Консультация офтальмолога /

Слезотечение, светобоязнь, режущая боль. Вирусный конъюктивит. — вопрос №2094168

1237 просмотров

1. В детстве перенесла кератит на левом глазу. На роговице остались следы. Из-за этого очно офтальмолог запретил гормональные капли (тобрадекс, макситрол - хотя раньше их капала периодически, не знала что могут быть последствия). 2. Очно поставили диагноз синдром сухого глаза, напряжение глазных мышц от компьютера. С осени стало садиться зрение, много работаю за компьютером. Глазное дно нормальное, глазное давление тоже. Сдавала на микробиологию - кандиды отсутствуют, хламидии тоже, рост аэробных и факультативных анаэробных бактерий отсутствует. 3. С зимы появилась к этим проблемам с глазами от компьютера какая-то дополнительная острая. Уже третий раз такое. Начинает сильно слезиться левый глаз, режущая боль, светобоязнь, немного опухает левый глаз и краснеет. Первые два раза в этот момент было ОРВИ со всеми симптомами (горло, насморк). Сейчас только сопли немного. Выписывали интерферон-офтальмо, окомистин. Что можно прокапать сейчас? Боюсь навредить как с макситролом, а ходить очно к окулисту пока записи нет, да и надоела я ей уже (с осени с этими глазами мучаюсь).

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, пищевая аллергия, аллергия на дротаверин.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день .приложите фото глаз
Клиент
Ольга Владимировна, приложила фото

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
У вас герпетический кератокнъюнктивит , рецидив .

Антибиотики закапывать нельзя ( сигницеф и тд), нпвс капли закапывать нельзя ( ни в коем случае ни диклоф ни неванак )

Закапывайте противовирусный противомикробный антисептик окуларис 2к *5р/день минимум 10 суток для борьбы с вирусом и профилактикой бактериальной инфекции.
Через 5/7 минут противовирусные капли эксинта так же 5р:день
Через 5/7 минут
За нижнее веко мазь ацикловир 3р/день максимум 3р/сутки и максимум 10 дней
Внутрь валвир 1000 мг 14 суток . И еще 7 суток после двух недель лечения 500 мг
Далее на 3 месяца ацикловир внутрь 400 мг ежедневно .

Обязательно вакцинироваться витагерпеваком чтобы не было рецидивов .
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз крупным планом к вопросу, спасибо
Клиент
Алена Олеговна, приложила фото
Офтальмолог
Это вирусный кератконъюнктивит.
По лечению рекомендации будут следующие:
1. Капли антисептика Окомистин или Витабакт или Пикторид или Окуларис по 1 кап 6 раз в день 10 дней
2. Через 10 мин противовирусные капли Офтальмоферон или Эксирта по 1 кап 6 раз в день 10 дней
3. Капли Тобрекс (с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции) по 1 кап 4 раза в день 10 дней
4. Через 30-40 мин после капель за нижнее веко закладывайте Корнерогель 4 раза в день 10 дней
Офтальмолог
Здравствуйте. При вирусном конъюнктивите лечение вспомогательное, основную работу должен сделать иммунитет. По возможности приложите фото глаз к вопросу. Лечение вам в целом назначали верное. Также рекомендую прокапать антисептик Окомистин или Бактавит или Витабакт 4 раза в день 10 дней. Вместо интерферона-офтальмо лучше прокапать более эффективные противовирусные капли Октальмол или Эксинта 5 раз в день 10 дней. После вирусного конъюнктивита усиливается/появляется синдром сухого глаза, особенно при работе за компьютером. Он может длиться месяцами с периодическим обострением. Поэтому после окомистина и противовирусных капель вам нужно хорошо восстановить слезную пленку. Поэтому уже сейчас рекомендую прокапать Баларпан 3 раза в день 1,5месяца для скорейшего заживления роговицы и слизистой после воспаления. После окончания окомистина и противовирусных к баларпану добавьте Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. На ночь Витапос за нижнее веко 1 месяц.
Офтальмолог
Фото посмотрела. На вирусный конъюнктивит похоже, поэтому все капли в оба глаза, даже если второй сильно не беспокоит. И можно внутрь для уменьшения отёчности любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней.
Клиент
Анастасия Олеговна, ясно, спасибо. Я ранее капала и курс балларплана, и два курса стиллавита. Стилавит далее капала по требованию, как глаза устанут. Это все в рамках лечения проблем со зрением.
Откуда ко мне этот конъюктивит привязался с жутким слезотечением и светобоязнью? Это же какая-то несвязанная проблема? Раньше вообще таким не страдала никогда и вообще болела ОРВИ очень редко и легко. А тут третий рецидив за полгода.
Офтальмолог
Стиллавит просто увлажняющие капли, хорошие, с декспантенолом, но просто увлажняющие. Те, которые я написала, восстанавливают липидный слой слезной пленки, т.е. нормализуют состав вашей слезы. Я думаю, что у вас есть синдром сухого глаза, слеза имеет неправильный состав. Либо после перенесенного ранее конъюнктивита/кератита, либо из-за использования гормональных капель. А так как слеза обладает еще и бактерицидным действием, защищает глаза от инфекций, то ваши глаза стали уязвимы к ним. Сейчас пролечите вирусный конъюнктивит, далее нужно поработать именно над нормализацией слезной пленки. Ну и еще само ОРВИ разное бывает, с разными симптомами в зависимости от типа вируса. Чуть ли не каждый год то новый штамм гриппа, то новый штамм ковида. Возможно цепляется именно инфекция с глазными проявлениями. Ну тут тогда только профилактика, может профилактический курс арбидола/кагоцела и витаминов в холодное время года поможет, чтобы снова не заболеть.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день! Скажите, пожалуйста ,пользуетесь ли увлажняющими каплями на постоянной основе?
Клиент
Юлия Александровна, Стиллавит. Ранее два курса по месяцу. Потом по требованию. Так же курс балларплана был
Офтальмолог
Учитывая жалобы, больше данных за вирусный конъюнктивит. Пиктори или Бактавит по 1 капле 4 раза в день на 10 дней в оба глаза.
Увлажняющие капли Стиллавит или ХилозарКомод по 1 капле 4 раза в день на 1 месяц.
Очный осмотр офтальмолога для исключения рецидива кератита
Офтальмолог
Учитывая симптомы и кератит в прошлом желательно конечно все же показаться очно для оценки состояния роговицы и исключения кератита.
Офтальмолог
здравствуйте рекомендую начать антисептик окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день. далее ч/з 10 мин капли эксинта или октальмол так же 6 р/д. 7 полных дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если опухает слизистая
4 февраля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Тахикардия, экстрасистолы, холодные пальцы
4 июня 2022
Кристина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Острая боль в лобковой области
18 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома