Что вас беспокоит?

Кесарево сечение при пароксизмальных состояниях

Здравствуйте! Срок беременности 32 недели, через пару дней иду на приём к неврологу. В роддоме попросили справку от невролога о способе родоразрешения. Дело в том, что с 20 лет я страдала приступками выраженной слабости. Изначально обследовали сердце, так как предположили синдром слабости синусного узла. Обследовали долго на протяжении 10 лет, по итогу нашли только дисфункцию синусного узла и поставили синусную брадикардию. Приступы проявлялись онемением всего тела, начиная с языка, лица и далее до предобморочного состояния. Госпитализировали раза 4-5 с подозрением на инсульт. Предполагали необходимость установки электрокардиостимулятора. По истечении 10 лет мытарств по врачам и больницам на МРТ нашли микроаденому в гипофизе, а также эпилипторную активность в левой височной доле по ЭЭГ. На учёт не ставили (я работала на госслужбе и если бы встала на учёт в ГЭЦ, то пришлось бы уволиться). Приступы не зависят ни от чего, они могут происходить днём, могут ночью, могут от нервов, а могут и в совершенно спокойном состоянии. При этом пульс может упасть до 40, скорая приезжала колола атропин. Лечение было медикаментозное, пара курсов и стало легче. Затем пандемия и пришлось отложить вопросы здоровья. По результатам ЭЭГ и ночного ЭЭГ есть нарушения. Забеременела и была на приеме в ГЭЦ, там сделали ЭЭГ, но серьёзных отклонений не нашли, МРТ мне не сделали, сказали прийти обязательно после родов, предположили что может быть аневризма где-то. При беременности несколько раз приступы уже были. Роддом не считает это показанием к кесарево сечению, попросили справку от невролога. Подскажите пожалуйста, выдаст ли мне невролог на основании всех моих документов такую справку? Я очень волнуюсь, я не могу контролировать эти приступы и так рисковать. Помимо проблем с приступами у меня за спиной: 16 лет бесплодия, первые роды в 36 лет, сахарный диабет 2-го типа, лишний вес, синусная брадикардия. Я сама родилась весом в 1600 на 8 месяце, у мамы были тяжёлые естественные роды. Все детство я была под наблюдением неврологов, были госпитализации из-за тиков, постоянные освобождения от физкультуры и тд, в детстве обследовали мозг, но в те времена криминального ничего не нашли. Я понимаю, что это не абсолютные показания к кесареву, но очень много из относительных показаний. Я просто не хочу и не могу рисковать и брать такую ответственность на себя. Подскажите Ваше мнение, выдаст ли мне невролог справку о необходимости родоразрешения путём кесарева сечения. И если нет, есть ли смысл идти к другому неврологу? Большое спасибо.

Сахарный диабет 2 типа; синусная брадикардия; параксизмальные нарушения;
36 лет
5 Мая 2024·Просмотров: 473·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия! На мой взгляд, в Вашем случае не оправданы естественные роды. По совокупности диагнозов Вам показано кесарево сечение. Поговорите предварительно с неврологом, высказав свои опасения, как в этом вопросе написали.

Юлия Сергеевна, благодарю! Обязательно все озвучу!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по тому, что Вы описали необходимость в кесарево сечение все-таки есть, вероятно, невролог Вам выдаст такую справку

Марина Алексеевна, благодарю! Мне очень важно каждое мнение!

Здравствуйте! Если диагноз не стоит официально, вам не выдадут справку о необходимости кесарево. В вашем случае проще договориться в роддоме с врачом лично

Анастасия Юрьевна, диагноз написан в справке, выданной НИИ им. Поленова (институт исследований головного мозга) эпилептологом. Это не считается разве? Только на учете не состою в ГЭЦ

Анастасия Юрьевна, как мне объяснил эпилептолог, видов эпилепсии очень много, у меня она не из тех, что известны, а неясного генеза

Анастасия Юрьевна, и как мне объяснил эпилептолог, страшен не сам приступ, а то, что в моем случае после него мозг не приходит в норму в положенное время, а наоборот очень долго не восстанавливает функции.

Вы написали,что на работу могут сообщить. Видимо я не так поняла. Тогда конечно, невролог напишет

Анастасия Юрьевна, я уволилась с госслужбы ещё до беременности, прошлым летом))) но на учёт в ГЭЦ не встала своевременно, хотя справка есть. Была в ГЭЦ зимой уже беременная, но по ЭЭГ (сделали новое обследование) они меня на учёт не поставили, сказали это всегда успеем, нужно более серьёзное обследование и МРТ свежее головного мозга, которое можно только после родов сделать. Поэтому пока отпустили и сказали приходить уже после родов.

С таким диагнозом и некупируемыми приступами показано КС. Вернее пишут - исключение потужного периода. Это одно и то же

Анастасия Юрьевна, благодарю! Просто не понимаю почему предъявив все эти документы в роддоме, меня все равно отправили к неврологу….

Принятый ответ

Вы же работали на госслужбе) Без дополнительной официальной бумажки они не могут написать сами

Анастасия Юрьевна, с этой стороны я даже и не думала )))

Здравствуйте. Рисков при ЕР больше , чем при КС . Даже если вам никто не даст справку , вы имеете полное право отказаться от ЕР , и официально подписать документ о родоразрешении путем КС

Алана Сергеевна, благодарю! Я не знала, что такое возможно, наоборот, все говорили, что я не вправе ничего сделать…

Принятый ответ

Вы имеете полное право даже без показаний отказаться от естественных родов .

Алана Сергеевна, благодарю! Буду знать !

Принятый ответ

Здравствуйте. На приём к неврологу возьмите все эти оьслпдрвпния, опишите свои жалобы и невролог выдаст справку без проблем, я бы рекомендовала кесарево, так как действительно есть противопоказания к естественным родам, точнее есть риски.

Маргарита Алексеевна, большое спасибо! Обязательно возьму все документы. Они всегда у меня подготовлены !))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.