СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Падаю в обмороки

Здравствуйте, я пологода назад начала падать в обмороки беспокоит головная боль и сильные провалы в памяти, не помню вчерашний день и с трудом вспоминаю что было много лет назад иногда вообще не вспоминаю, перед сном бывает неконтролируемые движение рук что очень мешает По МРТ головы признаки внутричерепной гипертензии и киста шишковидной железы до 5мм Недавно выполнила ЭЭГ во сне двухчасовое Заключение: При видео-ЭЭГ-мониторинге выявлено: амплитудно-частотный спектр соответствует возрасту. Тенденция к гиперсинхронизации альфа-ритма. Биокципитально регистрируется паттерн OIRDA. Сон модулирован по стадиям и фазам. Физиологические паттерны сна выражены. В ходе мониторирования в бодрствовании и во сне эпилептиформная активность не зарегистрирована. Эпилептических приступов и их ЭЭГ-паттернов зарегистрировано не было. Можете сказать что по результатам ЭЭГ и с чем связаны обмороки и проблемы с памятью

В анамнезе около 10 обмороков
19 лет
6 Мая 2024·Просмотров: 381·Арина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии.
Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении .
Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа .
Ортостатический обморок ( резкий переход положения )
И т д
Какой у вас вес , рост ? Связываете нарушение сознание с психоэмоциональным состоянием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Алена Алексеевна, простой обморок
Начинается с общей слабости и падаю, отмечала также что обмороки происходят уже вечером последний был в 22 вечера, обмороки не связаны с психоэмоциональным состоянием, есть такое состояние пред обмороками по типу когда голова не соображает, может даже помутнение сознания
158,53

Рекомендую выполнить дообследование : сдать анализы крови на дефицитные состояния , узи сердца ( исключить кардиологическую патологию ), Ээг с депривацией сна

Здравствуйте.
Опишите как происходит обморок (есть ли что-то, что ему предшествует(поворот головой, изменение положения тела или что-то ещё), предчувствие ли вы его, сколько по времени отключение сознания длится.
По ээг эпиактивности нет, но 2 часа щаписи маловато. В плане мрт головного мозга, выявленные изменения не укладываются в причину обмароков.
Когда вы последний раз сдавали ОАК, б/х анализ крови (глюкоза, билирубин, аст, алт, кретинин, мочевину, холестерин) ттг, т3, т4, уздс сосудов головы и шеи с поворотными пробами, экг, эхо-кг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Анастасия Владимировна, да есть предшествие обмороков это помутнение сознания и заторможенность.
По ЭЭГ можно более подробно описать?)
Там много не понятных слов но помимо отстувия эпи. Активности написано еще что-то.
Анализы сдавала недавно в них все норме кроме гемоглобина 118 и Креатинина 97
Но желозежтфицитная анемия у меня уже давно а обмороки начались недавно
Эхо и ЭКГ тоже делала не давно поставили тахикардию, на данный момент меня больше беспокоят провалы в памяти нежели обмороки и бывают еще неконтролируемые движения рукой в период засыпания что очень беспокоит, узи сосудов шеи в норме а узи сосуд головы неразорванный визилев круг(вроде правильно написала)

Феномен OIRDA не имеет достоверно установленного клинического значения.
В плане гиперсинхронизации альфа-ритма тоже отмечается при попытке усиления умственной работоспособности. Все остальное норма.
Сосуды шеи с поворотрыми пробами делали?
Провалы в памяти возникают после обмороков или как вы их выявляете у себя?
Холтеровское мониторировани экг выполняли?
В плане движения рукой, когда делали видеомониторирование ээг это должны были описать, но я ничего такого в описании. Не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Анастасия Владимировна,
Холтер зафиксировал во время нагрузок пульс 170

Здравствуйте! Для исключения эпилептической природы необходим видеоЭЭГ-мониторинг. Также пройдите пожалуйста тест HADS онлайн для выявления скрытой тревоги и депрессии и напишите результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Анастасия Юрьевна,
Тревога 2
Депрессия 2

В таком случае провести только видеоЭЭГ мониторинг с захватом сна,чтобы исключить эпилептические приступы

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Анастасия Юрьевна, а можете поподробнее рассказать про заключение ЭЭГ которое есть сейчас.
Текст ээг:
Видео-ЭЭГ- мониторинг выполнен в течение двух часов. Исследование включает запись бодрствования с регистрацией фоновой ЭЭГ при открытых и закрытых глазах, с проведением функциональных проб, времени сна и пробуждения.
Оценка записи ЭЭГ проводилась посредством визуального анализа с применением референтных и биполярных схем монтажа.

ЭЭГ в состоянии бодрствования:
Доминирующий затылочный ритм представлен одиночными и организованными в ритм волнами альфа-диапазона частотой 9-10 Гц, амплитудой до 100 мкВ, преимущественно в теменно-затылочных отведениях, модуляции достаточные, регулярен, зональные различия выражены, периодически с диффузным проведением по полушариям;
Бета-активность низкоамплитудный до 5-10 мкВ, в передних отведениях, индекс представленности низкий.
Медленноволновая активность: биокципитально регистрируется паттерн OIRDA.
Функциональные пробы:
Реакция активации: выражена. Феномена скотосенситивности и «eyes close sensitivity» не зарегистрировано.
Фотостимуляция: реакция усвоения на частотную засветку 5 Гц.
Фотопароксизмального ответа не зарегистрировано.
Гипервентиляция: проводилась в течение 3-х минут и привела к увеличению представленности медленных волн тета- диапазона диффузного характера и появлению дельта-волн. В течение 1 минуты после пробы ритмика восстановилась до исходной.
Эпилептифорнмая активность в фоновой записи бодрствования: не зарегистрирована.

ЭЭГ в состоянии сна:
1 стадия сна (non-REM1): характеризовалась постепенной редукцией ритмических видов активности, нарастанием представленности медленных волн.
2 стадия МС (non-REM2): характеризовалась появлением полифазных К-комплексов амплитудой 120-220 мкВ с преобладанием в центральных отделах, периодически с включением в свою структуру заостренных потенциалов; и диффузных «веретен сна» амплитудой до 40-80 мкВ, имеющих акцент по лобным отделам.
Дальнейшего углубления сна не наблюдалось.
Эпилептиформная активность во сне: не зарегистрирована.

Клинические события: не зафиксированы.

Заключение: При видео-ЭЭГ-мониторинге выявлено: амплитудно-частотный спектр соответствует возрасту. Тенденция к гиперсинхронизации альфа-ритма. Биокципитально регистрируется паттерн OIRDA.
Сон модулирован по стадиям и фазам. Физиологические паттерны сна выражены.
В ходе мониторирования в бодрствовании и во сне эпилептиформная активность не зарегистрирована.
Эпилептических приступов и их ЭЭГ-паттернов зарегистрировано не было.

По данному ЭЭГ нет отклонений, всё в пределах нормы. Если вы давно проходили ЭКГ и сдавали анализы, то тоже необходимо сдать. Дополнительно холтеровское мониторирование с физ нагрузкой,чтобы исключить патологию сердца

Здравствуйте. Прикрепите протокол мрт головного мозга

Заболеваний щитовидной железы нет ? Провалы в памяти одновременно с обмороками начали беспокоить.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Лилия Альбертовна,
У меня маленькая щитовидка но гормоны в норме
Провалы в памяти такие сильные начали беспокоить одновременно с обмороками но раньше было затруднение запоминание информации и просто невнимательность это не сильно беспокоило.

Рекомендую сдать анализы : оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Консультация кардиолога.

Исключить кардиологическую причину обмороков
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание, проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. ( из нужно ждать и для исключения по им н обмороков ) Пройдите тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Лилия Альбертовна,
Ферритин у меня 4.60
Витамин д был год назад 8 пересдавала сейчас 30 а провалы в памяти могут быть на фоне этих показателей?
ТТГ в норме

Ферритин минимум 45 должен быть. Могут быть и провалы и обмороки на фоне таких показаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Лилия Альбертовна, добавила МРТ головы к вопросу

Принятый ответ

Так как описали признаки внутричерепной гипертензии , рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва
И искать причину обморока еще у кардиолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.