Скачки давления — вопрос №2095588

Здравствуйте, Дмитрий! Давайте разбираться в вашей ситуации постепенно.

Прежде всего, скачки давления при повторных измерениях на 10-20 мм рт.ст. вполне допустимы. Это может быть связано как с естественной вариабельностью АД в течение дня, так и с погрешностью измерения. Не стоит мерить давление слишком часто - это лишь усилит тревогу и спровоцирует дополнительные колебания АД. Оптимально измерять 2-3 раза в день в одно и то же время, в спокойной обстановке.

Тем не менее, уровень систолического АД 150-180 мм рт.ст. и диастолического 90-100 мм рт.ст. уже соответствует артериальной гипертензии (АГ) 1-2 степени. Стабильное повышение давления выше 140/90 даже у молодых людей требует коррекции образа жизни, а иногда и медикаментозного лечения. Особого внимания заслуживает ваш анамнез ВСД и вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу в подростковом возрасте - это фактор риска последующей АГ.

Что можно порекомендовать в вашей ситуации:

1. Продолжайте вести дневник АД, но не зацикливайтесь на этом. Записывайте усредненные значения 2-3 измерений утром и вечером. Если появятся опасные цифры АД (выше 180/110) или ухудшится самочувствие - сообщите врачу.

2. Подберите для себя комфортный режим аэробных физических нагрузок (быстрая ходьба, плаванье, велосипед) по 30-40 минут 5 раз в неделю. Избегайте резких подъемов тяжестей и статических нагрузок. Это поможет нормализовать АД и снизить влияние стресса.

3. Скорректируйте питание. Ограничьте потребление соли (не более 5 г в день), откажитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков. Ешьте больше овощей, фруктов, постного мяса, рыбы, цельнозерновых продуктов. Следите за достаточным потреблением калия и магния.

4. Не забывайте про полноценный сон и отдых, освойте техники релаксации, старайтесь избегать стрессов.

5. Не спешите с приемом Каптоприла. Решать вопрос о старте медикаментозной терапии должен врач на основании многократных измерений АД, оценки других факторов риска и поражений органов-мишеней. Пока постарайтесь нормализовать давление немедикаментозными методами.

6. В ближайшее время запишитесь на прием к терапевту, а лучше к кардиологу. Врач назначит необходимое обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, допплерографию сосудов, осмотр глазного дна), оценит общий сердечно-сосудистый риск. При необходимости подберет индивидуальную схему антигипертензивной терапии.

7. По результатам МРТ контролируйте размеры аденомы гипофиза, проходите консультации эндокринолога. В редких случаях "неактивные" аденомы могут нарушать секрецию других гормонов и влиять на АД.

8. Не паникуйте и не настраивайте себя на худшее. В вашем возрасте еще высоки компенсаторные возможности организма. Если вовремя заняться профилактикой и подобрать адекватное лечение - риски АГ можно эффективно контролировать.

Будьте здоровы! Надеюсь, мои рекомендации помогут вам разобраться в ситуации и принять правильные шаги.

Здравствуйте!
Чтобы понять какова закономерность повышения артериального давления, нужно пройти СМАД (суточный мониторинг АД).
Так же необходимо пройти УЗИ сосудов шеи, УЗИ почек+почечные артерии, сдать анализы на ренин и альдостерон, пройти эхокардиографию.
Проконсультироваться с неврологом (возможно причина повышения в мышечном спазме шейного отдела позвоночника или остеохондрозе.
Проконсультироваться с офтальмологом.

По поводу измерения. Чтобы не было лишних скачков и отклонений. Примерно 10 минут проведите в спокойном (сидя/лежа) положении, после начинайте измерять давления. За 30-60 минут исключить курение (если курите) и физические нагрузки.

Капотен можно принимать на скорую помощь, если давление выше 140 и 85 мм.рт.ст, так же можно принимать спазмолитик папазол 30/30 мг однократно при повышении.
Пропейте Магне В 6 по 1 таб 3 раза в день, 3 месяца