Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2120673

Что вас беспокоит?

Высокий соэ

Роды были 16.04.2023 года Год назад И вот с них держится соэ!!!! Уже год держится соэ 25-30++ После родов Был перенесён: В ноябре 2023 - микоплазма пневмония В декабре 2023 - ковид Февраль, март 2024 - острый синусит с гноем из носе Март 2024 - клостридии колит с кровью и слизью в марте Колоноскопия только в июне … Вдруг это няк крон?!!! Кальпротектин 23… Но почему соэ с родов такой большой????

15 Мая 2024·Просмотров: 279·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте.
СОЭ-неспецифический показатель.
Причин ускорения СОЭ может быть множество.
От воспалительных заболеваний, которые Вы перечислили, до нарушения липидного, белкового обменов, нарушения функции гепатобилиарной системы.
Рекомендую пройти дообследование.
Сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин прямой и общий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, альбумин) , выполнить липидограмму( ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости.
По результатам консультация терапевта.

Юлия Дмитриевна, пришёл ещё анализ на дисбактериоз.. там что-то есть плохое??

Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, назначение его не оправдано.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие у Вас вес и рост?

Сергей Николаевич, 168
Вес 77

В данном случае повышение СОЭ может быть обусловлено стеатозом печени, для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного классе.

Сергей Николаевич, пришёл ещё анализ на дисбактериоз.. там что-то есть плохое??

Вероятно Вы будете удивлены, но анализ на дисбактериоз - не имеет клинического значения, потому что флора кишечника - уникальна у каждого человека.
Некоторый смысл данный анализ может иметь, если предварительно он сдавался в здоровом состоянии при отсутствии всяких жалоб; в этом случае сравнивая два анализа (в здоровом и больном состоянии) можно сделать некоторые выводы.
Достоверный анализ говорящий о воспалении кишечника - анализ кала на кальпротектин.

Сергей Николаевич, Кальпротектин 23
У меня няк? Крона?
Нету??

Кальпротектин 23 мкг/г - норма; означает отсутствие воспаления в кишечнике.

Принятый ответ

Добрый день
Соэ это маркер воспалительного процесса , и то что перечислили напрямую может влиять на его повышение
А снижается он очень долго

Мариам Ашотовна, долго - сколько?

Так как вы болели в марте , показатель просто не успел восстановится
Он может восстанавливаться до месяца , а может и больше

Принятый ответ

Здравствуйте! В марте переболели клострилиальной инфекцией, а сдали в апреле. Скорее всего, соэ не успел прийти в норму. Так как снижается очень долго.
Поэтому стоит передать соэ. И заодно сдать срб. Он более чувствительный метод опреснения воспаления.
Нет ли болей в суставах?
Кал стоит пересдать методом фобголд. Там не нужна подготовка

Фирюза Ильдаровна, пришёл ещё анализ на дисбактериоз.. там что-то есть плохое??

Плохого ничего нет, в норме

Принятый ответ

Добрый день.
Повышенный соэ, показывает воспалительный процесс, но не показывает какой именно орган или какая система повреждена. Рекомендую сделать узи брюшной полости, исключить Гепатоз.
Еще он может повышаться при болях в суставах. Желательно его пересдать, и посмотреть маркер острого воспаления с-реактивный белок. Для исключения острых процессов в организме.
С уважением)

Екатерина Алексеевна, а при гепатозе он высокий? У меня есть генетический синдром Жильбера

При Жильбера изменяется только уровень билирубина. А повышение соэ может вызывать нарушения жирового обмена (отложения в сосудах , в печени), до этого посмотреть липидограмму.
Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка, стресс.
Возможно посмотреть на ферритин (возможно есть скрыто дефицит железа), В12.

Екатерина Алексеевна, у меня ферритин 12
Это влияет?

Влияет. Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Продолжить прием в течении трёх месяцев. Можно пить препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг один раз в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, селен, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.

Екатерина Алексеевна, пришёл ещё анализ на дисбактериоз.. там что-то есть плохое??

Анализ в норме, но клинического значения он не имеет. Не даст никаких ответов, не информативен. На будущее, в нем нет смысла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.