепления стула (смекта, Полисорб) 3-5 дней, энтерофурил не желательно, он только необходим при бактериальной диарее
3.Пробиотики для укрепления стула, если стул будет разжижен и частый - бифидумбактерин или Баксет беби (1саше в сутки)-7 дней
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Наблюдаем за состоянием ребенка
Сейчас нужно соблюдать диету - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости. Насильно не кормите-иначе будет рвота.
сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут энтерофурил продолжить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красота и темп после взятия крови
25 июля 2021
Анна, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Не проходящий кашель у ребенка
1 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка несколько дней
7 ноября 2023
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Токсикоз и горечь во рту
24 декабря 2023
Татьяна, Красноярск
Вопрос закрыт
Болит живот, тошнит
27 января 2024
Натали
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена