Консультация кардиолога /

Гипотония после геморрагического инсульта — вопрос №2103870

143 просмотра

Добрый день!

7 дней мать(60лет) была в больнице(неврологическое отделение), потом 11 дней в другой больнице (отделение реабилитации)
Сейчас 10 дней дома.

Принимаем таблетки которые по бумагам рекомендуют из первой больницы - (неврологическое отделение)
И у нас всё время стабильно низкое давление. Если берём среднее - 92/62/60
Бывало и 70/50(утром), сегодня 80/50. (Утром)

К вечеру обычно давление чуть поднимается. Но редко заходит за 100/70

Говорит, что чувствует себя неплохо. Проблемы при тренировке высаживание

Что делаем? Спасибо.

Живём в Латвии, бумаги переведение на Русский язык прикрепил.

Возраст: 60

Вопрос закрыт
давление
неврологическое отделение
отделение реабилитации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Андрей, смотрю исследования. Сразу напишу, что если давление такое низкое, то потребуется снижение дозы антигипертензивных препаратов, если они есть
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Ознакомилась, дозы по препаратам все те, что указаны в 1м листе или что-то пропускать можете? И есть дневники давления?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, Добрый день!
Все таблетки, и дозы четко принимаем как указаны в 1м листке.

Записываю, да. Выше 100/70 в принципе не поднимается. Средняя около 92/62
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
В данной ситуации могут рекомендовать пробно снизить дозу одного из препаратов не 1й линии терапии гипертонии.
Например, моксонидин до 0.1 мг утром, 0.2 мг вечером. Главное, чтобы давление сейчас было не выше 140/90, так как было кровоизлияние. Резко отменять часть препаратов не стоит тоже. Пишите динамику по давлению
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, Добрый день!
Я уже не знаю что делать.
За последние дни убрали уже половину таблеток, но результата нету.

Сегодня утром вообще начались странности. Мерил много раз, и даже не знаю как мне правильно записать средний результат, так как давление сильно скачет даже в течении минуты, при этом оставаясь низким.
Как пример, верх- 97, через минуту верх- 73.

Низ сегодня за все дни тоже показывал рекордные низкие значения. В один момент был даже 33, потом может подняться до 60.
Пульс всё время стабильно нормальный, около 60.

Чувствует себя как каждый день, по ее словам- не плохо.
Прибору новые батарейки, мерил себе- показывает правильно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Давление с 2 сторон на руках меряли? Какие препараты пили вчера и сегодня в каких дозах?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Почитала ниже скорее всего потребуется полностью убрать амлодипин и снизить дозу олмесартана/гидрохлортиазида 12,5/40 мг в 2 раза
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
И все же уточните, замеры на 2х руках? Бывает разница. Например, на 1й руке 200/100, на другой 90/60
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, скажите, пожалуйста, людям после инсульта кофе утром вообще строго запрещено? Или, все же, нельзя в тех случаях если высокое давление утром ?
Просто у меня мать довольно зависима от кофе..

Если строго запрещено в любых случаях, чем можно заменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Андрей, извиняюсь за ожидание. Кофе в небольшом количестве, некрепкое можно. Если прям любитель кофе чашками пить ежедневно, то лучше часть его приемов заменить на цикорий с молоком.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Викторовна, Добрый день!
Все же вопросы не кончаются.

Нам было назначено через 1 месяц после инсульта КТ-контроль, для понимания необходимы ли будут антиагреганты.
Записались мы на сегодня(прошел ровно 1 месяц), но запись на КТ сорвалась не по нашей вине.
Вопрос - можем ли мы ждать еще 3 недели до следующей записи, или нужно это строго делать сейчас? (1 месяц после инсульта)

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Андрей, согласно рекомендациям, если кровоизлияние более 2 см3, то контроль КТ через 1 мес для определения дальнейшей тактики-насколько меньше гематома. Или не меньше, мы не знаем. Без контроля КТ в любом случае не рекомендовано принимать антикоагулянты. Здесь больше неврологический вопрос, поэтому данную ситуацию, можно ли отложить КТ еще на 3 нед, лучше обсудить с неврологами. С давлением как дела?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Естественно, чем быстрее есть возможность сделать обследование, тем лучше. Но обсудить рамки с неврологами
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте очень много назначено препаратов от давления, пока можно отменить моксонидин и понимать его только при повышении давления выше 130 мм рт ст
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, Добрый день!
Я уже не знаю что делать.
За последние дни убрали уже половину таблеток, но результата нету.

Сегодня утром вообще начались странности. Мерил много раз, и даже не знаю как мне правильно записать средний результат, так как давление сильно скачет даже в течении минуты, при этом оставаясь низким.
Как пример, верх- 97, через минуту верх- 73.

Низ сегодня за все дни тоже показывал рекордные низкие значения. В один момент был даже 33, потом может подняться до 60.
Пульс всё время стабильно нормальный, около 60.

Чувствует себя как каждый день, по ее словам- не плохо.
Прибору новые батарейки, мерил себе- показывает правильно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На каких препаратах вы остались?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, По рекомендациям семейного врача, и врачей из этого сайта:

убрали moxonidinum 0.2, 0.4
убрали diacarb
Снизили дозу amlodipinum с 10мг на 5мг

Принимаем:
утром concor 2.5
утром olmesartan medoxomil 40мг/25мг

вечером atorvastatin 20мг
вечером amlodipinum 5мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Амлодипин совсем отмените
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, Спасибо!
Остался последний непонятный вопрос.

Если сильно поднимается давление, я даю таблетки Lusopress, которые назначил семейный врач, или все же Moxonidinum ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Лучше моксонидин
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, скажите, пожалуйста, людям после инсульта кофе утром вообще строго запрещено? Или, все же, нельзя в тех случаях если высокое давление утром ?
Просто у меня мать довольно зависима от кофе..

Если строго запрещено в любых случаях, чем можно заменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Можно если давление не повышенное
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, Добрый день!
Все же вопросы не кончаются.

Нам было назначено через 1 месяц после инсульта КТ-контроль, для понимания необходимы ли будут антиагреганты.
Записались мы на сегодня(прошел ровно 1 месяц), но запись на КТ сорвалась не по нашей вине.
Вопрос - можем ли мы ждать еще 3 недели до следующей записи, или нужно это строго делать сейчас? (1 месяц после инсульта)

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте.
Отмените утром моксонидин , а вечером нужно принимать , если АД будет 145/90 и выше
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, Добрый день!
Я уже не знаю что делать.
За последние дни убрали уже половину таблеток, но результата нету.

Сегодня утром вообще начались странности. Мерил много раз, и даже не знаю как мне правильно записать средний результат, так как давление сильно скачет даже в течении минуты, при этом оставаясь низким.
Как пример, верх- 97, через минуту верх- 73.

Низ сегодня за все дни тоже показывал рекордные низкие значения. В один момент был даже 33, потом может подняться до 60.
Пульс всё время стабильно нормальный, около 60.

Чувствует себя как каждый день, по ее словам- не плохо.
Прибору новые батарейки, мерил себе- показывает правильно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Андрей , добрый день!
Нужно olmesartan medoxomil 40мг/25мг уменьшить до 1/2 таблетки в сутки и отмените полностью амлодипин
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, Спасибо!
Остался последний непонятный вопрос.

Если сильно поднимается давление, я даю таблетки Lusopress, которые назначил семейный врач, или все же Moxonidinum ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Как скорую помощь доя снижения давления Moxonidinum 0,4 мг
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, скажите, пожалуйста, людям после инсульта кофе утром вообще строго запрещено? Или, все же, нельзя в тех случаях если высокое давление утром ?
Просто у меня мать довольно зависима от кофе..

Если строго запрещено в любых случаях, чем можно заменить?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, Добрый день!
Все же вопросы не кончаются.

Нам было назначено через 1 месяц после инсульта КТ-контроль, для понимания необходимы ли будут антиагреганты.
Записались мы на сегодня(прошел ровно 1 месяц), но запись на КТ сорвалась не по нашей вине.
Вопрос - можем ли мы ждать еще 3 недели до следующей записи, или нужно это строго делать сейчас? (1 месяц после инсульта)

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и сильное головокружение
1 ответ
29 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Кровотечение из носа
5 ответов
25 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Падение давления от Триттико
2 ответа
20 июля 2024
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокое давление
1 ответ
20 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Илья Федоров
126 отзывов
Илья Федоров
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Елена Кокорина
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
—
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Биктулова
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com