Что вас беспокоит?
Повышенный СОЭ
Добрый день! При плановой диспансеризации, пришел ОАК повышен СОЭ 29, что может быть причиной? Годом ранее был показатель 7. В апреле болела риновирусом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста
Александр Юрьевич, добрый день! Анализы прикрепила
По общему анализу крови есть признаки железодефицитной анемии , необходимо дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , на фоне низкой его концентрации возможно повышение СОЭ.
Также немного повышен холестерин.
Основные причины повышения холестерина это:
1) наследственная предрасположенность
2)при нарушении функции печени
3)во время приёма некоторых лекарственных препаратов ( диуретиков,бета блокаторов)
Сейчас необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Есть дефицит Витамина Д ,рекомендую принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель можно добавлять в любой напиток на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. На какой день цикла сдали анализ? Не переболели ли орви в тесание месяца?
Фирюза Ильдаровна, добрый день. В апреле болела риновирусом, в мае - наверно орви был в первых числах, к врачу не обращалась.
Поняла вас. Причиной повышения соэ могли быть перенесение орви, приходит в норму долго соэ. А так же дефицит железа. В крови признаки дефицита железа, так как есть изменения эритроцитарных индексов. Для подтверждения необходимо сдать ферритин, трансферрин, процент насыщения трансферрина железом;
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Принятый ответ
Здравствуйте
В наличии снижена среднее содержание гемоглобина эритроците – это косвенный признак дефицита железа, вам следует сдать ферритин, он должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа, например, сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.
СОЭ повышен, но это неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает, в том числе и при формировании анемии, железодефицитном состоянии.
Важнее смотреть С реактивный белок.
Повышение холестерина небольшое, рекомендую диету с ограничением липидов (средиземноморская диета). Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 1 раз в день, 2 месяца.
У молодых женщин повышение холестерина может быть в норме, так как холестерин является предшественником половых гормонов.
Дообследование не требуется.
Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Будьте здоровы ??
Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Онкологию хотела исключить…
Ксения, по вашему анализам никаких данных за онкологию и подозрение на нее нет. Не стоит переживать, все у вас хорошо???
Выше ответ дополнила ⬆️
Принятый ответ
Здравствуйте,Ксения
Я ознакомилась в Вашими анализами.
Сразу хочется пояснить по поводу повышения СОЭ.Это очень не специфичный анализ,может повышаться по многих причинам,в том числе и внешним.Не переживайте по поводу него.
У Вас есть изменения в эритроцитарных индексах.Гемоглобин по нижней границе нормы.При железодефиците тоже есть тенденция к повышению СОЭ,причина как раз может крыться в этом.Проверьте уровень ферритина (показатель запасов железа в организме).В норме он должен быть выше 30.Если обнаружится снижение-это повод для приема препаратов железа (очень хорошо себя зарекомендовал препарат тотема).
Пересмотрите свой рацион.Добавьте больше железосодержащих продуктов (греча,яблоки,субпродукты,красное мясо).
Так же по анализам выявлен дефицит витамина Д.Он тоже в норме должен быть выше 30.Здесь из рекомендаций:принимайте витамин Д 5000МЕ (10капель) ежедневно за завтраком в течение 2х мес.,затем перейти на профилактическую дозировку 2000МЕ (4 капли) регулярно утром все зависимости от времени года.Хорошо,если завтрак будет содержать полезные жиры (яйцо,слив.масло),это способствует лучшему усвоению витамина.Из препаратов можно аквадетрим/вигантол.
Есть небольшое повышение холестерина.Соблюдайте принципы средиземной диеты ,пропивайте курсом препараты омеги (можно омакор 1000мг 1т в день в течение 2х мес).Затем контроль липидного профиля.
Постаралась ответить на все,спрашивайте,если остались вопросы)
Александра Сергеевна, спасибо за ответ.
Будьте здоровы!
Александра Сергеевна, здравствуйте. Еще 1 анализ последний прикрепила по моче, есть отклонение
Принятый ответ
Добрый день. Скорее, остаточные явления после перенесенной вирусной инфекции. Сейчас только обычные профилактические мероприятия: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга Александровна, спасибо. Буду надеятся, что все хорошо. Еще один анализ прикрепила, общий анализ мочи- . Отклонение по 1 показателю
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20196 ответов
- 27 Августа 202062 ответа
- 30 Сентября 20213 ответа
- 15 Апреля 202213 ответов