Воспаление в легких. Посоветуйте мягкое лечение — вопрос №2104198

Question

Воспаление в легких. Посоветуйте мягкое лечение — вопрос №2104198

Андрей

133 просмотра

7 мая 2024

Добрый день!
Мужчина в возрасте.
жалуется на боль в легких. больно дышать, небольшие хрипы.
Отхаркивается слизь. Насморка нет. температуры нет. кашля нет. Продолжительность ситуации - месяц.

В самом начале был назначен азитромицин.
дал хорошее облегчение, прилив сил.
он на этом приливе вернулся к сельской своей жизни.. и уже к вечеру почувствовал сильное недомогание, слабость.

в продолжении лечения были назначены
Цефтриаксон, граммидин, мукалтин, максилак.. результатов нет. состояние стабильной слабости и недомогания.
Аппетита нет.
от госпитализации отказывается. поскольку сельский дом живность нескем оставить.

помогите найти корень проблемы и по возможности порекомендуйте мягкое лечение.

азитромицин возможно (первоначально блокировал инфекцию ) с окончанием приема перестал действовать и вирус вернулся в полную силу - т.е. инфекция устойчива к азитромицину.
а физическая нагрузка усугубила ситуацию, т.к. организм не окреп.

цефтриаксон не дает пока результата - время приема 5 дней. есть ли смысл продолжать?

Сделано обследование легких. скрин прилагаю.

Вопрос закрыт

легкое

лечения

корень проблемы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, перед назначением антибиотиков сдавали анализы? Если этиология вирусная, то они не помогут, но побочные эффекты проявятся - никуда не денутся. Антибиотикограмму делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 7 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок, чтобы определить выраженность и генез инфекции, для адекватной терапии.
Если это вирус, то антибиотики не работают, поэтому не наступает улучшение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 9 мая 2024

Клиент

Вероника Андреевна, добрый вечер, кровь сдали, анализ приложил к первому сообщению

Пожаловаться

Андрей, 9 мая 2024

Клиент

Вероника Андреевна, да знаете, в тот день у него аппетита не было. мы некоторое время занимались анализами и он устал.
дома поспал и говорит резкий прилив аппетита. покушал полноценно. силы начали появляться.

в целом самочувствие улучшается, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 9 мая 2024

Терапевт

Рекомендую сейчас делать ингаляции пульмикорта 0,25 2 мл + 2 мл физраствора 2 р в сутки 5 дней

Антибиотик не принимать больше, он не нужен

Обильно пить теплую жидкость (35 мл/кг в сутки) и проветривать помещение, щадящая диета
Так же принимать профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

Хорошо, что самочувствие нормализовывается, значит, скоро выздоровление ??
Здоровья Вам и Вашим близким!??

Пожаловаться

Андрей, 9 мая 2024

Клиент

Вероника Андреевна,

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 7 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, Хорошо, я вас понял, попробую организовать анализы.

Пожаловаться

Андрей, 9 мая 2024

Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте! загрузил анализ крови, с-реактивный белок и СОЭ, лейкоциты.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 мая 2024

Терапевт

По описанию и анализам - вирусная (коронавирусная?) пневмония, для уточнения и подбора препаратов для лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации сатурации кислорода 2-3 раза в день.
При сатурации кислорода 94% и ниже необходимо вызывать скорую помощь для врачебного осмотра и решения вопроса о кислородной поддержке.
Ответить на вопрос о необходимости продолжении\завершении цефтриаксона можно по результатам анализов.

Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; при болях в грудной клетка ("жалуется на боль в легких") можно принимать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Коррекция лечения по результатам дообследования.

Пожаловаться

Андрей, 7 мая 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо большое за рекомендации

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 мая 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Андрей, 9 мая 2024

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте! загрузил анализ крови, с-реактивный белок и СОЭ, лейкоциты.

Пожаловаться

Андрей, 9 мая 2024

Клиент

Ольга Александровна, добрый вечер! кровь сдали, результаты в первом сообщении приложил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скопление жидкости в легких

4 ответа

15 сентября 2022

Марианна, Москва

Вопрос закрыт

Поставили диагноз тонзелитт и бронхит. как эффективно лечиться

1 ответ

19 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Пятна на ухе красные шелушатся

4 ответа

10 февраля

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T21:43:50+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 9 мая 2024

Терапевт

В крови нет бактериальных изменений, срб и лейкоциты спокойны.
Лимфоциты на верхней границе - это вирусная пневмония, поэтому антибиотик не работе
Какие жалобы на сегодня?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T13:21:26+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Какие жалобы на сегодняшний день? Температура? Нет ли одышки?
- по результату КТ пневмония вирусного характера, антибиотики на вирус не действуют, Вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, СОЕ.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-09T21:49:38+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов состояние определяется перенесенной вирусной пневмонией; лечение антибиотиком не требуется; рекомендую завершить цефтриаксон.

Лечение - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное теплое питье, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Торозова Ольга Александровна, 8 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-08T11:56:42+03:00

Добрый день. Скорее, это астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. Но нужно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ, железо и ферритин. Обязательно сделайте с учетом возраста ЭКГ, если есть возможность - повторить КТ и сделать ФВД. Если это астения - поменьше физической и эмоциональной нагрузки, пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, в нос солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея, шиповник), витамины (Геримакс, Алфавит и так далее).