Повышенный СОЭ — вопрос №2121539

Question

Повышенный СОЭ — вопрос №2121539

Ksenya, Москва

162 просмотра

15 мая 2024

Добрый день! При плановой диспансеризации, пришел ОАК повышен СОЭ 29, что может быть причиной? Годом ранее был показатель 7. В апреле болела риновирусом

Возраст: 39

Хронические болезни: хронический тонзилит

Вопрос закрыт

соэ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ksenya, 15 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, добрый день! Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 мая 2024

Терапевт

По общему анализу крови есть признаки железодефицитной анемии , необходимо дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , на фоне низкой его концентрации возможно повышение СОЭ.

Также немного повышен холестерин.
Основные причины повышения холестерина это:
1) наследственная предрасположенность

2)при нарушении функции печени

3)во время приёма некоторых лекарственных препаратов ( диуретиков,бета блокаторов)

Сейчас необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.

Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Есть дефицит Витамина Д ,рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель можно добавлять в любой напиток на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.

Пожаловаться

Ksenya, 15 мая 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, добрый день. В апреле болела риновирусом, в мае - наверно орви был в первых числах, к врачу не обращалась.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 мая 2024

Терапевт

Поняла вас. Причиной повышения соэ могли быть перенесение орви, приходит в норму долго соэ. А так же дефицит железа. В крови признаки дефицита железа, так как есть изменения эритроцитарных индексов. Для подтверждения необходимо сдать ферритин, трансферрин, процент насыщения трансферрина железом;

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 мая 2024

Терапевт

В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.

Пожаловаться

Ksenya, 15 мая 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Онкологию хотела исключить…

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 15 мая 2024

Терапевт

Ксения, по вашему анализам никаких данных за онкологию и подозрение на нее нет. Не стоит переживать, все у вас хорошо???

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 15 мая 2024

Терапевт

Выше ответ дополнила ⬆️

Пожаловаться

Ахрамеева Александра Сергеевна, 15 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Я ознакомилась в Вашими анализами.

Сразу хочется пояснить по поводу повышения СОЭ.Это очень не специфичный анализ,может повышаться по многих причинам,в том числе и внешним.Не переживайте по поводу него.

У Вас есть изменения в эритроцитарных индексах.Гемоглобин по нижней границе нормы.При железодефиците тоже есть тенденция к повышению СОЭ,причина как раз может крыться в этом.Проверьте уровень ферритина (показатель запасов железа в организме).В норме он должен быть выше 30.Если обнаружится снижение-это повод для приема препаратов железа (очень хорошо себя зарекомендовал препарат тотема).
Пересмотрите свой рацион.Добавьте больше железосодержащих продуктов (греча,яблоки,субпродукты,красное мясо).

Так же по анализам выявлен дефицит витамина Д.Он тоже в норме должен быть выше 30.Здесь из рекомендаций:принимайте витамин Д 5000МЕ (10капель) ежедневно за завтраком в течение 2х мес.,затем перейти на профилактическую дозировку 2000МЕ (4 капли) регулярно утром все зависимости от времени года.Хорошо,если завтрак будет содержать полезные жиры (яйцо,слив.масло),это способствует лучшему усвоению витамина.Из препаратов можно аквадетрим/вигантол.

Есть небольшое повышение холестерина.Соблюдайте принципы средиземной диеты ,пропивайте курсом препараты омеги (можно омакор 1000мг 1т в день в течение 2х мес).Затем контроль липидного профиля.

Постаралась ответить на все,спрашивайте,если остались вопросы)

+ 1

Пожаловаться

Ksenya, 16 мая 2024

Клиент

Александра Сергеевна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ахрамеева Александра Сергеевна, 16 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ksenya, 18 мая 2024

Клиент

Александра Сергеевна, здравствуйте. Еще 1 анализ последний прикрепила по моче, есть отклонение

Пожаловаться

Ksenya, 18 мая 2024

Клиент

Ольга Александровна, спасибо. Буду надеятся, что все хорошо. Еще один анализ прикрепила, общий анализ мочи- . Отклонение по 1 показателю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жировой гепатоз, повышен Алат

4 ответа

15 сентября 2023

Natalia, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышен C реактивный белок и СОЭ ,при хорошем самочувствии.

5 ответов

22 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Плохие результаты ОАК у младенца

3 ответа

23 июня 2024

Света

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа,орви,синусит

2 ответа

26 сентября 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T13:47:50+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T13:49:05+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 15 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. На какой день цикла сдали анализ? Не переболели ли орви в тесание месяца?

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T13:52:21+03:00

Здравствуйте

В наличии снижена среднее содержание гемоглобина эритроците – это косвенный признак дефицита железа, вам следует сдать ферритин, он должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа, например, сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

СОЭ повышен, но это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает, в том числе и при формировании анемии, железодефицитном состоянии.
Важнее смотреть С реактивный белок.

Повышение холестерина небольшое, рекомендую диету с ограничением липидов (средиземноморская диета). Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 1 раз в день, 2 месяца.
У молодых женщин повышение холестерина может быть в норме, так как холестерин является предшественником половых гормонов.
Дообследование не требуется.

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

Будьте здоровы ??

Ахрамеева Александра Сергеевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T14:06:19+03:00

Пожаловаться

Ахрамеева Александра Сергеевна, 15 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,Ксения

Принятый ответ

Торозова Ольга Александровна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T00:23:34+03:00

Добрый день. Скорее, остаточные явления после перенесенной вирусной инфекции. Сейчас только обычные профилактические мероприятия: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.