Повышенное внутричерепное давление и боль в шее — вопрос №2107127

Question

Повышенное внутричерепное давление и боль в шее — вопрос №2107127

Вадим, Санкт-Петербург

426 просмотров

8 мая 2024

Регулярно и давно (с 15 лет) беспокоят проблемы с кровообращением, сопровождается:
- Боль и сухость в глазах
- Боль в затылке
- Усталость и раздражительность
- Приступы потливости
- Резкая слабость в мышцах
После сна ситуация не улучшается

Триггером всегда является одно из этого:
1) Повышенные физические нагрузки (в виде занятия спортом)
2) Долгое нахождение в статике (за компьютером)
3) Сильная тревожность/стресс

20 апреля появилась та же самая симптоматика на фоне нахождения в статике (за компьютером). По заключению врача принимаю:
- Вазобрал 2 таблетки 2 раза в день, 2 мес
- Детралекс (1000 мг) 2 таблетки 2 раза в день (сейчас на 1 таблетку перешел), 1 мес
Такая терапия обычно выводит в ремиссию +-1 за неделю. И приходится пропивать такие курсы раз в 3 месяца.
Боль в глазах и голове с 7/10 ушли до 2/10. Однако, появилась боль в шее и заложенность в ушах (такая сиптоматика тоже периодически бывает) + слабость/сонливость все равно осталась.

Мой врач ушел в отпуск и поэтому записаться к нему не могу. Хотелось бы узнать стоит ли как-то модифицировать план лечения исходя из появлений новой симптоматики?

Возраст: 22

Хронические болезни: гастродуоденит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! С учетом описанной симптоматики, а также предыдущего лечения, можно рассмотреть следующие аспекты:
- Вазобрал обладает цереброваскулярными и антигипоксическими свойствами, что может способствовать улучшению микроциркуляции и метаболизма в головном мозге.
- Детралекс улучшает венозный тонус и лимфодренаж, что может быть полезно при венозной дисфункции.

- Учитывая наличие боли в шее и заложенности в ушах, может быть полезно провести дополнительное обследование, включая допплерографию сосудов шеи и головы, чтобы оценить состояние сосудистой системы.
- Консультация с отоларингологом для исключения патологии ушей.

- Регулярные перерывы во время работы за компьютером, выполнение упражнений для шеи и глаз.
- Умеренные физические нагрузки с постепенным увеличением интенсивности.
- Техники релаксации и стресс-менеджмента для снижения тревожности.

- Возможно, потребуется коррекция дозировки или добавление препаратов, улучшающих метаболизм и кровоснабжение головного мозга.
- Рассмотрение препаратов для улучшения венозного оттока и уменьшения венозного застоя.
- При болях в шее могут быть рекомендованы местные противовоспалительные средства или миорелаксанты.
- При заложенности ушей могут быть полезны сосудосуживающие капли или другие средства, назначаемые отоларингологом.

Пожаловаться

Вадим, 8 мая 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ. Приложил анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вадим, 8 мая 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, заложенность в ушах точно не ЛОР патология, при той же симптоматике невролог направлял к ЛОРу, тот сказал, что с его стороны все нормально.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Скорее всего
Мигрень + депрессия
Консультация психиатра

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Проблемы с сосудами - такого диагноза нет. Это миф. Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью

Пожаловаться

Вадим, 8 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер!
В официальном диагнозе фигурирует "Церебральная венозная ангиодистония с выраженным цефалгическим синдромом". Проблема беспокоит с подросткового время (обычно после занятия спортом или сна на неудобной подушке), тогда речи о стрессах и тревожных состояний даже близко не стояло. Так что вряд ли данная патология ТОЛЬКО из-за психологических проблем.
Однако, ГТР у меня и вправду диагностирован и я точно замечал корреляцию между тревожным состоянием и головными болями. Та же самая терапия с добавлением грандаксина купировала симптомы намного быстрее и ремиссия держалась дольше.
Так или иначе, перед визитом психотерапевта какую стратегию лучше выбрать? Может быть миорелаксант (мидокалм например) начать принимать или вообще транквилизатор (грандаксин например)? Чтобы острую стадию снять и дотянуть до очного визита врача.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 мая 2024

Невролог

Ваш официальный диагноз используется только в гос поликлинике. В современном мире его не существует.
Грандаксин не лечит гтр, это транквилизатор, симптоматикий препарат,но для ожидания консультации специалиста как вариант хороший. Вы можете обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту для назначения СИОЗС(эсциталопрам, сертралин и др), как самых эффективных препаратов на данный момент. Они строго по рецепту

Пожаловаться

Вадим, 8 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ!
Да, попробую сделать как вы пишите. Уже сидел на элицеи одно время, головных болей и вправду не было.
Однако из вашего ответа, мне не ясно почему та же самая симптоматика возникает после интенсивного занятия спортом, сна на неудобной подушке. Кажется, довольно сложным это связать с депрессивным/тревожным расстройством. Или вы имеете ввиду, что причина всему может быть мышечный спазм, а его же причина может скрываться, например, за ГТР?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 8 мая 2024

Невролог

Хроническая боль и гтр коморбидны друг к другу, т е усиливают проявления друг друга. Для профилактики боли в шее достаточно только постоянного занятия спортом. От неудобной подушки у любого человека может заболеть шея и голова

Пожаловаться

Вадим, 9 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, очень интересно! Еще раз спасибо за ответ.

Из вашего ответа опять таки тогда не ясно, в чем отличие боли в шее/голове в случае сна на неудобной подушке и боли "из-за ГТР", если симптоматически для человека это ощущается одинаково.
Вряд ли мы можем утверждать, что если человек каждый день спит на неудобной подушке или находится в статическом положение 8 часов подряд и из-за этого у него болит голова/шея, то у него ГТР и ему нужно начать прием антидепрессантов?
Просто из вашего ответа решение психологических проблем выглядит как серебряная пуля от боли в голове/шеи. Возможно я что-то не понял?

Пожаловаться

Вадим, 9 мая 2024

Клиент

Опять таки оговорюсь, что я с вами полностью согласен, что лечение ГТР, однозначно, улучшит мою симптоматику и это уже на практике было проверено.
Мне просто интересно ваше мнение по этому поводу. Так как эти проблемы сопровождают меня с раннего возраста, во времена полного отсутствия каких либо тревожных расстройств.

Еще не подскажете, а если по анализам судить имеются ли у меня ограничения по занятию физ. нагрузками и другим сферам (кофеин, баня, алкоголь) ?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 мая 2024

Невролог

К сожалению, в рамках онлайн консультации слишком сложно объяснить механизмы возникновения. Скажу только,что главная боль никогда не вызывается остеохондрозом, это отдельное заболевание

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 мая 2024

Невролог

Ограничений никаких нет. Любой спорт,который не вызывает выраженного болевого синдрома

Пожаловаться

Вадим, 9 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо!
А как вы считаете, есть ли смысл в приеме вазобрала и детралекса тогда?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Практически все ваши симптомы обусловлены дисфункцией вегетативной нервной системы, тревожным расстройством.
Также скорее всего у вас такой вид головной боли которая связана с физ.нагрузками, такое бывает.
Лечение должно быть антидепрессантом и транквилизатором, желательно антидепрессантом с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин).
Также рассмотрите возможность психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Вадим, 9 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а как вы считаете, есть ли смысл в приеме вазобрала и детралекса тогда?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, смысла нет

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 мая 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Рекомендую как и ранее принимать вазобрал и детралекс
Плюс Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Омез 20 мг 1 раз в день 10 дней
Меновазин местно
ЛФК по Шишонину ежедневно

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Дозировку вазобрала необходимо уменьшить до 1 таб 2 раза в день до 3 месяцев.
Проделайте курс иглорефлексотерапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

1 ответ

11 ноября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Тяжело вставать по утрам, вялость, усталость. Недышащий нос, гнойные камни в миндалинах

5 ответов

2 августа 2024

Тимур

Вопрос закрыт

ЧМТ у ребёнка

2 ответа

25 октября 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос