Необходимость удаления селезенки — вопрос №2124171

Question

Необходимость удаления селезенки — вопрос №2124171

Наталья

181 просмотр

17 мая 2024

Здравствуйте! Моей маме 81 год. 40 лет назад удален желчный пузырь, 20 лет назад удалена молочная железа, 10 лет стоит диагноз лимфостаз верхней конечности, внутренний псориаз, раз в неделю принимает препарат метотрексат. Год назад МРТ диагностировали кистозоподобное образование селезенки неоднородной структуры размер 4,2*2,8*3,2см без достоверных признаков накопления контрастного препарата. По результата КТ текущего года : гиповаскулярное образование неправильной формы размер 52*42*48мм, неоднородной структуры за счет преобладающей центральной гиподенсной части(20 HU) и гиповоскулярного солидного компонента по переферии, с нечеткими внутр. контурами, наруж. контуры четкие, неровные. Проведены обследования: УЗИ вен, ЭХО сердца, гастроскопия, МРТ головного мозга. Противопоказаний к операции нет, только возростные изменения Предложена операция по удалению селезенки. Каковы наши шансы? Помогите определиться с выбором.

Возраст: 81

Хронические болезни: Удален желчный пузырь, C-r левой молочной железы, множественные кисты обеих почек, артроз, внутренний псориаз, лимфостаз верхней конечности.

Вопрос закрыт

удаление селезенки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 17 мая 2024

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Злокачественные опухоли селезенки, большая редкость.
По данным обследований в селезенке признаки доброкачественного образования по типу кисты.
Скажите, по какой причине было принято решение о проведении подобной операции - удалении селезенки ?
Динамически образование значительно увеличивается в размерах?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 17 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, в 3 файле результаты КТ текущего года. По ним образование увеличилось и накапливает контраст. Так нам объяснили.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 17 мая 2024

Терапевт, Онколог

Если оценивать динамику, то динамика рост за год, не столь большая.
Я рекомендую обратиться за вторым мнением, провести пересмотр КТ/МРТ одном из крупных федеральных онкоцентров: Москва, Санкт-Петербург. Если данные в отношении возможного метастаза в сезеленку подтвердятся. То конечно проведение операции будет оправдано.
Запросить пересмотр дисков можно дистанционно, посредством телемедицины
У центров: Блохина, Герцена, Петрова есть такая возможность.

Пожаловаться

Наталья, 17 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, подскажите какое обследование будет информативнее КТ или МРТ.?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 17 мая 2024

Терапевт, Онколог

Более информативно МРТ обследование с контрастом.

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, добрый вечер. Повторили МРТ. Добавила 3 файла. Не могли бы посмотреть?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо большое за ответ. Завтра ложимся в больницу.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 мая 2024

Онколог

Здравствуйте! По анализа тромбоцитопения и лимфопения, снижение эритроцитов.
Образование в селезенке нужно дифференцировать с лимфомой /очагов вторичного генеза, кистой. Но киста по обследованиям хорошо визуализируется.
В качестве дообследования, чтобы точно понимать природу изменений я бы назначила Пэт-кт. Если направление не дают, или нет аппарата, тогда да, нужно решать вопрос о проведении оперативного лечения и биопсии образования.

Пожаловаться

Наталья, 17 мая 2024

Клиент

Юлия Бабековна, биобсию из селезенки не берут. Большой риск.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 мая 2024

Онколог

Операция-это и есть биопсия в данной ситуации

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 мая 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Образование селезенки необходимо дифференцировать с лимфопролиферативным заболеванием. С целью дообследования рекомендую выполнить пэт кт исследование и далее узде решать вопрос о хирургическом лечение.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 17 мая 2024

Онколог, Маммолог

Я ознакомился с результатами и с тактикой удаления селезёнки - то есть спленэктомией - согласен!
образование в селезёнке подозрительно в первую очередь на лимфому и без морфологической верификации (а в случае селезёнки - это именно удаление, а не биопсия) - понять природу изменений невозможно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после удаления селезенки

1 ответ

20 мая 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Спленэктомия, удаление селезенки

2 ответа

16 февраля 2024

Ирина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 19 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-19T21:12:45+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием МРТ ознакомился.
Образование в селезенке, вероятнее всего не киста, оно подозрительно в отношении злокачественного, в настоящее время рекомендую обратиться в онкодиспансер/онкоцентр и решать вопрос о проведении дальнейшего оперативного лечения.