Здравствуйте, ранее уже задавала вопрос здесь. В принципе проблема с 26 числа у ребёнка , была рвота 4 раза, позже наладилось , 28 была слизь в стуле немного, мы быстро вернулись к обычному питанию, 2,3 мая ребёнок ходил в сад, 3 мая обкакался в подгузник перед сном, с 4 мая началась в больших количествах слизь в кале, стали пользоваться советами врачей, пили бак сет, диета, вопрос закрылся , слизь стала пропадать, 8 мая дали ряженки 20мл все хорошо, вчера 9 мая уехали на дачу, ребенок все это время без температуры, активный , хорошо кушает, бананы , печенья, ни какой молочки, все вареное , вчера единственное было пюре картофельное с молоком, котлеты куриные с морковью, немного горбуши запечённой, суп куриный, утром дала яблоко немного без кожуры, бегал, играл, сходил 3 раза за день в туалет , все хорошо, оформлено, но вечером показал на живот пару раз, утром проснувшись увидела снова в подгузник покакал, не жидко, ну думаю может так устал вчера, с бани, за этот день сходил уже трижды, снова немного слизи , последний раз был кашей , завтра утром сдадим копрограмму, общий анализ крови, сегодня дала ребенку смекту и бак сет. До этого , когда была рвота пили полисорб, смекту , когда неделю назад была слизь, пили Энтерофурил 2 раза в день 5 дней, бак сет, пили 3 дня подряд, сейчас было через день, пили смекту 3 дня. Подскажите, пожалуйста, что, чем и как лечить ребенка. Анализы приложу в понедельник. Какие-то еще анализы нужны ? Может сменить пробиотик
Руки уже опускаются, в больнице предлагают только госпитализацию.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, скорее всего у ребенка ферментативная недостаточность после перенесенной кишечной инфекции. Продолжите вес-таки соблюдать диету (исключить молоко, сырые овощи, фрукты, свежий хлеб и выпечку. Можно все отварное, на пару, сухарики, сушки, кисломолочные напитки). Из препаратов начать креон 10 000ЕД по 1/4 капс 4 раза в день 5-7 дней, энтерол по 1 пакетику 1 раза в день 7 дней. Ну и ждем результаты анализов.
Молодцы, но картофель с молоком лучше пока не давать и сырые фрукты и овощи. Вместо фруктов можно давать яблочное пюре из баночек для грудных детей (содержится пектин и работает, как природный сорбент). Картофельное пюре можно, но без молока, либо на безлактозном молоке пока готовить (на 10-14 дней)
Если стул совсем жидкий, то смекту дать. Смектой не увлекаться, так как может вызвать запор . Энтерол и креон можно начать после того , как соберете кал на анализ.
Татьяна Александровна, ну уже трижды за день, в сравнении с утром всё жиже, в подгузник, что сходил очень смущает, он уже давно на горшок ходит, проситс
Татьяна Александровна, просто уже третья неделя пойдет , как не можем справиться. Только вчера думала, что все хорошо, стул хороший был дня 3-4 , сейчас поспал, выпили только чая немного и печенье, пошел на горшок кашей, много слизи, очень пахнет.
Бактериальная не может быть ? Второй раз не могли поймать другую кишечную ?
Вполне возможно, поэтому нам в помощь анализы. Помимо общего анализа крови, копрограммы можно еще сдать ПЦР кала на кишечный скрининг. Если выявится ротавирус, то лечение симптоматическое , если выявляется бактериальная инфекция, то антибиотик назначить
Татьяна Александровна, а то что пили уже Энтерофурил , и если покажет, что бактериальная инфекция , ни чего, что снова придется пить? А просто по копрограмме и анализу крови не понять бактериальная или вирусная ?
Татьяна Александровна, сходил за сегодня уже 5 раз, каша, но получше, чем до этого, собрала на всякий случай анализ.
Подскажите, пожалуйста, очень переживаю, что раз за две недели не наладилось, до этого с молочкой и кисломолочкой "дружил", неужели так будет теперь постоянно
По анализам можно определить бактериальную инфекцию. По молочным продуктам: все наладится, просто, видимо, нужно больше времени, чтобы восстановилась ферментативная система кишечника. Диета, креон, пробиотики в комплексе помогут все восстановить
Татьяна Александровна, подскажите еще, пожалуйста, а окончание грудного вскармливания было у нас где-то в начале апреля и тоже было небольшое нарушение стула , жидковато ходил, потом наладилось вроде, спустя такое количество времени месяц почти прошел, это может какую-то роль играть?
И по времени, уже с 26 числа прошла неделя прежде, чем первый раз случился частый стул со слизью, сейчас прошла ещё неделя и снова повторяется, неужели так много времени нужно кишечнику для восстановления, хотя пили бак сет, смекту, держали диету, как долго это может продолжаться
Сложно сказать, сыграла ли роль отмена грудного вскармливания на нарушение стула или нет. В практике не было случаев, в литературе не встречала. Понаблюдайте за выходные как будет стул на креоне, посмотреть анализы. На следующей неделе может быть обратиться к гастроэнтерологу, если не будет никаких изменений.
Татьяна Александровна, надеюсь изменения будут ? до 26 ел все , в саду и кисломолочные различные и овощи и молочное, дома творожки, йогурты , проблем до этого не было , очень надеюсь, что восстановится, ребёнок очень скучает по садику. Стул у него после дней слизи налаживается быстро, вот 4 числа была слизь, 5 числа утром дала немного каши с капелькой молока была еще немного слизь, убрала молоко, все дни до сегодняшнего были идеальные, оформленный кал, 1-2 раза в день. И я вспоминая все эти дни не могу понять и прийти к чему-то общему, что ему раздражает так , неужели молоко в картошке рано дали снова. Стул сегодня был 5 раз, последний раз слизи было мало, каша, но густая. Сегодня он как только ел, тут же какал, часов с 5 наверное не ходил .Давали смекту 2 раза, Креон 2 раза, 1 раз энтерол Кисломолочные можно ? А когда пробовать вводить фрукты, молочное ?
Татьяна Александровна, здравствуйте, анализы сдали, будут готовы в понедельник. Подскажите, пожалуйста, вчера с 5 вечера не ходил больше, сегодня после завтрака сходил, стул разный и оформленный и немного кашей, совсем немного слизи, вчера 2 раза пили смекту, сегодня уже пили Энтерол и Креон, нужно ли продолжать смекту ? Спасибо.
Здравствуйте, смекту, думаю, можно убрать, все остальное оставить. Свежие фрукты и молоко пока не давайте. Кисломолочные продукты вообще можно, но ограниченно, например, 150-200 мл кисломолочного напитка или творог 50-100 г в день
Татьяна Александровна, спасибо, поняла, ребенок активный, все хорошо, взяла пюре яблочное в банке, ложечку добавила в кашу, хоть немного разнообразить питание . Ряженки думаю дать детской на полдник мл 50.
Татьяна Александровна, скажите, пожалуйста, сейчас подробнее почитала о глютене. У ребенка атопический дерматит, проявлялся зимой при морозах, пятнами по телу к вечеру бывало, утром все было в порядке. И сейчас получается из-за диеты, в основном ест каши гречневую, овсяную, хлеб, булочки, плюшки, коржики, печенье, сушки, лапша, бананы, получается практически глютеновое питание . Но раньше проблем с кишечником не было, пил и ел многие продукты, рацион в принципе не менялся, аллергии не было на продукты . Может ли на фоне ротавирусной инфекции , что он перенёс, и сейчас на таком питании и появилась слизь ?
Да, при кишечной инфекции слизистая кишки пострадала. Снизилась функция ферментов, поэтому кишечнику сложновато переваривать молоко, продукты, содержащие много клетчатки. Это и проявляется неустойчивым стулом, слизью.
Татьяна Александровна, а непереносимостью к глюютену не будет постоянной, у молоку ? А то уже начиталась, что диета строжайшая, потери веса и прочее, раньше не было же проблем с питанием. Сейчас проснулись все было хорошо, вчера ходил 3 раза за день, слизи было немного, съел одну печеньку пока я варила кашу, и полетел на горшок, говорит живот болит . Сходил кашей, слизи не видела. На ужин была лапша, после ванны чай с печеньем, сушками, яблочное пюре пару ложек. Может и правда такое большое количество пшеничных продуктов , перед 9 мая тоже на ужин была лапша, 9 мая утром овсяная каша, булочки на полдник, печенье, бананы. 3 числа в саду была запеканка на ужин, лапша дома тоже по моему. Каждый вечер плюшка коржик с чаем, как грудью закончили кормить стали чай пить с чем-то .
Как правило, после кишечной инфекции все восстанавливается. В питании не вижу ничего критичного, вполне неплохо. Глютеновая непереносимость как правило врожденная, и проявляется с первых дней после употребления глютенсодержащих продуктов. К молоку так же. После кишечной инфекции лактазная недостаточность вторична (то есть не врожденная), но потом все восстанавливается. Поэтому покажитесь гастроэнтерологу, если в течение недели все останется по-прежнему
Татьяна Александровна, ну из общего в эти дни было действительно много мучного у ребенка, и в эти дни учащался стул со слизью. Может следует уменьшить количество мучного, хлебного и молочного? А то уже третья неделя после рвоты идёт и всё не восстанавливается, естественно, я начинаю уже переживать, что долго идёт восстановление. С учетом , что молочное было только в картофельном пюре, а до этого он его ел и не было реакции такой.
Да, я тоже считаю, что затянулось, поэтому, если не будет положительной динамики от креона и диеты, рекомендовала показаться к гастроэнтерологу ( с результатами анализов)
Татьяна Александровна, вчера заметила, что пока едим картошку, гречку, рис, стул налаживался , а вот в дни с лапшой, овсянкой он ходил чаще слизью , может так совпало конечно, ведь раньше проблем не было ни с молочными продуктами, ни с глютеном. Мы записались к педиатру ещё на завтра. И скажите, пожалуйста, после того как пропьем Энтерол и Креон неделю, что-то дальше нужно пить, бак сет может или Креон продолжить
Хорошо, пробуйте, наблюдайте, как ребенку лучше, на каких продуктах. Как правило проводится один курс креона (можно увеличить продолжительность до 7-10 дней, но не больше, так как собственные ферменты тоже должны работать). А пробиотики можно еще подавать 2 - 3 курса в течение 2-3 месяцев (по 10 -14 дней каждого месяца).
Татьяна Александровна, здравствуйте, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста. Месяц назад сдавали копрограмму там тоже были грибы и крахмал. Вчера как утром ходил в туалет больше не было стула вчера, сейчас утром сходил хорошо колбаской к окончанию немного кашеобразно, слизи нет.
Здравствуйте, посмотрела анализы. По общему анализу крови в пределах возрастной нормы. По копрограмме умеренная ферментативная недостаточность. Дрожжевые грибы - как нарушение микрофлоры. Поэтому в лечении рекомендуется, как и ранее писала, креон, пробиотики. А по стулу, видимо, улучшение на сегодня
Татьяна Александровна, скажите, пожалуйста, педиатр советовала Фламин, нужен он? Не навредит ? Может в профилактических дозах, не 2 раза в неделю, а 1 например
Татьяна Александровна, здравствуйте, только хотела написать, что за 3 дня все налаживается, стул был хороший пили ряженку, давали яблоко, творожок, спустя 3 дня без глютена , решили дать Овсянку на воде посмотреть, как среагирует организм , после сна дневного резко проснулся " живот болит" покакал , кашисто, очень пахуче, немного будто пены, дальше играет, все время так и остается активный, кушает хорошо. В сравнении с 10 числом, когда после овсянки он до 12 часов уже ходил трижды конечно можно считать прогрессом, что хватило его до 3 часов дня сегодня. Пока писала вам сходил еще раз, уже жиже и со слизью До 17 числа еще даём Креон и Энтерол будет ровно неделя. Что-то еще нужно добавить в нашем случае ?
Здравствуйте, пока не экспериментируйте с питанием. Кашки давайте рисовую, гречневую, кукурузную, они без глютена. После курса креона можно начать баксет (закрепляет стул). Запланируйте консультацию гастроэнтеролога
Татьяна Александровна, да, записались на пятницу, спасибо. Стул был сегодня только вот дважды , то что описывала выше, больше живот не говорил, что болит, кушал хорошо, видимо рано решила попробовать ввести продукт, надеюсь по крайней мере, что это так.
Здравствуйте, да, пробиотик можно сменить. На сегодня Энтерофурил уже закончили принимать? Рекмоендую пока отменить продукты с содержанием глютена, он склеивает ворсинки эпителия и провоцирует воспалительную реакцию. Если такие симптомы повторяются не первый раз. То рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока тоже рекомендую отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Энтерофурил закончили, сегодня 1 раз смекту пил, бак сет, за сегодня 5 раз сходил в туалет, кашей, слизи уже меньше, да он в основном всю неделю вот и ел печенье, бананы, только вчера дала пару долек яблока, пюре было с кипяченым молоком. До этого ни каких проблем с питанием у ребенка не было, ни с молочкой ни с чем, бананы один из любимых фруктов , каждый день ел. Сейчас так же активный, кушает хорошо.
Начинаю переживать не на постоянно ли это, неужели это так долго организм восстанавливается . Завтра сдадим утром кровь и копрограмму. Спасибо Вам.
Михаил Николаевич, обязательно, я напишу Вам. Уже 3-я неделя пойдёт, если от рвоты считать, неужели молоко из пюре так подействовало. Либо ребенок на улице играл , руки в песке, дача, что-то новое может . Потому что я уже даже не знаю, как быть, что делать, в чем искать причину. Диету соблюдали, вводила по немногу продукты, из угощений только печенья , бананы и хлебцы .
Михаил Николаевич, я очень "переживательная" мама. Он в годик лежал с ротавирусом, в 1г4 мы лежали неделю с кишечной инфекцией тоже. И я очень боюсь этого всегда, что я сама не справлюсь . Всегда даем домашнее свежее приготовленное. Пюрешки детские перестали давать, яблоки , бананы любит, в саду кисломолочное, дома творожки или йогурт были по выходным, всё. Мы постоянно руки моем, пока были на даче постоянно смотрели , чтобы не лез ни куда ими, мыли часто, протирали. Сегодня пьет утром был бак сет 1 раз, смекту 1 раз, Энтерол , Креон вот дала после ужина. Неделю назад тоже с вами общались на эту тему, что может это не восстановился кишечник после вируса, но неужели до сих пор , так долго.
Михаил Николаевич, подскажите еще, пожалуйста, а окончание грудного вскармливания было у нас где-то в начале апреля и тоже было небольшое нарушение стула , жидковато ходил, потом наладилось вроде, спустя такое количество времени месяц почти прошел, это может какую-то роль играть?
Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, а пюре детские ему сейчас нельзя ? Может в баночках, только яблоко или только груша, хоть немного разнообразить сухое печенье
Михаил Николаевич, здравствуйте, анализы сдали, будут готовы в понедельник. Подскажите, пожалуйста, вчера с 5 вечера не ходил больше, сегодня после завтрака сходил, стул разный и оформленный и немного кашей, совсем немного слизи, вчера 2 раза пили смекту, сегодня уже пили Энтерол и Креон, нужно ли продолжать смекту ? Спасибо.
Михаил Николаевич, скажите, пожалуйста, сейчас подробнее почитала о глютене. У ребенка атопический дерматит, проявлялся зимой при морозах, пятнами по телу к вечеру был, утром все было в порядке. И сейчас получается из-за диеты, в основном ест каши гречневую, овсяную, хлеб, булочки, плюшки, коржики, печенье, сушки, лапша, бананы, получается практически глютеновое питание . Но раньше проблем с кишечником не было, пил и ел многие продукты, рацион в принципе не менялся, аллергии не было на продукты . Может ли на фоне ротавирусной инфекции , что он перенёс, и сейчас на таком питании и появилась слизь ?
Михаил Николаевич, скажите, пожалуйста, если раньше не было реакций глютен, а сейчас резко появились , то так будет всегда ? Или потом снова будет можно есть хлеб, овсяную кашу Он и так неделю ни фруктов, ни молочного не ест , радуется только печенью, а сейчас убрать если лапшу, хлеб, печеньки, то что ему останется
Михаил Николаевич, спасибо, конечно уменьшим количество продуктов хлебных тогда, если это ему поможет. Но аппетит у него хороший, рост и вес для двух лет тоже 93см 14кг, как м говорю ранее реакций не было.
Михаил Николаевич, спасибо за консультацию, как придут анализу прикреплю. А ему не нужно будет пожизненно на диете сидеть ? А то что читаю про глютен только пугает, что строжайшая диета, задержки развития, плохой вес, рост
Михаил Николаевич, сегодня проснулся , сьел одно печенье, полетел на горшок. Сказал живот болит, кашей сходил немного, слизи не видела, на ужин была лапша, после ванны чай с печеньем и пара ложек яблочного пюре. Бананы вчера не ел, убрали. Сегодня видимо уберем все пшеничное.
пожизненно не нужно, хотя есть пациенты, которые пожизненно на диете, даже уже взрослые кандидаты наук и один доктор наук, развитие от диеты такой не страдает.
Михаил Николаевич, видимо правда дело в глютене, как вы писали, после инфекции, он раздражает кишечник. Сегодня сходил уже с утра кашей, на ужин была лапша и чай с печеньем. Вспомнила, что 8 была лапша, плюшки, 9 каша овсяная, булочка, печенье, и 3 числа в саду была запеканка , дома вроде тоже лапша, хлеб, возможно продуктов пшеничных сильно много, и поэтому не заканчивается, сейчас сократить количество продуктов с глютеном на сколько ? Молочное и фрукты так же нельзя ? Может вместо печенья ему фрукты давать , или пока еще рано ? С чаем вечером обычно были либо творожки, либо булочки, когда можно молочку попробовать может творожок по паре ложек
Михаил Николаевич, спасибо, у меня тогда в голове немного складывается , что в эти дни было общего у ребёнка в питании. Да мы минимизируем продукты, заменю на гречневую лапшу обычную, дома буду может кексы делать на муке рисовой, выпечку уберем, вернем фрукты, молочное. Скажите, пожалуйста, а как быть с садиком ,если там будет овсяная каша например,хлеб дают, то если мы будем меньше дома есть этих продуктов, то не должно будет сказываться? У нас садик по зрению просто. Не думаю, что ему отдельно будут готовить. Или после диеты можно понемногу продукты вводить такие ?
Михаил Николаевич, да, конечно, все сделаю. Получается нагрузка от глютена сильно большая ? И сейчас Энтерол, Креон, диета помогут восстановить, Но это не значит, что у него прям непереносимость или целиакия ?
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила анализы. Посмотрите, пожалуйста. Месяц назад в копрограмме тоже был крахмал и грибы Вчера как утром ходил в туалет больше не было стула вчера, сейчас утром сходил хорошо колбаской к окончанию немного кашеобразно, слизи нет.
посмотрел, по копрограмме есть ферментная недостаточность, нужен прием фермента, например Креон 1 раз в день, в самый большой прием пищи, капсулу можно вскрыть и посыпать пищу крупинками.
Михаил Николаевич, здравствуйте, мы с 10 числа Креон принимаем , в каждый прием пиши по немногу добавляю . Так же пьет Энтерол 2 раза в день. Что-то еще нужно ? Кровь в порядке ? После кишечной инфекции восстанавливается флора ? Все в пределах нормы ?
Михаил Николаевич, у него с утра да плохо бралась кровь, пьёт он много, но в то утро, хотя он попил перед анализом, с первого пальчика не вышло набрать, пришлось попить и брать из другого.
Михаил Николаевич, спасибо за консультацию, сейчас продолжаем Креон Энтерол, диета без глютена ограничить , можно вводить фрукты , молочку немного? Нужен ли бак сет ? Для чего фламина ?
Фламин способствует выделению в большем количестве желчи, который является активатором ферментов кишечника и способствует нормализации микрофлоры тонкого кишечника. Фрукты и молочку можно вводить, только по чуть-чуть.
Михаил Николаевич, а спасибо, я думала для этого пробиотик нужно. Что вот закончим Энтерол и бак сет например. А можно фламин вместе с энтеролом и креоном или уже после них ?
Михаил Николаевич, спасибо. Стул у ребёнка налаживается вроде, сегодня давала ряженку немного детскую Агуша на полдник, ходил сегодня 3 раза , днем небольшая была еще "колбаса" , сейчас помягче, сразу после ужина, пошёл на горшок, сказал один раз, что живот болит, потом сказал не болит, не знаю, что это было, наверное из-за ряженки
Михаил Николаевич, и снова здравствуйте, только хотела написать, что все у ребёнка хорошо, стул наладился, пробовали давать яблока немного, творожка , 3 дня сидели без глютена и продолжаем, но сегодня попробовали дать овсянку на воде на завтрак, сейчас после дневного сна проснулся резко "живот болит" , покакал кашисто, слизи не видела, очень пахуче, было немного как пены, продолжаем Креон и Энтерол. До этого жалоб на животик не было больше, какал хорошо, кушает так же хорошо. Может ли дело быть только в Овсянке ?
Михаил Николаевич, я и хотела посмотреть, как за 3 дня отсутствия глютена в его рационе среагирует организм. В понедельник хотели выйти в садик , а там где-то может каша на завтрак будет какая или лапша, хлеб .
Михаил Николаевич, спасибо, значит в садике будем меню отсматривать. В сравнении конечно с неделей назад, когда он до 12 часов дня после Овсянки трижды бегал на горшок, то сейчас с утра и до 3 часов дня , уже видимо не большой прогресс. Т.е вполне возможно, что жкт может сейчас немного молочного, фруктов, овощи переваривать, крупы, а все, что относится к глютену нет? Но это восстановится ? Чтобы хотя бы кашу раз в неделю мог есть. Сейчас 17 числа будет неделя как даем креон и Энтерол, после что-то нужно в нашем случае ? Пока писала вам, сходил еще раз уже жиже и снова слизь
Михаил Николаевич, гастроэнтеролог тут не нужен ? Я пытаюсь найти врача но в городе нет детского гастроэнтеролога, даже в частных Я уже очень переживаю, что вдруг стало с ребёнком, который все продукты ел хорошо. Только наладилось, не ели совсем глютен и вдруг от одной каши снова стул, слизь .
Михаил Николаевич, я очень переживательная мама, да. Как закончим креон 17 и Энтерол, бак сет через день и принимать Фламин? Может креон можно дольше , чем 7 дней ?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
