Не проходят хрипы и сухой кашель после лечения острого бронхита — вопрос №2100920

Добрый день.
Вы сдавали кровь на иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии пневмонии?
Правильно поняла, кашель и хрипы вернулись на фоне продолжения ингаляций?

Здравствуйте. Сдавали кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок?
По вашему описанию у вас началась Бронхиальная астма, курс лечения до достижении ремисии минимум 3-6 месяцев.

Виталина, ваша ситуация не выглядит критической, но некоторые симптомы могут указывать на затяжное течение бронхита или начальные проявления бронхиальной астмы. Разберем по пунктам:

1. Возвращение кашля и хрипов после курса лечения действительно может быть связано с остатками мокроты в бронхах. Но нельзя исключать и рецидив воспаления из-за незавершенного лечения или присоединения вторичной инфекции.

2. Наличие обструктивного синдрома (нарушения бронхиальной проходимости) даже легкой степени - важный симптом, требующий контроля. Он может встречаться как при бронхите, так и при астме.

3. КТ и флюорография не выявили серьезных изменений в легких - это хороший знак, снижающий вероятность пневмонии или других опасных осложнений.

4. Назначение пульмонологом ингаляционных глюкокортикостероидов (Пульмикорта, Симбикорта) говорит о подозрении на астматический компонент. Эти препараты помогают снимать воспаление и отек бронхов.

Мои рекомендации:

- Продолжайте терапию Симбикортом строго по схеме, предписанной пульмонологом. Не бросайте лечение, даже если почувствуете себя лучше.

- Ведите дневник симптомов: отмечайте кашель, хрипы, одышку, количество использованных доз Симбикорта. Это поможет врачу оценивать динамику.

- При ухудшении состояния (усиление кашля, удушье) или отсутствии положительного эффекта от терапии через 1-2 недели обязательно повторно обратитесь к пульмонологу.

- Обсудите с врачом проведение аллергологических проб. Бронхиальная астма часто имеет аллергическую природу, выявление триггеров поможет контролировать болезнь.

- Соблюдайте общие рекомендации: не курите, избегайте контакта с пылью, дымом, сильными запахами, переохлаждения; занимайтесь дыхательной гимнастикой.

Итак, на данный момент ваше лечение видится правильным. Но ситуация требует динамического наблюдения - и со стороны пульмонолога, и вашего самоконтроля. Не стесняйтесь задавать врачу волнующие вопросы и сообщать об изменениях самочувствия. Выздоравливайте!