Что вас беспокоит?
Повощ с результатом анализов
Добрый день, нужна помощь с анализами на аллергию, интересует молочка, можно ли кисломолочку, сливочное масло, может кепяченое молоко или нужно исключить полностью, ещё интересуют остальные аллергены по анализу, какие могут быть перекрёстные аллергии что можно давать что не желательно, ребёнку 1,4 года.
Добрый день!
Какие жалобы? У ребёнка был выставлен диагноз АБКМ в возрасте до года?
Дарья Игоревна, здравствуйте, анализ сдали в год, выявило аллергию, но её и раньше ставили.
Дарья Игоревна, я прекрепила анализы хотелось бы проконсультироваться что можно что нельзя, у ребёнка внешне аллергия не как не проверяется, только по ночам болями в животе, спазмами, слизь в стуле, поэтому экспериментировать желания нет , молочку не употребляет вообще не в каком виде.
Опишите клинические проявления какие у ребёнка? Кожные высыпания, стул какой? Как клинически проявляется аллергия? На каком вскармливании был ребёнок до года? Что из мяса кушает ребёнок? Чтобы опередить например точную аллергию к молоку, нужно сдать не общий IgE, а к каждому белку отдельно- цельному молоку, казеину, беталактглобулину, бычьему сывороточному альбумину- дает перекрестную реакцию с говядиной.
Дарья Игоревна, все эти анализы сданы и прекреплены
Увидела.
К основному белку казеину у ребёнка нет аллергии. Менее 0,35.
Есть реакция к альфалактаглобулин, это сывороточные белки, в этом случае вы можете вводить в рацион ребёнка кисломолочные продукты, кипяченое молоко, сыр, творог. Самое важное для нас это отсутствие клинических проявлений. Если у ребёнка нет высыпаний, нарушение стула, мы не узнаем никогда есть у ребёнка реакция или нет , тем более ребёнок молочку ни в каком виде не употребляет.
Дарья Игоревна, совсем недавно давала пробовать козье молоко, был запор, аллергия может так проявиться? Последний раз молочку давала примерно в 11 месяцев йогурт и сыр, тогда был наоборот понос со слизью но тогда я не знала что ещё и на яйцо аллергия, только выяснялось, поэтому теперь и сомневаюсь может тогда и не молочка была , питание сейчас смешанное гв +обычная еда, я тоже держу диету все это время, прикорм с 6 месяцев, с рождения были проблемы с животиком, реагирует только кишечник на аллергии, высыпаний не когда небыло, и не всегда реагирует сразу.
Дарья Игоревна, к альфа наоборот нету, есть к бета-лактоглобулин 6,1 и бычий сывороточный альбумин 1,1
Да, только они низкие. Запором, да может проявляться аллергия, как один из симптомокомплексов.
Но дело в том что все же надо начать вводить что-то из молочных продуктов. Если будет повторяться реакция, в таком случае диета полгода, сдаете снова анализы и дальше смотреть.
А из мяса что кушает ребёнок?
Обычно дети все это перерастают к 2-2,5 годам, максимум к 3-м.
Дарья Игоревна, из мяса индейка, курица, редко свенина.
Конечно не однозначный такой анализ. К казеину нет. Молоко низкое. И только есть и то с сенсибилизацией к бета.
В таком случае только путем пробовать вводить в рацион и следить за реакцией.
Копрограмму обычную просто сдавали?
Дарья Игоревна, да, сейчас прекреплю
Дарья Игоревна, готово
Посмотрела. Копрограмма хорошая, ничего конечно критичного нет. Полностью соответствует возрасту и особенностям ферментативной системы.
Я все же считаю, что вводить в рацион нужно, так как анализ крайне неоднозначный.
В целом то аллергии и нет, к главному белку так точно.
А фракционные только к одному. Попробуйте вводить в микродозах, и следить за реакций.самое главное чтобы в рационе ребёнка всегда присутствовали вода в достаточном количестве 40 мл/кг, клетчатка, чтобы не было провокации запоров.
Дарья Игоревна, а что скажете на счёт яйца, там есть в анализе на белок и желток, яйцо убрала только месяц назад, когда можно опять дать попробовать, и может ли аллергия на перепелинные яйца если есть на обычные?
Принятый ответ
Яйцо да, достаточно аллергенный и пока не давайте хотя бы пару месяцев, чтобы ушел аллерген. Далее так же в микродозах дозах вводить и уже смотреть за стулом, если проявления именно кишечные.
На перепелиные яйца аллергия реже бывает. Но опять же пока вообще никакие не давайте. Пройдет 2 мес начнете с перепелиных, так же в микродозах.
Маргарита, добрый день!
У ребёнка как-то проявляется аллергия?
По вашему анализу невозможно СП сказать что можно давать, а что нет, нужно сделать аллергопанель к отдельным белкам молока или есть сейчас есть аллергия исключить всю молочную продукцию на срок не менее 6 мес.
При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.
Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.
Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).
Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).
Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.
При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока.
Екатерина Викторовна, Здравствуйте, все эти анализы сданы и прекрепленны.
Если будут сохраняться боли и спазмы в животе, тогда убрать всю молочную продукцию, потому что такие симптомы могут быть характерны и для непереносимости молочных продуктов, которая не отражается в анализах крови.
По анализу имеется сенсибилизация к беталактальбумину и бычьему сывороточному альбумину. Рекомендую исключить из питания говядину, телятину, цельное молоко, баранину, 2-3 раза в неделю вы можете давать сыр, масло и отслеживать реакцию у ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20181 ответ
- 12 Апреля 20191 ответ
- 11 Мая 201918 ответов
- 27 Июня 20191 ответ