Абкм в 4 месяца? — вопрос №2100092

Question

Абкм в 4 месяца? — вопрос №2100092

Светлана

113 просмотров

5 мая 2024

Здравствуйте. Ребенку 4 мес, до 3 месяцев находился на смешанном вскармливании, смесь Hipp, т.к. в начале была потеря веса, не хватало молока. В 3 месяца удалось полностью перейти на гв. Примерно с 3-3,5 мес у ребёнка начались проблемы с животиком, очень обильное газообразование, зеленоватый жидкий стул иногда пенистый. Обратилась к педиатру, нам назначили общий анализ кала и пить биогаю и симетикон. Прикреплю анализ. На его основании и основании ранее сданной крови (в 2 мес) гастроэнтеролог предположила абкм, назначила мне безмолочную диету на 2 недели с последующей передачей кала. Хотелось бы услышать второе мнение по этому поводу. Ребенка очень беспокоит живот, он плохо спит, все время просыпается, кряхтит, пока не выпустит газы не засыпает обратно.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

грудное вскармливание

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 5 мая 2024

Педиатр

Добрый вечер!
На фоне безмолочной диеты заметили ли положительную динамику? Вы убирали продукты, которые могут содержать следы белка (говядина, слив.масло, выпечку итп)?
Нет замечали ли ранее в стуле прожилок крови?
Бывает ли "бурление" в животике во время кормления? Срыгивания? Нет ли покраснений в области анального отверстия
Как ребенок прибавляет сейчас в весе?

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Лилия Анасовна, безмолочную диету только начала, убрала всю молочку, продукты содержащую молочку. Знаю, что нужно не менее 2-4 недель, чтобы был результат. Прожилок крови нет и не было ни разу, по анвлищам тоже не нашли кровь. Есть покраснение мажу судокремом в каждую смену подгузника. Да, бурения бывают, срыгивает очень редко и мало, если только невовремя перевернулся на животик. Просто так – никогда. В весе прибавляет хорошо, даже больше среднего.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 5 мая 2024

Педиатр

Да, все верно, чтобы даже следы белка в кишечнике пропали нужно 2-4 недели. Через месяц можем полноценно оценить эффект от элиминационной диеты.
Стул также пенистый и жидкий? Впитывается в подгузник?
По описанию очень похоже на лактазную недостаточность

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2024

Клиент

Лилия Анасовна, стул жидкий, но не впитывается полностью в подгузник. Бывает пенистый, а бывает нет. Может попробовать ферменты типо лактазара? Откуда может появиться лн, если её не было с рождения? Могла ли прививка от ротавируса спровоцировать?

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 6 мая 2024

Педиатр

Лактазная недостаточность бывает транзиторная, т.е. она временная и проходит, часто связана просто с тем, что растет объем питания, а ферментативная система еще не зрелая просто нужно симптоматически помогать малышу.
Обычно характерен - пенистый жидкий стул, выстреливающий
боли и урчание в животе во время каждого кормления, срыгивания, покраснением в области анального отверстия, кислым запахом кала

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 6 мая 2024

Педиатр

Если клиника все же больше совпадает имеет место быть начать прием ферментов

Ферменты лактазы (Лактаза Бэби, Беби Док, колиф)
Удобен Колиф, т.к он в каплях, но если вы уже приобрели Лактазар, можно его.
Н-р Колиф по 4 кап добавляем в каждое кормление!
перед кормлением сцедить несколько столовых ложек молока;
добавить в молоко 4 капли, тщательно перемешать;
• начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.

В случае отсутствия эффекта необходима повторная консультация врача, увеличение дозы лактазы до 2-3 доз (по результатам повторной консультации)

Отмена препарата после исчезновения симптомов постепенно по 1 приему раз в 2-4 дня. По достижению ремиссии через 1-3 месяца расширять диету (контроль стула, метеоризма)

Снижать количество лактозы в ваше диеты не рекомендуется (кол-во лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери)
Рекомендуется ограничить использование продуктов из цельного коровьего молока (профилактика аллергии к белку коровьего молока)

Пожаловаться

Светлана, 6 мая 2024

Клиент

Лилия Анасовна, спасибо большое за подробный ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

8 ответов

18 мая 2022

Юлия, Пангоды

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

5 ответов

26 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Отказ от ГА

5 ответов

26 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Копрограмма, грибы дрожжевые, эритроциты

5 ответов

2 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Барыгина Лилия Анасовна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T12:44:34+03:00

Попробуйте ферменты и отследите в динамике будет ли меняться стул.
чтобы сильных покраснений и раздражения на коже избежать, постарайтесь сразу менять подгузник по возможности, кислый стул раздражает кожу.
можете обрабатывать
-- бальзам La Roche-Posaу Cicaplast B5 * 2 раза в день
-- кожные покровы необходимо обрабатывать эмолентами: бальзам La Roche-Posaу lipikar baume AP+M (или сенсадерм эмульсия/авен ксеракалм бальзам). Наносим 6-7 раз в день густым слоем или можно Судокремом после каждого подмывания
-- чтобы исключить дополнительное раздражение кожи водой: обязательно купаем малыша с маслом для ванн La Roche-Posaу Lipikar syndet AP+ (или мюстелла стеатопия масло).
После купания кожу на сухо не протираем, можно слегка промокнуть сухими салфетками, сразу наносим увлажняющее средство