Консультация невролога /

Неважно себя чувствую — вопрос №2099567

139 просмотров

Добрый день! Мне 22 года, рост 173, вес 73 кг.

Год назад обращался с подобной проблемой, спустя некоторое время она прошла сама, но теперь преследует меня снова.

Все началось с того что примерно 2 года назад у меня начались некоторые проблемы с неврологией, а конкретно панические атаки. Это был резкий приток адреналина, после чего у меня повышался пульс, и был неосознанный страх смерти. Это происходило, как правило, когда я выбирался на улицу, в оживленные места. Страх настигал меня в неожиданный момент.

Я сделал множество анализов, крови, сдал все необходимые гормоны, эхо сердца, ЭКГ, узи брюшной полости, уздс сосудов шейного отдела. Абсолютно все в норме. Врачи пришли к тому выводу, что это неврология и в частности, психосоматика.

Сейчас я имею такие проблемы: недавно у меня снова случился приступ панической атаки на работе, из-за того что я чувствовал себя уставшим. Работаю достаточно, 5/2 по 12 часов в среднем. Нередко курю, и такое бывает.

То что именно меня беспокоит: ощущение биение сердца, даже при нормальном пульсе, будто я зацикливаюсь на дыхании, но это не одышка, ибо у меня так достаточно давно. И всегда при употреблении алкоголя у меня увеличивается пульс до значения 110-120. Ради интереса я это проверял, но в моменте меня это не беспокоит и это я даже не чувствую. И после физ нагрузок восстанавливаюсь не совсем быстро. Два месяца назад ходил в зал, чувствовал себя в норме.

Но самое главное что меня преследует - это страх чего-то плохого, как и два года назад. Не знаю что делать

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит поверхностный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вам нужно рассмотреть консультацию психотерапевта или грамотного невролога, тк у Вас генерализованное тревожное расстройство.
Лечится оно психотерапией и антидепрессантами под прикрытием транквилизатора.
Важно найти грамотного специалиста, который подберет вам эту терапию.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, а почему от алкоголя может быть пульс 120?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Алкоголь наоборот провоцирует тревогу
Клиент
Марина Алексеевна, есть смысл заново проходить обследования, сделанные в 2021 году?
Невролог, Рентгенолог
Нет, смысла проходить обследования я не вижу
Невролог
Здравствуйте.
у Вас тревожное расстройство
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Он только убирает симптомы тревоги. А лечит тревогу антидепрессанты
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
Можно лечение сразу начать с антидепрессантов:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь 7 дней. Затем по 1 т 1 раз в день на ночь 1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, Ранее, прикрепил фото, было повышенное давление также. Наряду с паническими атаками
Невролог
С 2021 года у вас все началось. Вам нужно лечится антидепрессантом. Так как вы уже с тревогой находитесь длительно
Невролог
Перепады давления также могут быть из-за тревоги
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Богдан! У вас сформировалась тревожно фоническое расстройство с ипохондрическим компонентом, неврозом дыхания. Далее состояние лечится приёмом противотревожные препаратов и антидепрессантов группы СИОЗС. Но если хотите, чтоб прошло раз и навсегда это все стоит пойти в когнитивно- поведенческую психотерапию. К психотерапевту не обращались?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, не обращался. Ранее, прикрепил фото, было повышенное давление также. Наряду с паническими атаками
Невролог, Детский невролог
Да, да, я все поняла и на основании этого вам и написала, что надо идти на лечение к психотерапевту
Психотерапевт
Здравствуйте!
Вам обязательно надо обратиться к врачу-психотерапевту. Так как исходя из описания и обследований, то у Вас можно предположить тревожное расстройство. Основная терапия в идеале комплексная - антидепрессанты группы СИОЗС, плюс психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Не переживайте, это состояние успешно коррелируется, но самостоятельно маловероятно, что пройдет.


Попробуйте так же начать чтение литературы, например Роберт Лихи - свобода от тревоги, там описано механизм более детально, и станет определенно легче.
Клиент
Артур, у меня возникает страх что мне не хватит воздуха. А после физ нагрузок добавляется учащенное дыхание
Психотерапевт
Да, понимаю это все один и тот же механизм, но не переживайте, состояние стабилизируется.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это паническое расстройство. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. При отсутствии эффекта замена на другой препарат. В начале терапии может быть усиление тревоги,это нормально,не бросайте принимать препарат. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Невролог
Повышенное давление и пульс характерны для панических атак
Клиент
Анастасия Юрьевна, а если панические атаки редкие, но состояние напряженности очень частое? Будто сейчас взорвусь. И перестать работать даже хочется, просто лежать и спать
Невролог
Это может быть на фоне тревожного расстройства или это генерализованное тревожное расстройство. В любом случае лечение - СИОЗС(эсциталопрам, сертралин),строго по рецепту. Антидепрессанты не вызывают привыкания. Это состояние можно вылечить. Нужно только найти грамотного специалиста
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нос заложен, соплей и кашля нет
21 января 2022
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Панические атаки
10 января 2023
Оксана, Можайск
Вопрос закрыт
Миокардиодистрофия
24 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Нарушена проводимость желудочков
5 декабря 2024
Катерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень